Syndrome HELLP

Accueil / Syndrome HELLP

QU'EST-CE QUE LE SYNDROME HELLP ? Le syndrome HELLP est un trouble hépatique clinique décrit pour la première fois en 1982 qui survient à la suite de complications pendant la grossesse qui commence normalement au cours des trois derniers mois de la grossesse et peu après l'accouchement et se caractérise par une hémolyse, des enzymes hépatiques élevées et une faible numération plaquettaire. Il est considéré comme un grave […] en savoir plus

Les meilleurs médecins pour les traitements du syndrome HELLP

Meilleurs hôpitaux pour les traitements du syndrome HELLP

Syndrome HELLP

QU'EST-CE QUE LE SYNDROME HELLP ? Le syndrome HELLP est un trouble hépatique clinique décrit pour la première fois en 1982 qui survient à la suite de complications pendant la grossesse qui commence normalement au cours des trois derniers mois de la grossesse et peu après l'accouchement et se caractérise par une hémolyse, des enzymes hépatiques élevées et numération plaquettaire faible. Elle est considérée comme un type grave de prééclampsie et implique la destruction des globules rouges Le syndrome HELLP a un taux de prévalence d'environ 0.7 % chez les femmes enceintes et d'environ 15 % chez les femmes atteintes de prééclampsie de prééclampsie sévère. Cependant, le taux de mortalité des mères est faible à un pourcentage estimé de 1 tant les bébés peuvent être mis au monde prématurément.  Le syndrome HELLP affecte environ 10 à 20 % des femmes prééclamptiques et son taux de complications est d'environ 0.5 à 0.9 % de la plupart des grossesses. On le trouve également principalement chez les femmes caucasiennes de plus de 25 ans.  Dans 70 % des cas signalés qui surviennent avant l'accouchement, on observe qu'ils se manifestent au cours des 3 derniers mois de grossesse et seulement 20 à 30 % environ surviennent et présentent des symptômes avant et après les 3 derniers mois de grossesse et les cas post-partum. sont observées dans 30 % de tous les cas signalés de syndrome HELLP. TYPES DE SYNDROME DE HELLP Le syndrome HELLP peut être classé en fonction de la gravité du syndrome en fonction de la numération plaquettaire. Ils comprennent:
  • Syndrome HELLP de classe I 
Ici, le syndrome est caractérisé par une numération plaquettaire inférieure à 50,000 XNUMX/uL. Il est considéré comme le plus grave avec une fréquence élevée de décès par syndrome HELLP.
  • Syndrome HELLP de classe II
Le syndrome hellp de classe II est caractérisé par une numération plaquettaire d'environ 50000 100,000 à XNUMX XNUMX/uL. Il n'est pas aussi grave que le syndrome d'aide de classe I.
  • Syndrome HELLP de classe III
Ici, le nombre de plaquettes sanguines est d'environ 100000 150000 à XNUMX XNUMX/uL. Le syndrome HELLP peut également être classé en fonction de son expression et de sa manifestation. Il comprend:
  • Expression partielle ou incomplète
On dit qu'une expression partielle se produit lorsqu'un ou deux critères médicaux sont présentés.
  • Expression complète
Celui-ci se caractérise par l'expression ou la manifestation de tous les critères médicaux de manifestation du syndrome de Hello. FACTEURS DE RISQUE DU SYNDROME DE HELLP Les facteurs de risque du syndrome d'aide comprennent :
  • Antécédents médicaux de prééclampsie
  • Ayant déjà ce syndrome
  • mères de plus de 35 ans 
  • Développement placentaire anormal
  • Augmentation de l'indice de masse corporelle et des troubles métaboliques tels que le syndrome des antiphospholipides, etc.
  • Antécédents familiaux de syndrome HELLP
  • Diabète
  • Maladie rénale
  • L'incidence des jumeaux
DIAGNOSTIC DU SYNDROME DE HELLP Dans d'autres pour diagnostiquer correctement le syndrome HELLP, certains tests de laboratoire et d'imagerie seront effectués dans d'autres pour éliminer d'autres conditions.  Le diagnostic du syndrome HELLP est assez difficile car les signes et les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent parfois être considérés comme des signes de grossesse, en particulier lorsque les symptômes sont légers.   Lors du diagnostic, trois critères principaux sont vérifiés, ils comprennent:
  • Dysfonctionnement hépatique, qui est le dysfonctionnement du foie
  • La thrombocytopénie est le premier signe de coagulation présent dans tous les cas de syndrome HELLP qui se produit en raison d'une faible numération plaquettaire dans le sang.
  • Anémie hémolytique microangiopathique chez les personnes suspectées de prééclampsie.
Le diagnostic du syndrome peut être fait par les moyens suivants:
  • Vous serez emmené au laboratoire et vos échantillons de sang seront prélevés pour vérifier les anomalies telles que les cellules de casque, les cellules de fraise, etc.
  • Un test pour déterminer votre niveau de métabolite de fibrine et d'antithrombine sera effectué
  • Vos antécédents médicaux personnels seront examinés.
  • Vos antécédents médicaux familiaux seront vérifiés pour toute personne atteinte du syndrome HELLP.
  • Vous passerez également des tests de numérisation tels que des tests par ultrasons, une imagerie par résonance magnétique, etc. pour vérifier votre fonction hépatique.
  • Test d'urine pour vérifier les protéines anormales.
TRAITEMENT DU SYNDROME HELLP L'un des traitements HELLP efficaces de l'accouchement du bébé entraînera une réduction drastique des signes et des symptômes en raison de l'absence de placenta après l'accouchement de l'enfant. Il peut s'agir d'un accouchement vaginal ou d'une césarienne, mais la césarienne est préférable si la mère et l'enfant ne sont pas stables. Certains médicaments peuvent être administrés pour soulager les symptômes. Ils comprennent des corticostéroïdes, certains médicaments sont également administrés pour contrôler la crise, comme le sulfate de magnésium et diminuer la pression artérielle. Une transfusion sanguine peut également être administrée pour traiter l'anémie. COMPLICATIONS DU SYNDROME DE HELLP Certaines complications peuvent entraîner des cas graves de syndrome HELLP pouvant affecter la prochaine grossesse de la mère, des complications hépatiques, une anémie et une faible numération plaquettaire, une rupture du foie, une insuffisance rénale, une insuffisance respiratoire aiguë, un œdème pulmonaire, Saignement excessif pendant l'accouchement, décollement placentaire dû au détachement du placenta de l'utérus avant la naissance du bébé. RÉCUPÉRATION ET TAUX DE MORTALITÉ La plupart des cas de guérison du syndrome HELLP surviennent quelques jours après l'accouchement. Mais dans les cas graves, cela peut prendre un certain temps, surtout en cas de complications du syndrome HELLP. Par conséquent, il nécessite une surveillance étroite pendant quelques semaines après le post patrum.

