Ossciculoplastie Chirurgie de l'oreille

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L'ossiculoplastie est la reconstruction de la chaîne ossiculaire de l'oreille moyenne qui a été perturbée ou détruite, par l'utilisation de certains dispositifs interposés qui aident à retrouver l'original… en savoir plus

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Ossciculoplastie Chirurgie de l'oreille

L'ossiculoplastie est la reconstruction de la chaîne ossiculaire de l'oreille moyenne qui a été perturbée ou détruite, par l'utilisation de certains dispositifs d'interposition qui aident à retrouver la mécanique d'origine de la chaîne ossiculaire pour transférer l'énergie sonore à l'oreille interne. Les anomalies ossiculaires peuvent aller de la perte de continuité ossiculaire due à un traumatisme, une manipulation chirurgicale ou une pathologie de l'oreille moyenne telle que le cholestéatome ou la fixation des osselets en cas d'otosclérose et de myringostapediopexie ou il peut être une combinaison des deux. L'ossiculoplastie est une intervention chirurgicale pour traiter l'audition entre la fenêtre ovale et la membrane tympanique en restaurant la chaîne de l'étrier, du marteau et de l'enclume. Ensemble, ces os forment une chaîne ossiculaire. Diagnostiquer les problèmes d'oreille moyenne Diagnostiquer un problème d'oreille moyenne nécessite plusieurs étapes. Il est possible que l'on vous pose des questions sur les antécédents médicaux de votre enfant. Les tympans de votre enfant seront examinés. Des tests peuvent être effectués pour vérifier la santé de l'oreille moyenne. D'autres tests peuvent être effectués pour vérifier la perte auditive. Vous trouverez ci-dessous plus d'informations sur l'examen et les tests.
  • Examen physique Un examen physique aide à déterminer le type de problème d'oreille que votre enfant pourrait avoir. L'examen aidera également à identifier les maladies respiratoires. Ceux-ci peuvent inclure une bronchite, une pneumonie ou une angine streptococcique. Ils peuvent affecter la santé de l'oreille moyenne et l'audition. L'examen consiste à écouter le cœur et les poumons de votre enfant. Le médecin examinera les oreilles, le nez et la gorge de votre enfant.
  • Visualisation du tympan Un test appelé otoscopie pneumatique peut être effectué. Cela prend quelques minutes et cause rarement de l'inconfort. Un appareil spécial (otoscope) est utilisé pour regarder dans le conduit auditif. Cela permet au professionnel de la santé de voir le tympan et tout liquide derrière lui. L'appareil peut également être utilisé pour modifier la pression d'air dans le conduit auditif. Cela permet au professionnel de la santé de voir à quel point le tympan est flexible. La flexibilité réduite du tympan est souvent liée à une accumulation de liquide.
  • Vérification de l'oreille moyenne Le tympan et l'oreille moyenne de votre enfant peuvent être testés. Des tests de tympanométrie et de réflexe acoustique peuvent être effectués. Les deux utilisent une sonde pour envoyer de l'air et du son à travers l'oreille externe. La tympanométrie mesure le son passé dans l'oreille moyenne. Les tests de réflexe acoustique vérifient la flexibilité du tympan et comment il réagit aux sons forts.
  • Identifier la perte auditive Les enfants plus âgés peuvent subir un test audiométrique. Cela mesure toute perte auditive possible. Les résultats des tests sont utilisés pour identifier les types de sons qui peuvent et ne peuvent pas être entendus. Si votre enfant est jeune, le fournisseur de soins de santé ou un spécialiste de l'audition peut parler ou jouer avec lui. La réponse de l'enfant aide à identifier la perte auditive.

Diagnostic

Le diagnostic se fait en plusieurs étapes comme l'inspection du tympan, vérification de l'oreille moyenne et autres tests physiques. Au cours des tests primaires, l'oreille, la gorge et le nez sont vérifiés pour déterminer la cause. Parfois, ces troubles sont liés à des problèmes pulmonaires tels que la pneumonie, la bronchite et l'enrouement de la gorge. Une perte auditive et des douleurs peuvent survenir en raison de maladies respiratoires. Le tympan est vérifié à l'aide d'un otoscope en le guidant à travers le passage de l'oreille, ce processus est connu sous le nom d'otoscopie pneumatique. Il est utilisé pour modifier la pression de l'air et la présence de liquide dans l'oreille. Il y a un risque de liquide dans l'oreille s'il y a une diminution de la flexibilité du tympan. Pour le bilan de l'oreille moyenne, un processus de réflexe acoustique et une tympanométrie sont effectués. Dans ces procédures, l'air passe à travers une oreille qui est mesurée par tympanométrie tandis qu'une réponse aux sons et à la flexibilité est mesurée par un test de réflexe acoustique. 

