Carcinome canalaire invasif 

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Le carcinome canalaire invasif commence lorsque des cellules anormales se forment dans les canaux de production de lait du sein et se propagent à d'autres parties du tissu mammaire. Il s'agit de la forme la plus fréquente de cancer du sein, représentant un grand nombre (80 %) de tous les cas de cancer du sein. Le cancer canalaire invasif est également un type de cancer du sein qui touche les hommes. La condition peut également être appelée carcinome canalaire, carcinome canalaire infiltrant ou cancer du sein IDC. en savoir plus

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Carcinome canalaire invasif 

Qu'est-ce que le carcinome canalaire invasif ?

Le carcinome canalaire invasif commence lorsque des cellules anormales se forment dans les canaux de production de lait du sein et se propagent à d'autres parties du tissu mammaire. C'est la forme la plus fréquente de cancer du sein, constituant un grand nombre (80 %) de tous les cas de cancer du sein. Le cancer canalaire invasif est également un type de cancer du sein qui touche les hommes. La condition peut également être appelée carcinome canalaire, carcinome canalaire infiltrant ou cancer du sein IDC. La différence significative entre le carcinome canalaire invasif et le carcinome canalaire in situ est que, bien que le cancer soit toujours contenu dans les canaux lactifères du carcinome canalaire, dans le carcinome canalaire invasif, ils se sont propagés et ont envahi le tissu mammaire environnant. Le carcinome canalaire invasif peut affecter plus fréquemment les personnes âgées, mais il peut toujours survenir à tout âge.

qu'est-ce que le carcinome canalaire invasif
Courtoisie d'image : Healthline

Causes

Des changements ou des mutations provoquent la maladie dans l'ADN des cellules du sein. Ces mutations provoquent une division rapide dans les cellules, ces divisions sont non régulées et incontrôlées en raison des mutations, et les cellules ne meurent pas non plus quand elles le devraient. Ces cellules finissent par s'agglutiner et former une masse dans le sein (tumeur). La cause exacte de ces mutations, cependant, n'est pas claire. On pense que l'environnement, les habitudes et la génétique d'un individu jouent un rôle dans ces mutations.

Quels sont les facteurs de risque du carcinome canalaire invasif ?

Certains facteurs qui peuvent augmenter le risque d'un individu à la maladie comprennent;

  • Âge avancé - la plupart des gens sont diagnostiqués avec la maladie lorsqu'ils ont plus de 50 ans.
  • Antécédents familiaux de cancer  
  • Antécédents personnels de cancer
  • Radiothérapie antérieure à la région de la poitrine
  • Traitement hormonal 
  • N'avoir jamais été enceinte ou avoir des antécédents de grossesse tardive
  • Génétique
  • L'abus d'alcool
  • Obésité
  • Fumeur
  • Ménopause tardive
  • Des seins plus denses

Symptômes

Symptômes du carcinome canalaire invasif
Courtoisie d'image : JoliPNG

Un individu peut détecter un carcinome canalaire invasif comme un petite boule au sein, certains autres symptômes qui peuvent être observés dans la maladie comprennent :

  • Gonflement au sein
  • Épaississement de la peau du sein
  • Irritation de la peau
  • Rétraction ou inversion du mamelon
  • Écoulement du mamelon qui n'est pas du lait maternel
  • Douleur persistante au sein ou au mamelon
  • Peau écailleuse sur le mamelon ou le sein
  • Une bosse près de l'aisselle

Certaines personnes ne ressentent aucun de ces symptômes et peuvent ne rien soupçonner jusqu'à ce qu'une masse soit détectée lors d'une mammographie. Il est conseillé aux personnes de planifier des mammographies de dépistage régulières car elles peuvent aider à détecter précocement les cancers potentiels, ce qui peut aider au traitement.

Comment diagnostique-t-on le carcinome canalaire invasif ?

Le médecin procède à un examen physique, et le sein et la zone environnante sont examinés à la recherche de grumeaux et de ganglions lymphatiques enflés. Si le médecin soupçonne la maladie après examen, des tests supplémentaires peuvent être prescrits, dont certains comprennent:

  • IRM – cela peut être utilisé pour visualiser le sein et découvrir les masses et leurs emplacements exacts. Cette méthode de dépistage peut également être utilisée pour détecter les personnes présentant un risque élevé de développer un cancer du sein.
  • Ultrason - cela peut également être utilisé pour donner des images détaillées et claires du sein, des organes internes et d'autres tissus. Il n'utilise pas de rayonnement; il est donc sans danger pour les femmes enceintes.
  • Biopsie – c'est là qu'un petit échantillon de tissu mammaire est prélevé et envoyé à un laboratoire pour d'autres tests. Ce test peut aider à confirmer si la tumeur du sein est bénigne ou cancéreuse.

Le carcinome canalaire invasif peut apparaître sous plusieurs formes différentes au microscope. Une biopsie donnera le plus d'informations concernant le sous-type de carcinome canalaire invasif dont un individu est atteint.

Quels sont les stades du carcinome canalaire invasif ?