Symptômes

SYMPTÔMES DU SYNDROME HELLP

Les symptômes du syndrome HELLP se manifestent pleinement au cours du dernier trimestre de la grossesse, c'est-à-dire les trois derniers mois de la grossesse, bien que dans certains cas, cela puisse se produire avant ou après. Les symptômes varient selon les individus. 

Les symptômes du syndrome HELLP comprennent :

  • Inconfort corporel général
  • Douleurs épigastriques sévères ou douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen (douleurs abdominales).
  • Nausée.
  • Vomissement. 
  • Maux de dos
  • Anémie.
  • Augmentation de la tension artérielle.
  • Dos sévère, mal aux épaules.
  • Vue vertigineuse ou vision floue.
  • Les saisies.
  • Gonflement surtout aux mains et aux pieds.
  • Prise de poids excessive.
  • Douleurs lors de la respiration profonde.
  • Saignements spontanés dus à la rupture de la capsule hépatique dans les cas graves.

Causes

CAUSES DU SYNDROME DE HELLP

La cause du syndrome HELLP n'a pas encore été découverte bien qu'il ait été observé qu'il est associé à des conditions telles que la prééclampsie ou éclampsie.

La physiopathologie du syndrome HELLP n'est pas claire, mais son mécanisme ressemble à celui d'une lésion des cellules endothéliales et d'autres affections telles qu'une lésion rénale aiguë et un purpura thrombocytopénique.

QFP

  • Quelle est la signification complète du syndrome HELLP ?

Il représente les critères médicaux qui doivent être remplis. Si ce n'est pas tous au moins deux, avant on est considéré comme ayant cette condition. Ceux-ci inclus:

H : Hémolyse des globules rouges

EL : Enzymes hépatiques élevées

LP : Numération plaquettaire faible.

  • Comment puis-je prévenir le syndrome HELLP pendant la grossesse ?

Étant donné que la cause n'est pas encore connue, la prévention du syndrome HELLP est relativement difficile, mais certains ajustements peuvent être apportés pour réduire le risque d'avoir le syndrome HELLP. Cela implique des exercices réguliers, une alimentation saine contenant des légumes, des grains entiers, des fruits et des protéines maigres.

  • Qu'est-ce que la prééclampsie?

La prééclampsie se caractérise par une augmentation anormale de la pression artérielle et du taux de protéines dans les urines. On l'observe dans 5 à 8 % des cas de grossesse

  • Le syndrome HELLP peut-il survenir sans signes de prééclampsie ?

Le syndrome HELLP peut survenir sans signes alarmants de prééclampsie, ce qui rend assez difficile la différenciation des symptômes de grossesse normaux et le diagnostic.

  • Le syndrome HELLP met-il la vie en danger ?

Le syndrome HELLP est une affection clinique potentiellement mortelle et, sans détection et traitement précoces, il peut entraîner la mort de la mère et du fœtus.