એન્ડોમિથિઓસિસ

• સુપરફિસિયલ પેરીટોનિયલ જખમ: આ સૌથી સામાન્ય છે. પેરીટોનિયમ પર જખમ વિકસે છે, જે પેલ્વિક પોલાણને અસ્તર કરતી પાતળી ફિલ્મ છે.
• એન્ડોમેટ્રિઓમા (અંડાશયના જખમ): ચોકલેટ કોથળીઓ તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે કાળી, પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળીઓ અંડાશયમાં ઊંડે રચાયેલી હોય છે. સારવારને સારો પ્રતિસાદ આપતો નથી અને તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
• ઊંડે ઘૂસણખોરી endometriosis: આ પેરીટોનિયમની નીચે વધે છે અને તેમાં આંતરડા અથવા મૂત્રાશય જેવા અવયવોનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે ગર્ભાશયની નજીક હોય છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી લગભગ 1-5% સ્ત્રીઓ આ પ્રકારની હોય છે.

• સ્ટેજ I (ન્યૂનતમ): આ તબક્કામાં, થોડા નાના જખમ છે પરંતુ કોઈ ડાઘ પેશી નથી.
• સ્ટેજ II (હળવા): આ તબક્કામાં, હવે વધુ જખમ છે પરંતુ કોઈ ડાઘ પેશી નથી. આમાં પેટના 2 ઇંચથી ઓછા ભાગનો સમાવેશ થાય છે.
• સ્ટેજ II (મધ્યમ): આ તબક્કામાં, જખમ વધુ ઊંડા બની શકે છે. એન્ડોમેટ્રિઓમાસ અને ડાઘ પેશી અંડાશય અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબની આસપાસ પણ દેખાઈ શકે છે.
• સ્ટેજ IV (ગંભીર): આ તબક્કામાં, અંડાશયમાં ઘણા પાઠ અને કદાચ મોટા કોથળીઓ છે. ડાઘ પેશી પણ હોઈ શકે છે અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબની આસપાસ અથવા ગર્ભાશય અને આંતરડાના નીચેના ભાગની વચ્ચે.

• પેલ્વિક પરીક્ષા: ગર્ભાશયની પાછળ કોથળીઓ અથવા ડાઘ અનુભવાઈ શકે છે.
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી સ્કેન or MRI વિગતવાર ચિત્રો બનાવે છે અંગો.
• લેપરોસ્કોપી: પેટમાં એક નાનો કટ બનાવવામાં આવે છે અને એ સાથે પાતળી નળી બનાવવામાં આવે છે લેપ્રોસ્કોપ તરીકે ઓળખાતો કેમેરા છેડે નાખવામાં આવે છે. તે જખમ ક્યાં અને કેટલા મોટા છે તે જોવામાં મદદ કરે છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સંપૂર્ણ ખાતરી કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.
• બાયોપ્સી: પેશીનો નમૂનો એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે.

• પીડા દવાઓ: જેમ કે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર (OTC) નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) અથવા પીડાદાયક માસિક સ્રાવની સારવાર માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ.
• હોર્મોન્સ: એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ, ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (જીએન-આરએચ) એગોનિસ્ટ અને વિરોધીઓ, મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન (ડેપો-પ્રોવેરા) અથવા ડેનાઝોલ જેવી હોર્મોનલ ઉપચારો સાથે હોઈ શકે છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ (IUD) દાખલ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
• સર્જરી: પ્રારંભિક શસ્ત્રક્રિયા માત્ર એન્ડોમેટ્રિઓસિસના વિસ્તારોને દૂર કરવા માટે હોઈ શકે છે. પાછળથી, હિસ્ટરેકટમી કે જેમાં બંને અંડાશયને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે તે જરૂરી બની શકે છે.
• પ્રજનન સારવાર: ઇન-વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન (IVF) મે ગર્ભાવસ્થા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો

એન્ડોમેટ્રિઓસિસના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ડિસઓર્ડરનું પ્રાથમિક લક્ષણ પેલ્વિક પીડા છે, જે ઘણીવાર માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલું છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવની પીડાને સામાન્ય કરતાં વધુ ખરાબ વર્ણવે છે. સમય જતાં, પીડા પણ વધી શકે છે.
• પીડાદાયક સમયગાળો (ડિસમેનોરિયા). 
• નીચલા પીઠ અને પેટમાં દુખાવો.
• પીડાદાયક સંભોગ.
• આંતરડાની હિલચાલ અથવા પેશાબ સાથે દુખાવો.
• ભારે માસિક અને પીરિયડ્સ વચ્ચે અતિશય રક્તસ્રાવ (ઇન્ટર માસિક રક્તસ્રાવ).
• વંધ્યત્વ.
• અન્યમાં થાક, ઝાડા, કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું અથવા ઉબકાનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને માસિક સમયગાળા દરમિયાન.
• સ્ટૂલ અથવા પેશાબમાં લોહીની હાજરી.

