La maladie de Paget du sein ou du mamelon

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La maladie de Paget du sein (mamelon) est une affection rare dont les causes sont associées au cancer du sein. Cette condition ressemble à une peau dure, croustillante et squameuse sur le mamelon ou l'aréole. Les premiers stades commencent par des symptômes tels que l'irritation et l'aréole qui démange. La maladie tire son nom du grand chirurgien et pathologiste anglais Sir James […] En savoir plus

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La maladie de Paget du sein ou du mamelon

La maladie de Paget du sein (mamelon) est une affection rare dont les causes sont associées à cancer du sein. Cette condition ressemble à une peau dure, croustillante et squameuse sur le mamelon ou l'aréole. Les premiers stades commencent par des symptômes tels que l'irritation et l'aréole qui démange. La maladie tire son nom du grand chirurgien et pathologiste anglais Sir James Paget (1814-1899), qui fut le premier à découvrir cette anomalie.  La maladie de Paget du sein ou du mamelon Courtoisie d'image: À propos du cancer

Qu'est-ce que la maladie de Paget du sein ?

Qu'est-ce que la maladie de Paget du sein du mamelon Courtoisie d'image: pathologie.com La maladie de Paget du sein, autrement appelée maladie de Paget du mamelon, est une affection médicale rare liée au sein. La maladie est une combinaison de modifications cutanées squameuses du mamelon, qui ressemblent à de l'eczéma, et d'un cancer du sein.  Le mamelon est enflammé à cause de la présence des cellules de Paget. Les grandes cellules irrégulières (cellules de Paget) ne sont pas cancéreuses mais sont presque associées au cancer du sein. Le 1-4% des femmes diagnostiquées avec cancer du sein avez la maladie de Paget du mamelon. Elle peut affecter les hommes aussi mais dans des cas extrêmement rares.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Paget du sein ?

Diagnostic Comment la maladie de Paget du sein est-elle diagnostiquée Courtoisie d'image: ijdvl La patiente doit consulter le chirurgien une fois qu'elle commence à remarquer des signes anormaux dans le sein. Le médecin examinera la patiente et enregistrera les antécédents médicaux et familiaux, et procédera à un examen physique du sein.  diagnostic de la maladie de Paget du sein Courtoisie d'image : lien.Springer Certains tests de diagnostic comprennent:
    1. Une mammographie ; est une radiographie permettant de visualiser les structures normales et anormales du sein.
    2. IRM mammaire (un scanner pour étudier l'image détaillée du sein)
    3. Échographie mammaire (utilise des ondes sonores pour prendre des photos du sein)
    4. Biopsie; pour examiner la peau et le tissu mammaire sous-jacent pour les anomalies. Il existe plusieurs types de biopsie du mamelon qu'un médecin peut conseiller en fonction de l'état du patient. Quelques-uns sont énumérés ci-dessous :
      • Biopsie de surface : Une lame de verre ou un autre outil est utilisé pour gratter doucement les cellules de la surface de la peau.
      • Raser la biopsie : Un outil semblable à un rasoir est utilisé pour raser la couche supérieure de la peau.
      • Biopsie à l'emporte-pièce : Un outil de coupe circulaire appelé poinçon est utilisé pour retirer les morceaux de tissu en forme de disque.
      • Biopsie en coin : Un scalpel (couteau chirurgical) est utilisé pour retirer un petit morceau de tissu.

Comment traite-t-on la maladie de Paget du sein ?

