Traitement de l'asthénotératozoospermie

Le traitement de l'asthénoteratozoospermie semble être un peu compliqué, mais la condition est une combinaison de deux conditions différentes, la tératozoospermie et l'asthénozoospermie, qui affectent toutes deux les spermatozoïdes et provoquent l'infertilité. Discutons-en séparément et parlons du traitement pour chacun d'eux.

Qu'est-ce que la tératozoospermie ?

La tératozoospermie est une augmentation du pourcentage de spermatozoïdes anormaux dans un échantillon de sperme. Il est considéré comme un problème lorsqu'un homme a un taux de spermatozoïdes normaux inférieur à 4 %. C'est une cause majeure d'infertilité car les spermatozoïdes anormaux ne peuvent pas pénétrer dans un ovule et réaliser la fécondation.

Quelles sont les causes de la tératozoospermie ?

Certains des facteurs qui peuvent conduire à la tératozoospermie comprennent :

• Fumeur
• L'abus d'alcool
• Chimiothérapie
• Dommages ou blessures aux testicules
• Varicocèle
• L'abus de drogues
• Diabète
• Vasectomie
• Fever     

Qu'est-ce que l'asthénozoospermie ? 

Aussi connu sous le nom d'asthénospermie, c'est un défaut qui affecte la motilité des spermatozoïdes. Il est communément appelé sperme lent ou paresseux. Lorsque cette situation s'accompagne d'une tératozoospermie, on parle alors de thénotératozoospermie. L'asthénospermie est une cause d'infertilité chez les hommes car les spermatozoïdes n'ont pas la mobilité requise pour atteindre l'ovule et réaliser la fécondation.

Quelles sont les causes de l'asthénospermie ?

Il existe plusieurs facteurs allant de l'environnement, génétiques ou infectieux qui pourraient causer cette condition. Certains de ces facteurs incluent :

• Vieillesse
• Exposition à des produits chimiques toxiques
• Infections qui affectent le sperme
• L'abus d'alcool
• Fever
• Blessures testiculaires
• Vasectomie
• Varicocèle
• Chimiothérapie et radioexposition

Comment diagnostique-t-on l'asthénoteratozoospermie?     

La condition ne présente aucun signe clinique évident; il y a des rapports sexuels et une éjaculation normaux. Le problème devient apparent, cependant, lorsqu'il essaie de mettre une femme enceinte, et il découvre alors qu'il est incapable d'obtenir une grossesse. Le séminogramme est un test utilisé pour analyser les spermatozoïdes masculins. La motilité et la morphologie sont des paramètres permettant d'évaluer la viabilité des spermatozoïdes via un séminogramme. Le séminogramme évalue les aspects microscopiques et macroscopiques du sperme. Les caractéristiques macroscopiques examinées comprennent le volume, la viscosité, la couleur, le pH et la liquéfaction. Les qualités microscopiques analysées comprennent la concentration des spermatozoïdes, la motilité ou la mobilité des spermatozoïdes, la vitalité des spermatozoïdes, la morphologie des spermatozoïdes et la présence de leucocytes et de cellules épithéliales dans l'échantillon.

Comment analyse-t-on la motilité des spermatozoïdes ?

La capacité de mouvement des spermatozoïdes le détermine généralement. Deux valeurs sont généralement données, le mouvement total, qui doit atteindre au moins 40 %, et la motricité progressive, qui doit atteindre au moins 30 %. Le type de mouvement est également analysé, qu'il soit rapide, modéré ou lent.

Comment la morphologie est-elle analysée ?

Les paramètres vérifiés sont la forme de la tête, la pièce médiane et la queue. Lorsque l'échantillon de sperme contient plus de 4% de spermatozoïdes de morphologie normale, il est considéré comme un échantillon de sperme normal pour la morphologie.

Quel est le traitement pour cette condition?

Le traitement vise à inverser la condition si elle n'est pas trop grave. Comme de nombreuses causes sont dues à des choix de vie, un effort est fait pour stopper les pratiques néfastes qui y conduisent. Mener une vie saine et éviter les habitudes toxiques comme le tabagisme, l'alcool et la toxicomanie qui affectent la qualité globale du sperme, sont quelques-uns des changements recommandés pour les personnes souffrant de ces problèmes.

Les médecins recommandent également de consommer des aliments riches en vitamines comme le zinc par exemple. Dans certains cas, la condition serait devenue trop grave pour être inversée. Dans ces cas, les techniques de procréation assistée sont conseillées pour obtenir une grossesse. Cependant, si la cause particulière est connue et que c'est quelque chose qui peut être guéri, des efforts sont faits pour corriger la condition. Par exemple, supposons que la cause de la maladie soit une infection. Dans ce cas, des antibiotiques sont prescrits au patient et l'analyse est répétée après environ trois mois pour déterminer l'effet de la thérapie.

Asthénotératozoospermie et Infertilité

Cette condition est une cause fréquente d'infertilité chez les hommes. Le spermatozoïde (avant de féconder un ovule) parcourt un chemin long et difficile depuis son entrée dans le vagin jusqu'à ce qu'il atteigne l'ovule dans les trompes de Fallope. La forme et la mobilité jouent un rôle important dans la capacité du spermatozoïde à réaliser la fécondation et la grossesse, et des défauts dans les deux paramètres entraînent l'infertilité. Dans ce cas, lorsque la fécondation naturelle devient difficile, les techniques de reproduction artificielle ou assistée sont généralement recommandées.

Quelles sont les solutions pour tomber enceinte ?

La fécondation in vitro est généralement recommandée dans les conditions d'infertilité causées par cette condition. Elle se fait généralement par FIV conventionnelle ou injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). L'insémination artificielle normale n'est généralement pas indiquée dans les cas très graves car le sperme doit encore remonter l'utérus et les trompes de Fallope pour réaliser la fécondation, ce qui signifie qu'un bon nombre de spermatozoïdes mobiles et normalement formés sont nécessaires. Les options de procréation assistée disponibles pour les personnes souffrant de cette maladie comprennent :

• FIV conventionnelle - cela peut réussir dans les cas bénins d'asthénotératozoospermie. C'est la technique de procréation assistée la moins compliquée qui existe. Il s'agit simplement de placer un grand nombre de spermatozoïdes en contact avec des ovules afin de réaliser la fécondation.
• Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) - cela convient aux cas plus graves. Cela implique une injection directe du sperme dans l'ovule par l'embryologiste, de sorte que la motilité du spermatozoïde n'est pas nécessaire.

Il est possible que même ces techniques ne soient pas possibles pour obtenir ou maintenir une grossesse. Dans ces cas, le sperme donné peut être utilisé pour réaliser la fécondation; c'est ce qu'on appelle la maternité de substitution. Dans ce cas, le sperme sain donné peut être utilisé soit en FIV conventionnelle, soit en ICSI afin de réaliser la fécondation et la grossesse.

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