Colite pseudomembraneuse

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Alors que les antibiotiques ont des avantages, le problème avec les antibiotiques est que le médicament ne se contente pas de tuer les mauvaises bactéries causant une infection qui est traitée. Ils tuent également les bonnes bactéries qui vivent dans notre intestin. Cela peut entraîner un déséquilibre du microbiome, également appelé dysbiose, qui peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux. QU'EST-CE QUE […] en savoir plus

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Colite pseudomembraneuse

Alors que les antibiotiques ont des avantages, le problème avec les antibiotiques est que le médicament ne se contente pas de tuer les mauvaises bactéries causant une infection qui est traitée. Ils tuent également les bonnes bactéries qui vivent dans notre intestin. Cela peut entraîner un déséquilibre du microbiome, également appelé dysbiose, ce qui peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux. QU'EST-CE QUE LA COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE ? Colite pseudomembraneuse, aussi appelée «colite associée aux antibiotiques" ou "c. difficile colite», est une inflammation du côlon associée à une prolifération de la bactérie clostridioides difficile (anciennement clostridium difficile), souvent appelée « c.diff ».  La colite pseudomembraneuse survient lorsqu'il y a trop de bactéries c.diff dans l'intestin après la prise d'antibiotiques. Cette prolifération de c.difficile est souvent liée à une hospitalisation récente ou à un traitement antibiotique. Les infections à C. difficile sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 65 ans. C.Difficile et son habitat Le Clostridium difficile est un germe qui provoque des diarrhées et des colites sévères. 
  1. difficile vit dans le sol, l'air, l'eau et les matières fécales et parfois dans les aliments comme les viandes transformées. Pour cette raison, les bactéries peuvent facilement se répartir sur diverses surfaces. 
Sa présence se fait sentir dans les nombreux laboratoires de diagnostic médical, laboratoires de recherche. Vous pouvez l'attraper lorsque vous touchez une surface sur laquelle se trouve la bactérie, puis que vous placez votre main près de votre bouche ou dans celle-ci.  La plupart du temps, des mains ou des objets contaminés contribuent à sa propagation rapide. Une fois qu'il est dans votre corps, c.diff fait une sorte de poison pour vos systèmes.  Les groupes les plus sensibles sont les travailleurs de la santé, les travailleurs pathologiques, les technologues médico-légaux et les travailleurs des déchets. C.difficile est connu pour être résistant à plusieurs antibiotiques. On estime qu'il cause près d'un demi-million d'infections aux États-Unis chaque année.  Il y a une émergence d'une nouvelle souche d'un c.diff agressif qui produit beaucoup plus de toxines que les autres souches précédentes. La nouvelle souche peut être plus résistante à certains médicaments, y compris les antibiotiques.  FACTEURS DE RISQUE ASSOCIÉS À LA COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE Certains facteurs susceptibles d'augmenter vos complications et les risques de colite pseudomembraneuse comprennent tout ou partie des éléments suivants, comme mentionné ci-dessous : 
  • Prendre des antibiotiques.
  • Séjour à l'hôpital ou en maison de retraite.
  • Vieillissement, surtout au-delà de 65 ans.
  • Subir d'autres problèmes digestifs comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
  • Utiliser des médicaments qui réduisent l'acide gastrique.
  • Maladie ou système immunitaire affaibli.
  • Chirurgie du système digestif passée.
  • Chimiothérapie.
COMPLICATIONS DE LA Colite PSEUDOMEMBRANEUSE Le PMC peut mettre la vie en danger s'il n'est pas correctement pris en charge. Certaines complications pouvant découler des PMC sont les suivantes :
  • Déshydratation.
  • Une diarrhée sévère peut entraîner une perte de liquides et d'électrolytes.
  • Mégacôlon toxique.
  • Il s'agit d'une affection rare dans laquelle le côlon de la victime est incapable d'expulser les gaz ou de déféquer. 
  • Perforation intestinale.
  • C'est un trou dans le gros intestin. Cela peut entraîner une infection potentiellement mortelle connue sous le nom de péritonite.
  • Insuffisance rénale.
  • La déshydratation peut retarder les fonctions rénales.
  • Mort.
  • Les infections à c.diff légères à modérées peuvent rapidement entraîner des maladies mortelles ou mortelles.
DIAGNOSTIC Les tests et les procédures utilisés pour diagnostiquer le PMC comprennent :
  • Échantillon de selles
  • Des analyses de sang
Un nombre très élevé de globules blancs indique une infection comme c.diff
  • Coloscopie ou sigmoïdoscopie
Pour examiner l'intérieur de votre côlon pour les signes de PMC, plaques jaunes (lésions) et gonflements.
  • Test d'imagerie
