Клизма с барием (гастрографином)

БАРИЕВАЯ КЛИЗМА ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Бариевая клизма — это рентгенологическое исследование, которое используется для выявления изменений или аномалии в толстой кишке (толстой кишке). Его также называют «гастрографиновой клизмой», «бариевыми исследованиями» или «рентгеном толстой кишки». 

Он включает в себя введение контрастного раствора, содержащего металлический элемент (барий), в прямую кишку с помощью небольшой трубки для покрытия слизистой оболочки толстой кишки. Процесс введения жидкости в прямую кишку через небольшую трубку называется клизмой.

НАЗНАЧЕНИЕ БАРИЕВОЙ КЛИЗМЫ

Ваш врач может заподозрить аномалию в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на основании определенных состояний или симптомов, которые могут включать:

• Полипы.
• Дивертикулит
• Кровь в кале.
• Ректальное кровотечение.
• Боль в животе.
• Болезнь Крона.
• Язвенный колит.
• Хроническая диарея.
• Колоректальный рак.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Изменение вашего стула.
• Перекрученная петля кишечника (заворот).

БАРИЙНАЯ КЛИЗМА ПОДГОТОВКА

Ваш врач может дать вам некоторые рекомендации для успешного результата. Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с дефекацией перед тестом. Вас могут попросить:

• Очистите кишечник за ночь до исследования. Это может включать использование слабительных средств или клизму в домашних условиях.
• Ничего не ешьте после полуночи (в ночь перед процедурой). В день процедуры можно пить прозрачные жидкости: воду, сок, чай без молока и т. д.
• Оставьте свои украшения дома или снимите их перед рентгенологическим исследованием.

ПРОЦЕДУРА БАРИЕВОЙ КЛИЗМЫ

Полное выполнение теста с бариевой клизмой может занять от 30 до 60 минут. Его проводит радиолог в больнице или специализированном испытательном центре. 

Вы переоденетесь в больничную одежду и снимете с тела все украшения и другие металлы. Металлы могут влиять на рентгеновский процесс.

• Вы будете размещены на смотровом столе.
• Будет сделан рентген, чтобы подтвердить, чист ли ваш кишечник.
• Ваша прямая кишка будет осмотрена физически.
• Затем радиолог вставит вам в прямую кишку небольшую трубку, через которую в толстую кишку вводится смесь бария и воды.
• Он осторожно впустит воздух в толстую кишку, чтобы расширить ее и улучшить качество изображения. Это известно как «воздушно-контрастная бариевая клизма».
• Вас попросят замереть и задержать дыхание, пока техник делает рентгеновские снимки.
• Рентгеновские снимки будут сделаны в нескольких точках вашего перемещения. Это может вызвать у вас легкий дискомфорт и спазмы.

После процедур: Большая часть бария и воды будет удалена через трубку. Остальное ты передашь в уборной. Барий может вызвать запор, поэтому после обследования можно пить больше жидкости. Ваш врач также может порекомендовать слабительное.

БАРИЕВАЯ КЛИЗМА ПОКАЗАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ 

Радиолог подготовит отчет по результатам обследования и отправит его вашему врачу, который обсудит с вами результат. Показания бариевой клизмы могут быть либо «отрицательными», либо «положительными».

• Отрицательный: никаких отклонений в толстой кишке.
• Положительный: аномалии в толстой кишке.

Вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как колоноскопия. Если ваш врач так обеспокоен качеством ваших рентгеновских снимков, он/она может назначить повторную ирригационную клизму или альтернативный диагностический тест.

БАРИЕВАЯ КЛИЗМА ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И РИСКИ

Наиболее частым риском проведения клизмы с барием является аллергическая реакция на раствор бария, но могут быть и другие редкие осложнения:

• Перфорация стенок толстой кишки.
• Риск рака (из-за рентгеновского излучения).
• Закупорка желудочно-кишечного (ЖКТ) тракта.
• Воспаление тканей вокруг толстой кишки (толстой кишки).
• Разрыв толстой кишки может вызвать утечку раствора бария.

Заключение

После клизмы с гастрографином вы можете продолжать свою обычную повседневную деятельность. Вам может быть разрешено вернуться к обычному питанию, но вы должны потреблять больше жидкости и увеличить потребление клетчатки. Также попробуйте есть такие продукты, как макароны из цельнозерновой муки, фасоль, горох и малину. 

Прием слабительных может помочь в удалении бария. Это нормально, если у вас есть фекалии более светлого цвета или белые фекалии после клизмы с барием. Ваша прямая кишка или анус могут быть кислыми, но вскоре они вернутся к норме. 

О любых наблюдениях боли при дефекации, ректальном кровотечении или лихорадке следует сообщать своему врачу. Если у вас нет стула в течение 2 дней после обследования или вы не можете откачивать газ, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Часто задаваемые вопросы

• Каковы побочные эффекты бариевой клизмы?

Побочные эффекты бариевой клизмы включают слабительные побочные эффекты (такие как легкая головная боль и вздутие живота, которые обычно не длятся долго) и бариевые побочные эффекты. Барий обычно безвреден, но может вызвать побочные эффекты бария, такие как расстройство желудка или запор, а также аллергическую реакцию (в очень редких случаях).

• Бариевая клизма лучше колоноскопии?

Колоноскопия намного лучше, чем бариевая клизма, в обнаружении полипов и колита. Он также имеет дополнительное преимущество, заключающееся в возможности удаления полипов и получения биопсии (крошечных образцов ткани для анализа под микроскопом) одновременно с процедурой.

• Сколько бария вы выпиваете за глоток бария?

Вам потребуется выпить около 1⅟₂ стакана раствора бария (меловой напиток с консистенцией (но не вкусом) молочного коктейля). Дети будут меньше пить. Барий можно увидеть на рентгеновском снимке, когда он проходит через пищеварительный тракт. Процедура с барием может занять около 30 минут.

• Какой вид клизмы лучше всего подходит для лечения пробоя?

Некоторые из наиболее часто используемых клизм включают клизму с солевым раствором, молоком и патокой, минералом клизмы (который работает как смазка, тем самым облегчая выход пациентов с каловыми массами), а также фосфосодовую клизму Флита (которая, как фирменная клизма, в которой используется соль, называемая фосфатом натрия, для удержания воды в кишечнике).

• Для диагностики чего используется бариевая клизма?

Клизма с барием может быть проведена для диагностики структурных или функциональных аномалий толстой кишки, включая прямую кишку. Эти аномалии могут включать язвенный колит, язвы и воспаление толстой кишки.