Glioblastome Multiforme (GBM)

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Qu'est-ce que le cancer du glioblastome multiforme ? Le glioblastome multiforme (GBM) est un type agressif (malin) de tumeur qui affecte le cerveau ou la moelle épinière. Il est également connu sous le nom de glioblastome. Les glioblastomes peuvent survenir à tout âge, mais ils surviennent le plus souvent chez les adultes, en particulier les hommes. Courtoisie d'image: medindia Courtoisie d'image: Mayoclinic Qu'est-ce que la 4e année […] en savoir plus

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Glioblastome Multiforme (GBM)

Qu'est-ce que le cancer du glioblastome multiforme ?

Le glioblastome multiforme (GBM) est un type agressif (malin) de tumeur qui affecte le cerveau ou la moelle épinière. Il est également connu sous le nom de glioblastome. Les glioblastomes peuvent survenir à tout âge, mais ils surviennent le plus souvent chez les adultes, en particulier les hommes. Glioblastome multiforme Courtoisie d'image: Médine   Glioblastome multiforme Courtoisie d'image: Mayoclinique  

Que signifie GBM de grade 4 ?

(GBM) Le glioblastome multiforme est l'un des groupes de tumeurs appelées astrocytomes. Le glioblastome est parfois appelé tumeurs de glioblastome de grade 4. En référence à leurs attributs, les tumeurs sont classées sur une échelle de 1 à 4 en fonction de leurs différences par rapport aux cellules normales du corps. Le grade indique à quelle vitesse la tumeur est susceptible de se développer et de se propager. Le type de tumeur le plus agressif et à la croissance la plus rapide est le glioblastome multiforme. Il s'agit d'une tumeur de grade 4 ou de stade 4. Ils peuvent se propager rapidement dans tout le cerveau. Le GBM provient des cellules gliales (astrocytes et oligodendrocytes) qui ont la forme d'étoiles.  

Quels sont les types de GBM les plus courants ?

Il existe deux types de glioblastome multiforme. Types de GBM Courtoisie d'image: medrxiv
      • Primaire (De Novo)
Ils partent du cerveau. C'est le type le plus courant et le plus agressif.
      • Glioblastome secondaire (métastatique)
Il est moins commun et sa croissance est plus lente. C'est un type de cancer qui commence dans une autre partie du corps et se propage au cerveau. Ces cancers comprennent de cancer des poumons, cancer du sein, cancer du rein, le cancer du côlon, mélanome et leucémie.  

Quels sont les facteurs de risque les plus courants du GBM ?

Les personnes qui ont subi une radiothérapie pendant le traitement de cancers du cerveau, de leucémies et d'infections fongiques du cuir chevelu ont un risque élevé de développer un glioblastome. Les adultes sont plus à risque, en particulier ceux de 50 ans et plus. Les autres groupes à haut risque sont ceux qui présentent des anomalies chromosomiques sur le chromosome 10 ou 17. Les troubles génétiques tels que la neurofibromatose, le syndrome de Turcot, le syndrome de Li Fraumeni et les patients ayant des antécédents de radiothérapie ont des chances d'avoir un GBM. Les patients exposés à certains produits chimiques et à d'autres agents cancérigènes peuvent augmenter le risque de mutations génétiques. L'incidence est plus fréquente chez les Blancs que chez les Noirs, les Asiatiques et les groupes autochtones.  

Quelles sont les complications les plus courantes associées au GBM ?

Le glioblastome est une tumeur cérébrale agressive et à croissance rapide qui résiste à presque toutes les approches thérapeutiques et peut entraîner des complications mortelles si elle n'est pas traitée. En peu de temps, le GBM se développe rapidement et se propage dans le cerveau. Cela peut entraîner une perte fonctionnelle et augmenter la pression intracrânienne. Les convulsions, les changements de personnalité et d'humeur, les incapacités de réflexion et d'apprentissage et la perte progressive de la capacité de parler sont courants. Le traitement peut également entraîner des complications. Ceux-ci peuvent inclure :
      • Dépression
      • Récurrence; la tumeur peut réapparaître après le traitement.
      • A effet secondaire de la chimiothérapie, comme un risque accru de saignement ou d'infection
      • Les radiations peuvent provoquer des changements cérébraux dysfonctionnels.
      • Les effets secondaires du traitement aux stéroïdes comprennent des troubles du sommeil, un risque accru d'infection, une prise de poids et des sautes d'humeur.
SPÉCIALISTES : Oncologue, neurologue, neurochirurgien.

Comment diagnostiquer le GBM ?