Traitement de l'infection de l'oreille moyenne

Procédure de chirurgie de l'oreille d'ossiculoplastie- Au cours de la procédure, une anesthésie est administrée pour prévenir l'apparition de la douleur. Soit le tissu du patient est utilisé, soit un matériau synthétique est utilisé pour restaurer le fonctionnement. Une coupe est faite devant l'oreille et souvent derrière l'oreille pour avoir une vue correcte du tympan. Le tissu est retiré de l'oreille pour réparer l'os affecté dans l'oreille. Après avoir placé le tissu à l'aide d'un microscope, la mastoïde est examinée pour détecter toute infection. La mastoïde est définie comme le passage de l'air à l'arrière de l'oreille moyenne. En cas d'allergie, l'anesthésie n'est pas pratiquée et il faut en informer avant l'intervention. 

Récupération après une chirurgie de l'oreille par ossiculoplastie

  • Après la chirurgie, la zone opérée est cousue et un pansement est appliqué sur l'oreille.
  • Il est nécessaire de garder l'oreille sèche et de prendre les médicaments prescrits pour la gestion de la douleur.
  • Pour une récupération plus rapide, les exercices lourds doivent être évités, les mouvements brusques de la tête sont interdits et les sports et les éternuements violents sont également interdits.
  • Évitez les zones surpeuplées pendant un certain temps.
  • Pour dormir, prévoyez 2 ou 3 oreillers pour surélever la tête pendant au moins 1 semaine. Dormir en posant l'arrière de la tête sur des oreillers est bénéfique. La récupération nécessite 1 ou 2 semaines, mais un patient ne peut reprendre le travail qu'après trois à quatre semaines.
  • Les aliments contenant des fibres, les fruits et les légumes sont recommandés pour une guérison rapide. La soupe au brocoli, les aliments surgelés et en conserve peuvent être consommés. Les aliments gras, frits et transformés doivent être évités pendant quelques semaines. 
Les aliments contenant des protéines comme le poisson, la viande, les haricots, les œufs, le fromage, le soja, les produits laitiers, les noix et les produits à base de vitamine C sont également bons pour la santé. Les produits à base de calcium et de vitamine D comme le yaourt, les épinards, les graines de chia, le chou frisé, le lait d'amande et le jus d'orange sont également préférés. En cas de douleur chronique à l'oreille, de fuite de liquide au niveau de l'oreille et de fièvre, consultez immédiatement un médecin. 

Avantages de la chirurgie de l'oreille par ossiculoplastie                            

Traitement facilement disponible, abordable, couvert par une compagnie d'assurance maladie, meilleurs résultats, procédure indolore, récupération plus rapide et processus rapide, risques réduits d'allergies, d'infections et d'effets secondaires, aucune visite fréquente n'est requise et sortie précoce de l'hôpital. 

Tympanoplastie et ossiculoplastie chirurgie de l'oreille 

Semblable à l'ossiculoplastie, la tympanoplastie est une autre procédure de réparation du tympan ou de reconstruction des osselets. Il existe cinq types de tympanoplastie : 
  • Type de 1: la première étape du processus lorsque l'oreille moyenne va bien mais que la membrane tympanique doit être reconstruite. Elle est également connue sous le nom de myringoplastie. 
  • Type de 2: se caractérise par un léger défaut des osselets qui nécessite un traitement de l'oreille moyenne et de la membrane tympanique.
  • Tapez 3: il y a un grand défaut dans l'enclume et le marteau qui conduit à l'ablation des osselets. Dans ce cas, la membrane tympanique est attachée à la pointe de l'étrier. 
  • Type de 4: consiste à réparer le pied de l'étrier lorsque les piliers manquent. Cette condition conduit à l'hypotympan et à la trompe d'Eustache à l'intérieur de l'oreille moyenne. 
  • Type de 5: catégorie, la semelle de l'étrier est réparée. Cette classification a été donnée pour la première fois par Horst Ludwig Wullstein en 1956. 

Procédure-

Au cours de cette procédure, le trou est greffé à l'intérieur du tympan. Ceci est similaire à l'ossiculoplastie car de l'os artificiel ou du tissu du même corps est utilisé pour la reconstruction. Un bourrage est appliqué pour fixer correctement le greffon sans risque de déplacement. La tympanoplastie est également réalisée par voie transcanalaire en faisant une incision derrière et à l'intérieur de l'oreille. Le fascia temporal et le tragus sont des zones de greffe courantes. Pour cela l'anesthésie est donnée pour éviter l'inconfort car le processus prend 2 à 3 heures et la myringoplastie prend 10 à 30 minutes. Il guérit avec succès le problème d'audition avec jusqu'à 10 à 15 décibels. La tympanoplastie est la chirurgie la plus réussie avec près de 85% à 90% de réussite sans complications. Cette chirurgie n'est pas préférée pour restaurer les os de l'oreille moyenne avec le tympan, mais l'ossiculoplastie convient au traitement de toutes sortes de troubles du tympan et de l'oreille moyenne. 