Radiographie abdominale ou abdominale CT Scan pour rechercher des signes de côlon médicamenteux toxique ou rupture du côlon. TRAITEMENT Le traitement vise à traiter l'infection et à rétablir la santé. 
  1. Arrêtez l'administration d'antibiotiques ou passez à celui qui traite cette infection (c.difficile). 
Des antibiotiques peuvent vous être administrés par la bouche, par une veine ou un tube inséré par le nez dans l'estomac (sonde nasogastrique).  La vancomycine ou fidaxomicine (Dficid) est le plus souvent utilisée. S'ils ne sont pas disponibles ou ne peuvent pas être liés, le métronidazole (Flagyl) peut être utilisé.  Pour les affections graves, votre médecin peut recommander la vancomycine par voie orale avec du métronidazole par voie intraveineuse ou un lavement à la vancomycine.
  1. Avoir une transplantation microbienne fécale (FMT). 
Avoir une greffe de selles d'un donneur sain pour rétablir l'équilibre des bactéries saines dans votre côlon.  Les selles du donneur peuvent être administrées par un tube de nasogestine, insérées dans le côlon ou placées dans une capsule que vous avalez.  Traiter la colite pseudomembraneuse récurrente L'apparition naturelle de nouvelles souches plus agressives de c.difficile, qui sont plus résistantes aux antibiotiques, a été difficile dans le traitement de la colite pseudomembraneuse (PMC) et a rendu la récidive plus fréquente. Et il semble qu'une récidive, peut créer une chance d'avoir une autre récidive, et ainsi de suite. Les options de traitement peuvent inclure :
  • Une répétition d'antibiotiques.
Un deuxième ou un troisième cycle d'antibiotiques peut résoudre votre problème. Une longue durée de traitement peut également être recommandée. Chez les patients présentant une défaillance organique progressive, une rupture du côlon et une inflammation de la paroi de la péritonite de la paroi abdominale, la chirurgie peut être une option.
  • Transplantation microbienne fécale (FMT)
  • Bezlotoxumab (Zinplava) 
La FDA a approuvé l'utilisation de l'anticorps monoclonal humain bezlotoxumab pour réduire le risque de récurrence de l'infection c.difficile. L'utilisation du bezlotoxumab en association avec des antibiotiques s'est avérée réduire considérablement la réapparition de l'infection. Mais le coût a posé un grand défi. PRÉVENTION DE LA Colite ASSOCIÉE AUX ANTIBIOTIQUE Pour aider à freiner la propagation de c.diff, les hôpitaux et autres centres de soins de santé, ainsi que les particuliers, doivent suivre des directives strictes de contrôle des infections en vue de la prévention des PMC.  Ces mesures préventives comprennent tout ce qui suit :
  • Lavage des mains
Les travailleurs de la santé doivent pratiquer une bonne hygiène des mains avant et après le traitement de chaque patient. Lors d'une épidémie de c.diff, l'utilisation de savon et d'eau chaude est un meilleur choix pour l'hygiène des mains.   Les désinfectants pour les mains à base d'alcool ne détruisent pas efficacement les spores c.diff. les visiteurs doivent faire de même avant et après avoir quitté la pièce ou utilisé la commodité. Les visiteurs dans les hôpitaux et autres formes de centres de santé doivent également se laver les mains avant et après avoir quitté la chambre ou utilisé les toilettes.
  • Contacter la précaution
Les patients c.diff hospitalisés doivent avoir des chambres privées ou partager une chambre avec un autre patient c.diff. Le personnel hospitalier et les visiteurs portent des gants jetables et des blouses d'isolement dans la chambre jusqu'à au moins 48 heures après la fin de la diarrhée.
  • Nettoyage en profondeur
Toutes les surfaces doivent être désinfectées avec un produit qui contient du chlore cette infection (c.difficile) eau de Javel.
  • Évitez l'utilisation inutile d'antibiotiques. Demandez toujours l'attention de votre médecin.
MODE DE VIE ET ​​REMÈDES MAISON
  • Utilisation du supplément : Des suppléments concentrés de bonnes bactéries et levures (probiotiques) peuvent aider à prévenir c.difficile. Ils sont disponibles sous forme de capsules ou de liquide.
  • Buvez beaucoup de liquides: L'eau et les liquides additionnés de sodium et de potassium (électrolyte) sont bénéfiques pour faire face à la diarrhée et à la déshydratation. 
Ces liquides comprennent les boissons pour sportifs (Gatorade, Powerade, autres), les solutions de réhydratation orale (Pedialyte, Caralyte, autres), les jus de fruits, les boissons gazeuses sans caféine et les bouillons. Évitez les boissons qui contiennent beaucoup de sucre, d'alcool ou de caféine.
  • Évitez les aliments irritants tels que les aliments épicés, gras ou frits. Ou d'autres qui aggravent vos symptômes.
TAUX DE MORTALITÉ Sur la base du projet de recherche mené par Sailhemer et al tel que défini par la nécessité d'une colectomie ou d'une admission à l'unité de soins intensifs, le taux de mortalité à l'hôpital pour la colite fulminate c.difficile était de 34.7 %.

