Problèmes de vésicule biliaire 

Vue d’ensemble

La vésicule biliaire est un sac en forme de poire de quatre pouces situé sous le foie dans la partie supérieure de l'intestin. La bile produite dans le foie est concentrée et stockée dans la vésicule biliaire. Outre le stockage de la bile, il stocke également une combinaison de liquides, de cholestérol et de graisses. L'acide biliaire, en réponse aux aliments, en particulier aux graisses, est libéré dans l'intestin supérieur à partir de la vésicule biliaire et facilite la digestion des graisses. La bile, délivrée à l'intestin grêle, permet aux vitamines et nutriments liposolubles d'être absorbés plus facilement dans la circulation sanguine. Une vésicule biliaire saine remplit ses fonctions sans aucune douleur, mais lorsque la vésicule biliaire ne fonctionne pas correctement ou est bloquée, il y aura une gêne et une douleur associées.

Symptômes d'un problème de vésicule biliaire

Les conditions de la vésicule biliaire ont des symptômes similaires. Le signe le plus courant d'un problème de vésicule biliaire est la douleur qui peut être intermittente et légère ou fréquente et assez intense. La douleur, dans certains cas, peut migrer vers d'autres parties du corps, y compris la poitrine et le dos. Les maladies chroniques de la vésicule biliaire comprennent une légère inflammation et des calculs biliaires, auquel cas la vésicule biliaire peut être raide et cicatricielle. Les gaz, les nausées, la diarrhée chronique et l'inconfort de la cavité abdominale après avoir mangé sont quelques-uns des symptômes de la maladie de la vésicule biliaire lorsqu'elle est chronique.

Les autres symptômes de la maladie de la vésicule biliaire comprennent :

• Nausées et vomissements : lorsque la maladie de la vésicule biliaire est chronique, elle peut entraîner des problèmes digestifs comme des gaz ou des reflux acides.
• Fièvre ou frissons : cela doit être traité immédiatement car cela peut être un signe d'infection
• Diarrhée chronique : définie comme le passage des selles environ quatre fois par jour pendant au moins trois mois
• Se sentir gonflé
• Se sentir fatigué
• Douleur : elle se produit dans la partie médiane à supérieure droite de l'abdomen
• Jaunisse : cela peut indiquer une pierre ou un bloc dans le canal cholédoque.
• Décoloration de l'urine : une urine foncée peut être une indication de l'obstruction des voies biliaires
• Anomalie des selles : des selles de couleur claire peuvent être une indication du blocage des voies biliaires.

Causes des problèmes de vésicule biliaire

Une maladie de la vésicule biliaire est toute maladie qui affecte la vésicule biliaire, et ils comprennent

Calculs de la vésicule biliaire: Ce sont des dépôts durs qui se forment dans la vésicule biliaire et passent inaperçus pendant des années. Ces pierres finiront par provoquer une infection, une douleur et une inflammation. Les calculs biliaires sont la principale cause de douleurs dans la vésicule biliaire. Les calculs biliaires se produisent lorsque des masses dures sont formées par l'agglutination de la bile. Bien que les vésicules biliaires soient petites, comme quelques millimètres de largeur, elles ont tendance à atteindre plusieurs centimètres. Au fur et à mesure qu'ils grandissent, les canaux qui sortent de la vésicule biliaire peuvent être bloqués par ces calculs, provoquant une attaque de calculs biliaires qui est une douleur soudaine qui se produit dans la partie supérieure droite du corps pendant plusieurs heures, et la plupart du temps, ces attaques viendra après avoir mangé des aliments gras ou un énorme dîner de steak.

Certains calculs biliaires sont fabriqués à partir du cholestérol présent dans la bile de la vésicule biliaire. Une pierre pigmentaire fabriquée à partir de bilirubinate de calcium est un type différent de calcul biliaire, et cette pierre est plus rare. Lorsque le corps décompose les cellules sanguines, il produit une substance chimique appelée bilirubinate de calcium. Alors que certaines personnes auront plusieurs calculs biliaires, d'autres en auront un.

Complications ou problèmes de vésicule biliaire liés aux calculs biliaires

Il s'agit notamment de:

• Abcès de la vésicule biliaire
• Calculs du canal cholédoque
• Vésicule biliaire perforée
• Iléus biliaire

Tous les problèmes de vésicule biliaire ne sont pas causés par des calculs biliaires. La maladie de la vésicule biliaire alithiasique est une maladie de la vésicule biliaire sans calculs, et dans cette situation, les symptômes associés aux calculs biliaires peuvent être ressentis sans avoir réellement de calculs.

Calculs des voies biliaires principales (cholédocholithiase) : On dit que la cholédocholithiase se produit lorsque des calculs biliaires se forment ou sont coincés dans le canal cholédoque. La bile, avant d'entrer dans l'intestin grêle, passe à travers de petits tubes et se dépose dans le canal cholédoque après que la vésicule biliaire l'a éjectée. Lorsque les calculs biliaires obstruent le conduit, parfois pendant plusieurs heures, on peut avoir des douleurs intenses, des nausées et un jaunissement des yeux.

Les calculs secondaires ou les calculs secondaires du cholédoque se produisent lorsque les calculs biliaires, qui sont en fait des calculs du cholédoque, migrent dans le canal cholédoque après avoir été formés dans la vésicule biliaire. Les pierres secondaires se produisent la plupart du temps. Ensuite, il y a les calculs primaires ou les calculs primaires du cholédoque, qui sont rares et ont une probabilité accrue de provoquer une infection que les secondaires. Ces calculs primaires se forment dans le canal cholédoque lui-même, et ils sont moins fréquents.