Traitement Les traitements de la maladie de Paget du sein ou du mamelon ciblent souvent les cellules cancéreuses du sein susceptibles de provoquer la maladie, et non spécifiquement la maladie.  Les éléments suivants peuvent être utilisés pour contrôler et gérer la condition : 
  • #

Mastectomie enlève tous les tissus mammaires d'un sein. Tous les tissus mammaires tels que les lobules, les conduits, les tissus adipeux et certaines parties de la peau, du mamelon et de l'aréole sont retirés au cours de cette procédure. Une tumorectomie élimine le cancer du sein. Cette chirurgie est aussi appelée chirurgie mammaire conservatrice ou chirurgie d'exérèse locale large. Le chirurgien enlève le cancer et la petite marge de tissus sains environnants au cours de cette procédure. Mais le patient doit subir une radiothérapie après la procédure. Biopsie du nœud sentinelle supprime le nombre limité de ganglions lymphatiques. Cette procédure détermine si oui ou non le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques.  Dissection des ganglions lymphatiques axillaires supprime plusieurs ganglions lymphatiques. 
  • Radiothérapie

L'utilisation des rayonnements pour contrôler ou tuer les cellules cancéreuses malignes.
  • Chimiothérapie

Le traitement du cancer utilise des médicaments tels que le tamoxifène pour détruire les cellules cancéreuses. Le tamoxifène est un médicament anti-œstrogène qui prévient l'effet des œstrogènes sur les tissus. Il est utilisé pour traiter les maladies invasives cancer du sein chez les hommes et les femmes suite à une intervention chirurgicale et/ou une radiothérapie pour sa prévention.
  • Thérapie hormonale

Quelles sont les complications les plus courantes associées à la maladie de Paget du sein ou du mamelon ?

Complications Le traitement du cancer du sein consiste généralement en une combinaison de thérapies qui ont plusieurs effets secondaires. La chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et les traitements hormonaux peuvent entraîner des complications temporaires telles que :
      • Fatigue
      • Douleur et engourdissement (neuropathie périphérique) 
      • Irritation de la peau.
Certains risques à long terme associés aux traitements sont les suivants :
      • lymphœdème ; est un dysfonctionnement lymphatique qui entraîne un mauvais fonctionnement du système lymphatique en raison de l'ablation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux.
      • Risque accru d'autres cancers à la suite d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie.
      • Ménopause précoce ou incapacité à concevoir en raison d'une hormonothérapie ou d'une chimiothérapie.
      • Perte osseuse (l'ostéoporose)
      • Infertilité
      • Caillots sanguins
      • Problèmes cardiaques

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de la maladie de Paget du sein ?

Pronostic Si la maladie de Paget de la patiente du sein n'a pas de tumeurs ou d'atteinte des ganglions lymphatiques, le pronostic de son iris a de meilleures chances. Le taux de survie peut être réduit en cas de cancer invasif qui se propage aux ganglions lymphatiques. 

Prendre soin de soi à la maison

Les conseils de soins personnels suivants peuvent vous aider à contrôler et à gérer la maladie et ses symptômes. Ils comprennent:
      • Prenez les médicaments exactement comme prescrits.
      • Consultez immédiatement le médecin chaque fois que le patient ressent un problème avec les médicaments ou la santé.
      • Mangez des aliments sains.
      • Faites beaucoup d'activités physiques, mais évitez de vous épuiser.
      • Ne pas fumer.
      • Évitez la consommation d'alcool.
      • Prenez des mesures pour contrôler le stress et la charge de travail.
      • Dormez suffisamment et prenez le temps de faire des choses qui rendent une personne heureuse. 
      • Buvez beaucoup de liquide, surtout de l'eau.
      • Mangez des soupes claires, des aliments doux et des liquides. D'autres bons choix incluent des toasts secs, des céréales cuites, des craquelins et un dessert à la gélatine.

Symptômes

Quels sont les symptômes les plus courants associés à la maladie de Paget du sein ou du mamelon ?

symptômes de la maladie de paget du sein

Courtoisie d'image: poitrine cancer

Les premiers symptômes associés à cette maladie sont que le mamelon et l'aréole (peau environnante) deviennent irritants et démangeaisons et deviennent généralement rouges et enflammés.

D'autres signes incluent:

      • Aréole croustillante dure (ressemblant à de l'eczéma)
      • Le mamelon peut être tourné vers l'intérieur.
      •  Écoulement jaunâtre ou sanglant du mamelon.
      • Augmentation de la sensibilité mammaire, de la douleur et de la douleur dans la poitrine.
      • Saignement.
      • Ulcération de la peau environnante.
      • Boule sous le mamelon dans le sein.