La stadification décrit le niveau d'avancement du cancer. Ceci est déterminé en fonction de l'emplacement, de la taille et de la propagation du cancer. Il existe cinq stades de carcinome canalaire, ils comprennent :

  • Étape 0 – à ce stade, le cancer est localisé aux canaux galactophores. Cette étape peut également être appelée carcinome canalaire non invasif in situ.
  • Étape 1 – le cancer s'est propagé à l'extérieur des canaux galactophores jusqu'au tissu mammaire à ce stade. Il peut également s'être propagé ou non aux ganglions lymphatiques environnants.
  • Étape 2 – la tumeur est petite à ce stade, mais elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins des aisselles.
  • Étape 3 – le cancer s'est largement propagé, mais pas au-delà du sein, des tissus environnants et des ganglions lymphatiques.
  • Étape 4 – A ce stade, les os, les organes internes ainsi que les ganglions lymphatiques proches et distants sont impliqués.

Quel est le traitement du carcinome canalaire invasif ?

Le traitement de cette maladie dépend de facteurs tels que l'emplacement, la taille et l'étendue de la propagation de la tumeur. Certaines des thérapies peuvent être administrées en combinaison; ils comprennent:

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C'est là que la chirurgie est effectuée pour enlever la masse dans le sein. Il détermine également si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques environnants. C'est généralement le premier plan d'action dans le traitement du carcinome canalaire invasif. La chirurgie peut être une tumorectomie qui est l'ablation de la tumeur, ou une mastectomie qui est l'ablation complète du sein. Cela peut également impliquer la dissection et l'ablation d'un ganglion lymphatique. Un traitement systémique comme la radiothérapie ou la chimiothérapie peut être administré pour réduire les tumeurs avant la chirurgie.

Chimiothérapie

Il s'agit de l'administration de médicaments qui aident à tuer les cellules cancéreuses ou à inhiber sérieusement leur réplication. Il peut être administré sous forme de pilule ou par voie intraveineuse. La thérapie a des effets secondaires graves comme la nausée, la douleur et la perte de cheveux, et cela peut prendre un certain temps pour s'en remettre. La chimiothérapie peut être associée à d'autres thérapies, ou différentes formes de chimiothérapie peuvent être utilisées dans le traitement de la maladie.

Radiation

C'est là que des faisceaux à haute énergie sont dirigés vers la région de la poitrine pour tuer ou réduire les cellules tumorales qui peuvent être présentes dans cette région. La radiothérapie a également des effets secondaires comme la fatigue, des changements cutanés, etc., et ils prennent du temps à disparaître. Certaines techniques de radiothérapie qui peuvent être utilisées dans le traitement du carcinome canalaire invasif comprennent la radiothérapie du sein entier, la radiothérapie partielle interne du sein et la radiothérapie partielle externe du sein.

Thérapie hormonale

L'hormonothérapie traite les cancers en ciblant les cellules cancéreuses avec des récepteurs d'œstrogène ou de progestérone, ou les deux. La présence de ces hormones peut favoriser la multiplication des cellules cancéreuses du sein. L'hormonothérapie est utilisée pour éliminer ces hormones, empêchant ainsi la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. L'hormonothérapie peut avoir des effets secondaires, qui peuvent inclure des bouffées de chaleur et de la fatigue. Les effets secondaires peuvent mettre plusieurs mois à un an à se résorber une fois le traitement arrêté.

Thérapies ciblées

Ceux-ci ciblent des protéines spécifiques des cellules cancéreuses qui affectent leur croissance et leur multiplication. Les thérapies ciblées sont moins susceptibles de nuire aux cellules saines, contrairement à la chimiothérapie, mais elles ont tout de même des effets secondaires. Il est conseillé aux femmes enceintes de ne pas utiliser de thérapie ciblée. Il existe différentes formes de thérapies ciblées ; certains d'entre eux sont des anticorps monoclonaux, des conjugués anticorps-médicament, des inhibiteurs de kinase et des inhibiteurs de PARP.

immunothérapie

Les médicaments d'immunothérapie aident le système immunitaire du corps à détecter les cellules cancéreuses, permettant aux cellules d'attaquer les cellules cancéreuses.

Options de traitement du carcinome canalaire invasif
Courtoisie d'image : Verywell Santé

Prévention

Le cancer canalaire invasif ne peut pas être prévenu directement, mais certaines mesures qui peuvent réduire considérablement le risque de contracter la maladie comprennent :

  • Arrêter de fumer
  • Maintenir un poids corporel sain
  • Exercice régulier
  • Éviter la consommation excessive d'alcool
  • Manger sainement

Quelles sont les perspectives du carcinome canalaire invasif ?

Le taux de survie à cinq ans est élevé lorsque le cancer est détecté à un stade très précoce, lorsqu'il est encore localisé et qu'il ne s'est pas propagé. Le taux de survie, cependant, diminue considérablement sur les métastases du cancer. Cependant, chaque cas est individuel et les taux de survie sont basés sur les personnes qui ont déjà subi le traitement.