કારણો

એન્ડોમેટ્રિઓસિસના કોઈ ચોક્કસ અથવા જાણીતા કારણો હોવા છતાં, સંભવિત સ્પષ્ટતાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• માસિક સ્રાવ પાછો ખેંચવો: વિચલિત માસિક સ્રાવમાં, શરીરમાંથી બહાર વહેવાને બદલે, એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો ધરાવતું માસિક રક્ત ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા પેલ્વિક પોલાણમાં પાછું વહે છે. આ એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો પછી પેલ્વિક અંગોની સપાટી અને પેલ્વિક દિવાલો પર વળગી રહે છે, જ્યાં તેઓ વિકાસ કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને દરેક માસિક ચક્ર દરમિયાન જાડું થાય છે અને રક્તસ્ત્રાવ થાય છે.
• પેરીટોનિયલ કોશિકાઓનું પરિવર્તન: "ઇન્ડક્શન થિયરી" તરીકે ઓળખાય છે, નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે હોર્મોન્સ અથવા રોગપ્રતિકારક પરિબળો પેરીટોનિયલ કોશિકાઓ (જે પેટની અંદરની બાજુએ છે) એન્ડોમેટ્રાયલ જેવા કોષોમાં રૂપાંતરિત થાય છે.
• ગર્ભ કોષ પરિવર્તન: એવું માનવામાં આવે છે કે એસ્ટ્રોજન જેવા હોર્મોન્સ તરુણાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભના કોષો (ગર્ભાવસ્થાના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં કોષો) ને એન્ડોમેટ્રાયલ જેવા કોષ પ્રત્યારોપણમાં પરિવર્તિત કરી શકે છે.
• સર્જિકલ ડાઘ ઇમ્પ્લાન્ટેશન: શસ્ત્રક્રિયાઓ પછી, જેમ કે હિસ્ટરેકટમી અથવા સી-સેક્શન, એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો સર્જીકલ ચીરોની જગ્યાઓ સાથે જોડાઈ શકે છે.
• એન્ડોમેટ્રાયલ સેલ પરિવહન: એવું માનવામાં આવે છે કે રક્તવાહિનીઓ અથવા લસિકા પ્રવાહી સિસ્ટમ શરીરના અન્ય ભાગોમાં એન્ડોમેટ્રાયલ કોશિકાઓનું પરિવહન કરી શકે છે.
• રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિ: રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિઓ શરીરને ગર્ભાશયની બહાર વિકસી રહેલા એન્ડોમેટ્રાયલ જેવા પેશીને ઓળખવામાં અને તેનો નાશ કરવામાં અસમર્થ બનાવી શકે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું નિદાન

એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું નિદાન શ્રેણીબદ્ધ તપાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

• પેલ્વિક પરીક્ષા: ગર્ભાશયની પાછળ કોથળીઓ અથવા ડાઘ અનુભવાઈ શકે છે.
• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ અંગોના વિગતવાર ચિત્રો બનાવે છે.
• લેપરોસ્કોપી: પેટમાં એક નાનો કટ બનાવવામાં આવે છે અને છેડે લેપ્રોસ્કોપ તરીકે ઓળખાતા કેમેરા સાથેની પાતળી નળી નાખવામાં આવે છે. તે જખમ ક્યાં અને કેટલા મોટા છે તે જોવામાં મદદ કરે છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સંપૂર્ણ ખાતરી કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે.
• બાયોપ્સી: નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે પેશીઓનો નમૂનો એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.

FAQ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે સંભવિત જોખમ પરિબળો શું છે? 

કેટલાક પરિબળો સ્ત્રીને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે:

• પૂર્વ પ્રસૂતિ નથી.
• નાની ઉંમરે માસિક ધર્મ શરૂ થવો.
• મોટી ઉંમરે મેનોપોઝમાં પ્રવેશવું.
• ટૂંકા માસિક ચક્ર; ઉદાહરણ તરીકે 27 દિવસથી ઓછા.
• ભારે માસિક સ્રાવ 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે.
• શરીરમાં એસ્ટ્રોજનનું ઉચ્ચ સ્તર હોવું.
• લો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ.
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસવાળા એક અથવા વધુ સંબંધીઓ.
• તબીબી સ્થિતિ(ઓ) જે માસિક સ્રાવના સામાન્ય પ્રવાહને શરીરમાંથી બહાર જતા અટકાવે છે.
• પ્રજનન માર્ગની ખામી.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસના પરિણામે સંભવિત ગૂંચવણો શું છે? 

વંધ્યત્વ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સૌથી વધુ ગૂંચવણ એ નબળી પ્રજનન ક્ષમતા છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી લગભગ એક તૃતીયાંશથી અડધા સ્ત્રીઓને ગર્ભવતી થવામાં તકલીફ પડે છે.

કેન્સર

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતા લોકોમાં અંડાશયના કેન્સરનું ઊંચું પ્રમાણ છે. ઉપરાંત, અન્ય પ્રકારનું કેન્સર, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ-સંબંધિત એડેનોકાર્સિનોમા, જો કે જેઓ એન્ડોમેટ્રિઓસિસથી પીડાય છે તેમના જીવનમાં પાછળથી ભાગ્યે જ વિકસી શકે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જીવનશૈલી અથવા ઘરેલું ઉપચાર શું છે? 

કેટલીક સ્વ-સંભાળ ટિપ્સ તમે ઘરે કરી શકો છો જે પીડામાં મદદ કરી શકે છે:

• ગરમ સ્નાન લો.
• પેટ પર ગરમ પાણીની બોટલ અથવા હીટિંગ પેડ મૂકો.
• નિયમિતપણે વ્યાયામ કરો
• પીડાદાયક માસિક ખેંચાણને સરળ બનાવવા માટે કેટલીક ઓવર-ધ-કાઉન્ટર નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) મેળવો.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે દૃષ્ટિકોણ શું છે?

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ ક્રોનિક ડિસઓર્ડર છે જેનો કોઈ ઈલાજ નથી. તેના કારણો હજુ સમજવાના બાકી છે.

જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે સ્થિતિ દૈનિક જીવનની પ્રવૃત્તિઓને અસર કરે છે. દવાઓ, હોર્મોન થેરાપી અને શસ્ત્રક્રિયા જેવી પીડા અને પ્રજનન સમસ્યાઓનું સંચાલન કરવા માટે ઘણી અસરકારક સારવારો ઉપલબ્ધ છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસના લક્ષણો સામાન્ય રીતે મેનોપોઝ પછી સુધરે છે.