Les symptômes qui n'impliquent pas le sein comprennent :

      • Fatigue et augmentation du niveau de stress.
      • Déshydration
      • Diarrhée
      • Nausée et vomissements
      • Manque d'appétit.

Causes

Quelles sont les causes de la maladie de Paget du sein ? 

Les cellules de Paget restent un mystère, car les raisons de leur formation ne sont pas connues. 

Pour l'instant, la théorie la plus acceptée est que la maladie résulte d'un cancer du sein canalaire sous-jacent. Les canaux galactophores transportent les cellules cancéreuses des tumeurs d'origine vers le mamelon et sa peau environnante. La deuxième théorie est que les cellules du mamelon ou de l'aréole du sein deviennent cancéreuses.

QFP

À quoi ressemble la maladie du sein de Paget ?  

La maladie de Paget peut affecter les seins, rendant les mamelons (et la peau foncée environnante) irrités et enflammés. Cela provoque une peau dure, croustillante et squameuse, ressemblant à de l'eczéma.

 

La maladie de Paget du sein est-elle curable ?

La maladie de Paget du sein peut être traitée par une mastectomie (ablation de tout le sein) ou une chirurgie mammaire conservatrice (BCS) suivie d'une radiothérapie du sein entier. Une fois le BCS terminé, le mamelon et l'aréole doivent être retirés.

 

La maladie de Paget est-elle mortelle ?

La maladie de Paget du sein peut être fatale si une attention précoce n'y est pas accordée. Parfois, les symptômes peuvent ne pas être observés, ce qui peut entraver un traitement précoce. Le taux de survie peut diminuer lorsque les ganglions lymphatiques sont touchés (cancer invasif du sein). Tous les besoins mammaires sont supprimés à ce stade et peuvent entraîner des complications associées au risque à long terme de lymphœdème, de ménopause précoce et d'infertilité.

 

Quelle est l'agressivité de la maladie de Paget du sein ?

La maladie de Paget, un type de cancer non invasif, n'est pas considérée comme agressive. Il est souvent associé à d'autres cancers du sein.

 

Comment prévenir la maladie de Paget du sein ?

Pour prévenir la maladie de Paget du sein, la patiente doit suivre attentivement les instructions. Quelques-uns d'entre eux sont énumérés ci-dessous :

      • Mangez des aliments sains.
      • Maintenez un poids santé.
      • Faites des exercices réguliers.
      • Réduire la consommation d'alcool.
      • Ne fumez pas et ne prenez pas de drogues dures.
      • Avoir des contrôles réguliers des seins et des mammographies régulières pour une détection précoce afin de prévenir la propagation de la maladie.

 

Quels aliments augmentent la taille des seins?

Le lait contribue à la croissance des tissus mammaires. Le lait de vache est enrichi en œstrogènes, progestérone et prolactine et est nécessaire pour produire du lait chez les femmes, ce qui améliore la taille de leurs seins.

Les légumes à feuilles vertes devraient également faire partie de l'alimentation quotidienne pour augmenter la taille des seins.

 

Quels sont les facteurs de risque associés à la maladie de Paget du sein ou du mamelon ?

Les facteurs de risque associés à la maladie de Paget sont énumérés ci-dessous :

      • Âge - le risque de cancer du sein augmente avec l'âge (> 50 ans)
      • Antécédents de cancer du sein ou de toute autre anomalie mammaire
      • Histoire de famille
      • Les gènes hérités tels que les gènes BRCA1 ou BRCA2 augmentent les risques de cancer.
      • L'exposition aux radiations
      • Obésité, consommation d'alcool
      • Les femmes qui n'ont jamais été enceintes
      • Thérapie hormonale post-ménopausique.
      • Avoir un premier enfant à un âge avancé.