Vésicule biliaire perforée :  les calculs biliaires peuvent conduire à une vésicule biliaire perforée si un traitement n'est pas recherché tôt. C'est-à-dire qu'il y aura un trou qui se formera dans la paroi de l'orgue. Cette situation potentiellement mortelle peut provoquer une infection abdominale généralisée, ce qui est dangereux si la déchirure n'est pas détectée. La cholécystite aiguë, qui est l'inflammation de la vésicule biliaire, peut également provoquer une perforation. 

Polypes de la vésicule biliaire : Il s'agit d'un type de croissance bénigne (non cancéreuse). Les polypes plus gros doivent être enlevés, tandis que les plus petits donnent rarement des symptômes et ne causent parfois aucun problème.

Abcès de la vésicule biliaire : L'empyème se produit lorsque le pus se développe dans la vésicule biliaire. Cela se produit généralement avec un petit nombre de personnes qui ont des calculs biliaires. L'empyème, s'il n'est pas diagnostiqué et traité, peut être mortel en raison de la propagation de l'infection à d'autres parties du corps. Le pus est composé de tissus morts, de bactéries, de globules blancs et d'autres fluides corporels. Un abcès, c'est quand le pus se développe et provoque de fortes douleurs abdominales. L'infection peut pénétrer dans la muqueuse abdominale en raison d'une déchirure résultant d'un abcès grave.

Inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) :  lorsque la bile ne peut pas quitter la vésicule biliaire, cholécystite, qui est aiguë ou soudaine, se produit. Cela se produit généralement lorsqu'il y a une obstruction du tube par lequel la bile entre et sort de la vésicule biliaire par un calcul biliaire. Les traumatismes, les maladies, les infections et les tumeurs sont d'autres facteurs pouvant provoquer une inflammation de la vésicule biliaire. S'il y a des crises récurrentes, une cholécystite chronique se produira. L'infection et l'enflure se produisent lorsque la bile en excès provoque une irritation de la vésicule biliaire. Cet excès de bile s'accumule lorsqu'il y a un blocage des voies biliaires. 

Iléus biliaire : iléus biliaire bien que rare mais pouvant être fatal ; cette condition se produit lorsqu'un calcul biliaire se déplace vers l'intestin et le bloque. Une intervention chirurgicale d'urgence, la plupart du temps, est nécessaire pour le débloquer. On le trouve couramment chez les personnes âgées de plus de 65 ans.

Vésicule biliaire en porcelaine (calcifiée): il s'agit d'une condition dans laquelle le calcium s'accumule avec le temps sur les parois musculaires de la vésicule biliaire. Le mot « porcelaine » est utilisé pour désigner la nature bleutée et cassante de l'organe. L'accumulation de calcium sur les parois limite la fonction de la vésicule biliaire en raison de la rigidité causée, ce qui augmente la probabilité de cancer de la vésicule biliaire.

Maladie chronique de la vésicule biliaire ou vésicule biliaire dysfonctionnelle : la vésicule biliaire pourrait devenir rigide et cicatrisée en raison de dommages à la vésicule biliaire à la suite d'attaques répétées de cholécystite ou crises de calculs biliaires. Il devient difficile d'identifier les symptômes, et ils comprennent l'indigestion, la plénitude de l'abdomen, l'augmentation des gaz et diarrhée.

Infection des voies biliaires principales : l'infection peut survenir en cas d'obstruction du canal cholédoque. Une infection grave et potentiellement mortelle peut se développer si elle n'est pas détectée et si on la laisse se propager.

Cancer de la vésicule biliaire :  Le cancer de la vésicule biliaire est très rare, mais se propage à d'autres parties du corps lorsqu'il survient. Les facteurs qui y prédisposent sont l'âge avancé, le sexe féminin, calculs biliaires, proclame la vésicule biliaire.

Le régime de la vésicule biliaire

Il est avantageux de faire un ajustement de régime si vous avez un problème de vésicule biliaire. Des changements alimentaires sont également conseillés avant et après la chirurgie.

Selon de nouvelles preuves, un régime pauvre en graisses, que les médecins pensaient auparavant aiderait à traiter les calculs biliaires ou empêcherait leur croissance, est désormais déconseillé. Des preuves récentes suggèrent qu'une perte de poids rapide peut entraîner une augmentation de la taille des calculs biliaires plutôt qu'un rétrécissement. Les calculs biliaires ne peuvent pas être guéris en mangeant une alimentation équilibrée de divers aliments. Cependant, il peut contrôler toute douleur causée par les calculs biliaires et préserver votre santé globale.

Les aliments suivants peuvent aggraver la maladie de la vésicule biliaire

• Aliments riches en gras trans et autres graisses malsaines
• Glucides raffinés, comme le sucre et le pain blanc
• Aliments hautement transformés

Les aliments préférés comprennent

• Fruits et légumes riches en fibres
• Des graisses saines, comme le poisson et les noix
• Aliments contenant de la vitamine C, comme les baies
• Protéines végétales comme les haricots, les lentilles et le tofu
• Aliments riches en calcium, y compris les légumes-feuilles foncés et les produits laitiers faibles en gras

Référence

https://www.medicalnewstoday.com/articles/311357

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/gallbladder-disease

https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallbladder-pain-causes

https://www.healthline.com/health/gallbladder-problems-symptoms#signs-of-a-gallbladder-problem