Symptômes

SYMPTÔMES DE LA COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE

Les signes et symptômes de la colite associée aux antibiotiques peuvent inclure les problèmes de santé suivants :

  • Fever
  • Nausée
  • Diarrhée liquide
  • Douleur ou sensibilité
  • Crampes abdominales
  • Du pus ou du mucus dans vos selles
  • Déshydration

Et dans les cas plus graves, vous pouvez également avoir :

  • Fréquence cardiaque faible
  • Pression artérielle faible
  • Pouls faible.

Causes

CAUSES DE COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE

Lorsque vous êtes atteint de germes tels que la bactérie c.diff, il y a de bonnes bactéries dans votre côlon, qui contrôlent la quantité de c.diff dans votre corps ; mais les antibiotiques peuvent tuer les bonnes bactéries et, par conséquent, laisser c.diff se développer trop rapidement. Le c.difficile résistant aux antibiotiques prend le dessus et endommage ensuite votre côlon, provoquant une colite liée aux antibiotiques.

La colite associée aux antibiotiques ou la colite pseudomembraneuse [PMC] se produit lorsqu'un antibiotique administré détruit les bactéries saines qui contrôlent la bactérie Clostridium difficile, ce qui fait que le c.diff se développe trop rapidement en représailles, endommageant ainsi votre côlon.

Les causes principales ou prédominantes de PMC comprennent tous les éléments suivants indiqués ci-dessous :

  • Antibiotiques
  • Presque toutes les activités peuvent causer des PMC, mais certaines sont plus souvent liées à cette colite que d'autres. Ces antibiotiques comprennent:
  • Pénicilline, comme l'amoxicilline et l'ampicilline.
  • Fluoroquinolones, telles que la ciprofloxacine [Cipro] et la lévofloxacine.
  • Clindamycine [Cléocine].
  • Céphalosporines, comme le céfixime [Suprax].
  • Les médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour traiter le cancer.
  • Certaines maladies du système digestif, telles que :
  • Colite ulcéreuse.
  • La maladie de Crohn.
  • Transmission communautaire.
  • Les PMC sont transmises d'une personne à une autre, par exemple des travailleurs de la santé aux patients, et vice versa.

QFP

Qu'est-ce qui cause la colite associée aux antibiotiques?

La colite associée aux antibiotiques est une inflammation du gros intestin. Cela se produit lorsqu'il y a trop de bactéries Clostridium difficile (c.diff) dans l'intestin après la prise d'antibiotiques.

Comment puis-je guérir mon intestin après des antibiotiques?

Prendre des probiotiques pendant et après une cure d'antibiotiques peut aider à réduire le risque de diarrhée et à restaurer votre microbiote intestinal à un état sain. De plus, manger des aliments riches en fibres, des aliments fermentés et des aliments prébiotiques après avoir pris des antibiotiques peut également aider à rétablir un microbiote intestinal sain.

Quel est l'antibiotique naturel le plus puissant ?

L'huile d'origan est l'un des composés antibactériens et antifongiques les plus puissants. La recherche montre que l'huile d'origan est efficace contre de nombreuses souches cliniques de bactéries, y compris E-coli.

Quel est le meilleur probiotique à prendre après les antibiotiques ?

Des études récentes ont montré que les isolats probiotiques tels que Lactobacillus reuteri peuvent offrir une arme puissante contre les bactéries dangereuses résistantes aux antibiotiques telles que Clostridium difficile, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli et Klebsiella pneumonia.

Que se passe-t-il lorsque les antibiotiques tuent vos bonnes bactéries ?

Alors que les antibiotiques ont des avantages, le problème avec les antibiotiques est que le médicament ne se contente pas de tuer les mauvaises bactéries causant une infection qui est traitée. Ils tuent également les bonnes bactéries qui vivent dans notre intestin. Cela peut entraîner un déséquilibre du microbiome, également appelé dysbiose, qui peut entraîner des symptômes gastro-intestinaux.