Hématurie

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Qu'est-ce que l'hématurie ? L'hématurie, également connue dans le monde médical sous le nom d'"érythrocyturie" ou simplement de "sang dans l'urine", est un état de santé caractérisé par la présence de sang dans l'urine. Les globules rouges entrent et se mélangent à l'urine par divers sites et milieux. Ces sites anatomiques peuvent inclure les reins, la vessie, […] En savoir plus

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Hématurie

Qu'est-ce que l'hématurie ? L'hématurie, également connue dans le monde médical sous le nom d'"érythrocyturie" ou simplement de "sang dans l'urine", est un état de santé caractérisé par la présence de sang dans l'urine. Les globules rouges entrent et se mélangent à l'urine par divers sites et milieux. Ces sites anatomiques peuvent inclure les reins, la vessie, les voies urinaires, la prostate (chez les hommes), le système reproducteur féminin et le système tégumentaire.  N'importe qui, y compris les enfants, peut courir le risque d'avoir une hématurie, bien que les hommes de 50 ans et plus soient plus vulnérables à l'infection (en raison de l'élargissement de la prostate).  Il existe différents types d'hématurie, et certains d'entre eux comprennent :
  • Hématurie macroscopique 
Dans ce type, l'urine apparaît rose, rouge ou de couleur cola, en raison de la présence de globules rouges rompus (RBG, comme certains le savent) dans l'urine. Ce type d'hématurie est visible et peut ou non être douloureux, selon la quantité de RBG dans le corps, car les caillots sanguins sont douloureux à évacuer pendant la miction. 
  • Hématurie microscopique 
C'est à ce moment que nous ne pouvons pas voir physiquement le sang dans l'urine avec nos yeux, sauf à l'aide d'un microscope. La plupart des personnes atteintes de ce type d'hématurie ne présentent aucun symptôme. Les personnes âgées rencontrent principalement ce type d'hématurie, dans lequel le sang coule sans douleur et presque inaperçu.
  • Hématurie idiopathique
Lorsqu'un nombre élevé de globules rouges sont présents dans l'urine, et sans aucune cause sous-jacente raisonnable, on peut parler de ce type d'hématurie. Idéalement, aucun traitement ne peut être nécessaire dans ce cas. D'autres types peuvent inclure :
  • Hématurie de stress; présence de sang dans les urines qui se produit lorsque vous êtes soumis à beaucoup de stress suite à des activités très intenses.
  • Painless hématurie; un cas où l'hématurie se produit sans aucune douleur. Il peut y avoir des traces de sang dans l'urine, mais dans la plupart des cas, il n'y a aucun symptôme - le sang est microscopique et imperceptible.
  • Hématurie douloureuse; où le sang dans l'urine se produit avec beaucoup de douleurs.
Diagnostic Pour diagnostiquer, une bande de papier traitée chimiquement (appelée jauge) est placée dans un échantillon d'urine (appelé analyse d'urine). Si des globules rouges sont présents, les patchs sur la bandelette changeront de couleur. Un examen plus approfondi est effectué au microscope, pour vérifier si les globules rouges sont notés dans l'urine. Le médecin peut ordonner des tests supplémentaires, tels que: Traitement L'hématurie n'est pas une maladie mais est identifiée comme un symptôme de certaines conditions. Par conséquent, il n'existe aucun remède ni aucun traitement pouvant agir directement sur l'urine dans le sang. L'hématurie induite par l'exercice ou l'hématurie de stress peut disparaître d'elle-même, dans les 24 à 48 heures. L'hématurie résultant d'une infection des voies urinaires disparaîtra probablement lorsque l'infection sera guérie, et l'infection urinaire peut être traitée avec des antibiotiques. A l'analyse d'urine doit être répétée six semaines après la fin du traitement antibiotique, pour s'assurer que l'infection a disparu. Récupération Pour l'hématurie de stress, le délai de récupération est de 24 à 48 heures. Pour l'hématurie microscopique, cela dépend du temps qu'il faut à l'infection pour répondre aux antibiotiques. Quant au type idiopathique (qui ne peut être attribué à une cause simple), il est prudent que le patient soit suivi régulièrement et patiemment. En cas de récidive, un autre cycle d'évaluation serait nécessaire. L'hématurie étant le résultat de divers processus, son taux de mortalité dépend du processus primaire qui l'initie. Cependant, alors que ceux qui ont une hématurie induite par l'exercice, microscopique et macroscopique ne courent aucun risque de décès, ceux associé à l'hypertension ou la protéinurie peut ne pas l'être, nécessitant donc des soins médicaux intensifs.

