Traitement du cancer colorectal 

Le cancer colorectal est un terme utilisé pour désigner le cancer du côlon ou du rectum, selon qu'il débute dans le rectum ou le côlon. Le traitement du cancer colorectal implique toutes les options de traitement disponibles pour cette affection, y compris la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, etc.

Diagnostic

Quelqu'un qui est considéré peut être testé pour vérifier tout signe d'un polype non cancéreux ou d'un cancer du côlon. Cela aidera à combattre le cancer à son stade le plus précoce. Un dépistage adéquat diminue les risques qu'un individu meure d'un cancer du côlon.

À l'exception d'une personne ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal ou afro-américaine, l'âge moyen pour commencer le dépistage est de 45 ans. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• des analyses de sang
• coloscopie 
• biopsie 

Une personne diagnostiquée avec un cancer du côlon est amenée à subir une série de tests pour déterminer le stade du cancer. Le stade 0 est le plus précoce et le plus bas, tandis que le stade IV est le stade le plus avancé du cancer. Au stade IV, le cancer s'est propagé de la paroi interne du côlon à d'autres parties du corps.

Traiter le cancer colorectal

La forme de traitement utilisée pour gérer le cancer dépend des éléments suivants :

• le stade du cancer,
• d'autres problèmes de santé,
• localisation du cancer.

La principale forme de traitement est la chirurgie. Les autres options de traitement sont la chimiothérapie et la radiothérapie. La chirurgie pratiquée varie en fonction du stade du cancer.

• Au stade précoce du cancer colorectal – A ce stade, une chirurgie avec une approche mini-invasive est recommandée. Cela pourrait inclure les éléments suivants ci-dessous.
• Polypectomie – Il s'agit d'une procédure médicale où les polypes sont retirés du corps. Cela se fait quand et si les cellules cancéreuses sont petites, localisées et encore confinées dans un polype. Au stade précoce du cancer, le médecin effectuerait cette chirurgie lors d'une coloscopie.
• Résection muqueuse endoscopique – Cette procédure consiste à retirer les lésions précancéreuses ou anormales du tractus gastro-intestinal.  

• Chirurgie laparoscopique - Il s'agit d'une chirurgie mini-invasive. Au cours de cette chirurgie, les polypes qui n'ont pas pu être complètement éliminés par coloscopie sont retirés. Dans la paroi abdominale, de petites incisions sont faites où un instrument avec une caméra est inséré.
• Au stade avancé du cancer colorectal – Les procédures utilisées au stade avancé du cancer colorectal diffèrent de celles utilisées au stade précoce.
• Colectomie partielle – Cette procédure consiste à enlever la partie cancéreuse du côlon d'un individu. La marge du tissu normal sur les côtés du cancer est également enlevée. La laparoscopie est une approche peu invasive qui est généralement effectuée avec cette procédure.
• Stomie – La stomie est pratiquée pour créer une ouverture à partir de laquelle les déchets corporels sont évacués du corps. Cette ouverture est pratiquée dans la paroi de l'abdomen. Une stomie est recommandée lorsque le médecin ne peut pas reconnecter les parties saines du côlon d'un individu. Il est temporal et aide à la cicatrisation du côlon après la chirurgie. 
• Enlèvement des ganglions lymphatiques – Pendant la chirurgie, les ganglions lymphatiques proches des cellules cancéreuses sont retirés. Après le retrait, ils sont testés pour le cancer. 

Options de traitement pour le cancer avancé 

Le cancer à un stade avancé est dangereux, et s'il y a une chance de prolonger la longévité, un traitement immédiat est nécessaire. À ce stade, l'individu peut ne pas être en bonne santé. Ce traitement est également fait pour aider à contrôler la propagation du cancer. L'option de traitement effectuée est principalement; chirurgie, au cours de laquelle le blocage du côlon est soulagé. Il est également fait pour améliorer les symptômes.

Les autres options de traitement autres que la chirurgie comprennent :

• chimiothérapie,
• Radiothérapie,
• la pharmacothérapie ciblée,
• immunothérapie, et
• soins de support ou palliatifs.