Récupération de tympanoplastie

Des symptômes post-traitement tels qu'une légère douleur à l'oreille, une sensation de plénitude dans l'oreille et une fuite de liquide et de sang sont attendus si la situation devient grave, informez le médecin de la situation. Un patient peut également ressentir des étourdissements, des douleurs près de la coupure et une oreille bloquée. Après l'intervention, l'eau à proximité de la zone opérée, les éternuements bouche fermée et se moucher sont interdits. L'emballage se dissout au fil du temps et en cas de résidu, il est retiré après quelques semaines. Le processus auditif normal se produit dans les 3 mois suivant le traitement. Cependant, une visite régulière est requise toutes les 10 semaines pour une amélioration et une stabilité. 

Préparation à la procédure-

la préparation pour l'ossiculoplastie et la tympanoplastie est la même. Des tests physiques de base tels que la tomodensitométrie, l'IRM, les analyses de sang et les rayons X doivent être effectués au préalable, la présence d'un ami ou d'un parent pour conduire le patient à la maison et informer le médecin des médicaments antérieurs, des allergies et d'autres problèmes de santé. Le jeûne et la nuit avant la chirurgie ne sont pas nécessaires dans la tympanoplastie et l'ossiculoplastie. Prévoyez le nécessaire pour quelques jours en cas de séjour plus long bien que cela soit rare.

Symptômes

Il semble que les gens marmonnent constamment. Vous demandez aux autres de se répéter régulièrement. Les conversations deviennent confuses ou indéchiffrables dans des environnements bruyants. D'autres se plaignent que le volume du téléviseur est trop fort. Il est difficile d'entendre certaines voix, notamment celles des femmes ou des enfants. Vous n'entendez plus de bruits comme le bruissement des feuilles, des pas ou des chuchotements, la musique semble moins riche ou corsée que vous ne le faisiez auparavant.

Causes

Marteau ou incus endommagé – Une blessure ou une infection peut endommager le marteau ou l'incus. Votre chirurgien atteint ces os en passant par le conduit auditif ou en faisant une incision derrière l'oreille. Ensuite, une incision est pratiquée autour du tympan. Le tympan est tenu d'un côté. Tout ou partie de l'os endommagé est enlevé.

Remplacer un ou les deux os – Le marteau ou l'enclume endommagé, ou les deux, peut être reconstruit avec un matériau synthétique. Ou il peut être remplacé par une pièce fabriquée par l'homme. Cette partie s'appelle une prothèse. Votre chirurgien attache la prothèse là où c'est nécessaire. Ensuite, le tympan est remis en place.

QFP

Quel est le coût d'une chirurgie de l'oreille par ossiculoplastie ?

La chirurgie de l'oreille par ossiculoplastie peut coûter entre 1,000 4,000 et 5,000 7,000 dollars en Inde, alors qu'aux États-Unis et au Royaume-Uni, elle coûte respectivement environ XNUMX XNUMX et XNUMX XNUMX dollars. Ce coût dépend des installations hospitalières et il coûte plus cher dans les villes plus développées. 

Comment se préparer à une chirurgie de l'oreille par ossiculoplastie ?

Demandez à un médecin toutes les mesures nécessaires à prendre avant la chirurgie, les médicaments précédents doivent être évités, un patient doit être accompagné de quelqu'un, tous les tests physiques de base doivent être effectués et une alimentation appropriée est nécessaire pour prévenir les problèmes. 

Quels sont les effets secondaires de cette procédure ?

Bien que les effets secondaires soient rares, ils comprennent la perte d'audition, la paralysie du nerf facial, les acouphènes et les troubles du goût, les étourdissements et la perforation de la membrane tympanique. Ces effets secondaires se produisent rarement car le taux de réussite de cette chirurgie est considérablement élevé. 

Combien de temps faut-il pour terminer cette procédure ?

Cette procédure prend généralement 2 à 4 heures en fonction du retrait du nombre requis d'os. La préparation prend quelques heures, bien qu'il ne soit pas nécessaire de passer la nuit avant la chirurgie. Le patient sort après 2-3 jours si les symptômes sont normaux.

Cette procédure est-elle douloureuse ?

Non, bien qu'un léger inconfort soit normal pendant la procédure. Il est généralement effectué sous anesthésie pour engourdir la douleur lors de l'opération de l'oreille. La douleur est attendue pendant la récupération lorsqu'un patient surmonte l'effet de l'anesthésie.