Symptômes

Symptômes de l'hématurie

Cette infection présente certains signes et symptômes, certains peuvent s'accompagner de douleurs, d'autres non. 

Les symptômes douloureux incluent très probablement :

  • Fièvre nauséeuse
  • Douleurs abdominales
  • Envie persistante d'uriner
  • Miction douloureuse
  • Urine brûlante
  • Forte odeur odorante dans l'urine.

Cependant, il existe un symptôme majeur indolore de l'hématurie qui survient principalement chez les personnes âgées; la microscopie du sang dans les urines. 

Causes

Causes de l'hématurie

Le sang dans l'urine n'est pas une maladie en soi, mais plutôt un signe ou un symptôme d'une condition ou l'effet d'une autre condition ou d'un réactif. 

Certaines des causes de la condition comprennent:

  1. Infection dans certains organes du corps, via :
  • Voies urinaires
  • Rein
  • Vessie
  • Uretère
  • Homme prostré
  • Urètre
  1. Calculs rénaux/vésicaux
  2. Menstruation
  3. Relations sexuelles
  4. Blessure
  5. Antécédents familiaux de maladie rénale
  6. Exercice intense
  7. Infection bactérienne/virale
  8. Cancer du rein ou de la vessie
  9. Irritation/gonflement des reins
  10. Caillots sanguins
  11. Drépanocytose
  12. Maladie polykystique des reins (PKD)
  13. Hypertrophie de la prostate
  14. Médicaments, tels que;
  • Médicaments anticancéreux
  • Cyclophosphamide tel que Cytoxan
  • Pénicillium, etc.

QFP

Quelle est la cause la plus fréquente d'hématurie microscopique ?

Les causes les plus courantes de ce type d'hématurie comprennent :

  • Infection des voies urinaires (également appelée infection urinaire),
  • Hyperplasie bénigne de la prostate, et,
  • Calculs urinaires.

 Qu'est-ce que l'hématurie de Jogger ?

Il s'agit d'un type particulier d'hématurie qui résulte de la secousse de la vessie, à plusieurs reprises, lors d'un jogging ou d'une course de longue distance. L'urine rougeâtre qui n'est pas causée par le sang, en revanche, est appelée «pseudohématurie».

Qu'est-ce que l'hématurie indolore ?

Il s'agit également d'un type particulier d'hématurie qui, dans ce cas, est cependant associée à des tumeurs malignes sous-jacentes.

L'hématurie associée à la douleur peut être plus susceptible d'être due à des maladies lithiasiques telles que des calculs urinaires ou une maladie des voies urinaires.Le sang au début du flux urinaire, cependant, peut être probablement dû à la maladie des voies urinaires inférieures, mais pas diagnostique.

 Suis-je à risque d'avoir une hématurie ? 

Si vous êtes un homme âgé de 50 ans et plus, ou une femme souffrant d'une infection des voies urinaires, vous êtes le plus susceptible d'être sujet au signe. 

Les athlètes et les personnes sexuellement infectées sont également les principales cibles des symptômes de l'hématurie. De plus, si vous venez d'une famille ayant des antécédents médicaux de problèmes rénaux, vésicaux ou urinaires, votre cas pourrait ne pas être différent, très probablement.

 

Quelle est la fréquence de l'hématurie ?

Chez les adultes, le taux prévalent d'hématurie microscopique varie de 0.19 à 21 %.