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La chirurgie est la principale option de traitement du cancer. Il s'agit d'enlever chirurgicalement les cellules cancéreuses entières. Cela peut inclure la reconstruction des intestins pour aider à la restauration de la fonction intestinale. La technique chirurgicale utilisée dépend des éléments suivants :

• la localisation de la tumeur,
• stade du cancer,
• les préférences de l'individu,
• le risque de récidive du cancer, et
• la présence d'autres cellules cancéreuses ou de polypes. 

Parfois, la chirurgie est recommandée en association avec une chimiothérapie (adjuvante). La chirurgie et certains traitements localisés peuvent être recommandés dans les cas où :

• la personne est en bonne santé et
• le cancer a envahi le foie ou les poumons.

Dans ces cas, la chimiothérapie est avant ou après la procédure.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est une forme de traitement ou de thérapie impliquant des médicaments pour éliminer les cellules à croissance rapide dans le corps. Il attaque les cellules cancéreuses qui peuvent s'être séparées de la tumeur d'origine et envahir d'autres parties du corps. Principalement utilisée dans le traitement du cancer, la chimiothérapie peut être utilisée après ou avant une intervention chirurgicale. Elle peut être associée à une autre option de traitement appelée radiothérapie. Il aide à diminuer les risques de récidive du cancer.

Pour le cancer colorectal, il peut être administré si,

• les cellules cancéreuses ont envahi les ganglions lymphatiques ou 
• après la chirurgie, si les cellules cancéreuses sont grosses.

La chimiothérapie est pratiquée pour :

• réduire la taille des grosses cellules cancéreuses,
• soulager les symptômes, surtout lorsque la chirurgie ne suffit pas.

La chimiothérapie peut être administrée pendant une courte période. Cela se fait après la chirurgie pour les personnes atteintes d'un cancer colorectal de stade III à faible risque.

Radiothérapie

Aussi appelé radiothérapie, la radiothérapie est une autre forme de traitement utilisée pour lutter contre le cancer. Il utilise de puissantes doses de rayonnement, telles que les rayons X, pour réduire les tumeurs et tuer les cellules cancéreuses. Il est appliqué pour soulager les symptômes du cancer, en particulier dans les cas où la chirurgie n'est pas une option. La radiothérapie est généralement administrée en association avec la chimiothérapie.

Thérapie médicamenteuse ciblée

La pharmacothérapie ciblée est une forme de traitement utilisée dans le traitement du cancer. Il traite de l'utilisation de médicaments pour détecter et combattre des parties spécifiques de cellules cancéreuses, telles que des gènes ou des protéines qui favorisent la croissance du cancer dans le corps. En ciblant précisément ces sites, il peut contribuer à la destruction efficace des cellules cancéreuses. Il peut être utilisé en association avec une chimiothérapie. Il est généralement recommandé aux personnes au stade avancé du cancer du côlon.

immunothérapie

Une autre forme de traitement du cancer, l'immunothérapie, utilise le système immunitaire d'un individu pour combattre le cancer. Il renforce le système immunitaire et l'aide à identifier et à attaquer les cellules cancéreuses. Comme la pharmacothérapie ciblée, l'immunothérapie est recommandée pour les personnes atteintes d'un cancer du côlon avancé.

Lorsque le cancer envahit les cellules d'un individu, il produit des protéines qui empêchent le système immunitaire de l'identifier. Cela empêche le système immunitaire de combattre les cellules cancéreuses. Avec l'application de l'immunothérapie, le système immunitaire pourra fonctionner efficacement.

Soins de soutien

Les soins de soutien peuvent parfois être appelés soins palliatifs. Il fait référence aux soins prodigués aux personnes atteintes de maladies en détectant les symptômes précocement et en traitant ou en empêchant la maladie et les effets secondaires des traitements d'améliorer la qualité de vie. Les soins de support contribuent également à réduire la souffrance de ces personnes et impliquent :

• soins physiques,
• la protection sociale,
• prise en charge psychologique et
• soins spirituels.

Des soins de soutien sont fournis aux patients atteints de cancer et à leurs familles par l'équipe de médecins du patient et d'autres professionnels de la santé spécialement formés. 

QFP

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