Le diagnostic de GBM peut suivre quelques-unes ou toutes ces procédures :
      • Le médecin enregistre les antécédents médicaux complets du patient, ses signes et symptômes associés, etc.
      • Le médecin enregistre les antécédents personnels et familiaux du patient.
      • Examen physique
Des examens seront effectués pour vérifier la vision et l'ouïe du patient, ses sensations tactiles, sa force et ses réflexes.
      • Questions pour évaluer la mémoire et la capacité d'apprentissage du patient.
      • Le patient peut être invité à marcher ou à faire d'autres activités pour tester sa démarche, son équilibre et sa coordination.
D'autres tests peuvent inclure : Ceci est utilisé pour localiser les tumeurs, en particulier les zones enflées ou les zones d'accumulation de sang et les zones touchées par les accidents vasculaires cérébraux. Une tomodensitométrie est utilisée pour trouver des zones de saignement frais, des zones du crâne présentant des anomalies et des dépôts de calcium.
      • Spectroscopie par résonance magnétique (SRM)
Cela évalue différentes parties du cerveau pour les processus chimiques.
      • Biopsie à l'aiguille
Utilisez une aiguille, guidée par un scanner ou une IRM, dans la tumeur pour en retirer un petit morceau de celui-ci pour les tests.
      • Des analyses de sang
Pour connaître le fonctionnement des autres organes et avoir une idée de l'état de santé général du patient.
      • Tomographie par émission de positrons (PET Scan)
      • Biomarqueurs tumoraux
Pour détecter une récidive tumorale.  

Comment traiter le Glioblastome multiforme ?

traiter le glioblastome multiforme Courtoisie d'image: scienceirect Le traitement du GBM implique généralement une combinaison de nombreux prestataires de soins de santé de nombreuses spécialités. Il comprend également d'autres membres du personnel médical, comme les travailleurs sociaux, les infirmières, les ergothérapeutes ou les physiothérapeutes et les diététiciens. Cette équipe aide à trouver la meilleure façon de traiter et de gérer le glioblastome multiforme du patient. Le traitement du glioblastome implique généralement :
      • #
La plupart des tumeurs peuvent être enlevées chirurgicalement. L'IRM est utilisée comme guide par le chirurgien lors de l'intervention chirurgicale. Les le chirurgien peut mettre des plaquettes de chimiothérapie pendant la chirurgie pour libérer le médicament chimio là où le cerveau en a besoin. Traitement chirurgical du glioblastome multiforme Courtoisie d'image: Mayoclinique
      • Radiation
Pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui ont été laissées après la chirurgie. Radiothérapie du glioblastome multiforme Courtoisie d'image: Mayoclinique
      • Chimiothérapie avec le médicament témozolomide (Temodar)
Chimiothérapie du glioblastome multiforme Courtoisie d'image: Médine Les autres médicaments pour traiter le GBM comprennent :
      • Bévacizumab (Avastin)
      • Polifeprosan 20 avec implant carmustine (Gliadel)
      • Lomustine (Ceenu)

Quelles sont les nouvelles options de traitement pour guérir le GBM ?

Traitement moderne du glioblastome multiforme (encore à approuver)   De nouveaux traitements sont testés dans des essais cliniques. S'ils sont approuvés, ces traitements ouvriront la voie à une percée majeure dans le traitement du GBM. Les traitements amélioreront les perspectives des personnes vivant avec le glioblastome. Ces nouveaux essais cliniques comprennent :
      • immunothérapie
Cette technique utilise le système immunitaire du corps du patient pour tuer les cellules cancéreuses.
      • Thérapie génique
Réparer les gènes défectueux pour traiter le cancer.
      • Thérapie vaccinale
Le système immunitaire du corps du patient est renforcé pour combattre le cancer.
      • Thérapie par cellules souches
Cela implique des cellules souches (cellules précoces) pour traiter le cancer. Ces cellules souches peuvent remplacer ou réparer les cellules endommagées, et elles peuvent également rajeunir les cellules.
      • Médecine personnalisée
On parle aussi de thérapie ciblée.
      • Innovations dans la technologie d'administration de médicaments pour le traitement du glioblastome multiforme
Progrès de la technologie d'administration de médicaments dans le traitement du glioblastome multiforme Courtoisie d'image: scienceirect

Régime et GBM

Résultats publiés récemment dans la revue - Clinical Cancer Research, certains chercheurs ont découvert qu'un régime riche en graisses et faible en glucides comprenant un dérivé d'huile de noix de coco permettait de réduire de 50% la croissance des tumeurs du glioblastome. Ces découvertes ont créé de l'espoir et provoqué une nouvelle torsion sur la vieille idée. Pendant près de 90 ans, le soi-disant Régime cétogène a été utilisé pour réduire les crises d'épilepsie. Cette recherche indique une intervention diététique pour les patients atteints de glioblastome multiforme. On espère que ces résultats seront suffisamment prometteurs pour que la prochaine étape à tester chez l'homme produise une grande positivité.  

Quel est le taux de pronostic du SGB ?

Pronostic du glioblastome multiforme La plus invasive et la plus agressive de toutes les tumeurs cérébrales existantes est le glioblastome multiforme. Alors que de nombreuses personnes y voient une condamnation à mort pour tout malheureux atteint de glioblastome, certains chercheurs en médecine croient fermement qu'il y a de l'espoir pour cette maladie mortelle. Les patients atteints de glioblastome qui ont subi une intervention chirurgicale, une chimiothérapie et une radiothérapie sont susceptibles de survivre pendant 15 à 16 mois. C'est-à-dire que la moitié de tous les patients atteints de cette tumeur survivent aussi longtemps. Toutes les personnes atteintes de glioblastome multiforme diffèrent par leur résistance morphologique, étiologique et aux maladies. Certaines personnes ne survivent pas aussi longtemps, tandis que d'autres peuvent dépasser ce seuil. Environ 2% des patients survivent pendant 3 ans.

Symptômes

Quels sont les signes et les symptômes du GBM ?

Les symptômes du glioblastome multiforme peuvent varier selon l'endroit où ils se trouvent, mais peuvent inclure les éléments suivants :

      • Maux de tête persistants
      • Vision floue ou double
      • Vomissement
      • Changements d'humeur ou de personnalité
      • Perte d'appétit
      • Changements dans la capacité de penser ou d'apprendre
      • Difficulté d'élocution d'apparition progressive
      • Nausée
      • Somnolence
      • Saisies

Causes

Quelles sont les causes du GBM ?

Il existe généralement deux types de GBM : le primaire et le métastatique.

Le début primaire dans le cerveau (de novo), et la cause de ces tumeurs est inconnue. Cependant, de nombreux facteurs de risque peuvent jouer un rôle :

      • Radiothérapie

Ceci est utilisé pour traiter les cancers du cerveau et augmente le risque de tumeurs cérébrales plus tard dans la vie.

      • Conditions héritées

Certaines maladies héréditaires augmentent le risque de tumeurs cérébrales, telles que la neurofibromatose, le syndrome de Turcot, le syndrome de Von Hippel-Lindau et le syndrome de Li-Fraumeni.

      • Infection

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont sujettes aux infections, comme le virus d'Epstein-Barr responsable des lymphomes.

Les tumeurs cérébrales métastatiques migrent d'une autre partie du corps vers le cerveau. Ces tumeurs qui se propagent couramment au cerveau comprennent les cancers du poumon, du sein, du rein et du côlon, le mélanome et la leucémie. Certaines tumeurs ont tendance à s'étendre au cerveau à partir d'emplacements indéterminés.

QFP

  • Le glioblastome multiforme est-il le pire des cancers ?

La forme la plus courante de cancer malin du cerveau, appelée glioblastome. Le glioblastome est considéré comme le cancer humain le plus meurtrier. Le glioblastome est une tumeur cérébrale de grade iv qui a défié tous les traitements médicaux, exposant les personnes atteintes de GBM à la menace et au désespoir.

 

  • Le glioblastome multiforme est-il toujours mortel ?

Le GBM peut être difficile à traiter et a un taux de récidive élevé. Il semble qu'il n'y ait pas de remède pour cela. Le traitement peut ralentir la progression et réduire les symptômes. Le glioblastome est souvent incurable et mortel.

 

  • Y a-t-il de la douleur avec le glioblastome multiforme ?

Les symptômes du glioblastome comprennent des maux de tête persistants, des douleurs, des vomissements, des nausées, des convulsions, des changements d'humeur et de personnalité, une faiblesse et une perte d'appétit.

 

  • Que se passe-t-il à mesure que le glioblastome multiforme progresse ?

Le glioblastome est un cancer du cerveau à croissance rapide. Il se développe en une tumeur infiltrante qui se propage à partir du site primaire. Cela ressemble à des fils dans une toile d'araignée. S'il n'est pas traité, le GBM peut être mortel en quelques mois.

 

  • Glioblastome multiforme, qui est le plus touché ?

Les groupes à risque sont les hommes, ceux qui ont subi une radiothérapie pour un cancer antérieur et les personnes âgées de 50 ans et plus. Les personnes présentant des anomalies chromosomiques des chromosomes 10 et 17 constituent un autre groupe à risque.

 

  • Le glioblastome multiforme est-il héréditaire et génétique ?

Les tumeurs du glioblastome sont considérées comme des tumeurs très agressives et à croissance rapide. Cependant, dans la plupart des cas, le GBM survient sporadiquement chez des personnes qui n'ont pas d'antécédents familiaux de tumeurs cérébrales. Des preuves scientifiques suggèrent que le GBM n'est pas héréditaire dans la majorité des cas. Dans le même temps, le risque de GBM semble être élevé chez les patients chez qui on a diagnostiqué un certain syndrome de cancer génétique. Par conséquent, le GBM a tendance à avoir plus d'anomalies génétiques que les cellules d'autres types de cancers du cerveau.

 

  • Quel est le taux récurrent de GBM ?

Les patients diagnostiqués avec un GBM ont un taux de récidive élevé, malgré un traitement et des soins précoces.

 

  • Quel est l'emplacement le plus courant de GBM ?

Le GBM est le plus souvent situé dans le supratentoriel (lobe frontal, lobe pariétal, lobe temporal et lobe occipital), avec l'incidence la plus élevée dans le lobe frontal, suivi des lobes temporaux et pariétaux du cerveau.

 

  • Quel est le pronostic du GBM sans traitement ?

Il n'y a pas de remède permanent pour la maladie GBM. Cependant, les plans de traitement actuels aident les patients à prolonger leur qualité de vie. Sans traitement, le patient peut mourir dans les 3 mois.