Кордоцентез (взятие проб пупочной вены)

Главная / Кордоцентез (взятие проб пупочной вены)

ЧТО ТАКОЕ ЗАБОР ПУПОВОЙ ВЕНЫ? Забор пупочной вены, также называемый «кордоцентезом», «забором крови плода» или «чрескожным забором пуповинной крови (PUBS)», представляет собой диагностический генетический тест, который исследует кровь из пуповины плода для выявления аномалий плода. НАЗНАЧЕНИЕ/ПРИМЕНЕНИЕ Взятие пробы пупочной вены может быть использовано для выявления: Определенных генетических нарушений Для выявления и лечения… Узнать больше

Кордоцентез (взятие проб пупочной вены)

ЧТО ТАКОЕ ЗАБОР ПУПОВОЙ ВЕНЫ?

Забор пупочной вены, также называемый «кордоцентезом», «забором крови плода» или «чрескожным забором пуповинной крови (PUBS)», представляет собой диагностический генетический тест, который исследует кровь из пуповины плода для выявления аномалий плода.

НАЗНАЧЕНИЕ/ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Взятие пробы пупочной вены может быть использовано для обнаружения:

  • Определенные генетические нарушения
  • Для выявления и лечения заболеваний крови, таких как анемия плода, краснуха.
  • Для выявления инфекций, таких как токсоплазмоз
  • Для доставки крови и лекарств к плоду через пуповину
  • Для проверки хромосом плода с помощью хромосомного микрочипа или анализа кариотипа.

RISK

Использование кордоцентеза становится все более редким из-за более высокого риска, связанного с ним. Следовательно, вместо пренатальной диагностики заболевания можно использовать другие диагностические процедуры, такие как амниоцентез и биопсию ворсин хориона, которые представляют меньший риск гибели плода. Взятие пробы пупочной вены сопряжено с более высоким риском осложнений для ребенка, включая смерть. 

К потенциальным серьезным рискам относятся:

  • Инфекции. 

В редких случаях забор пупочной вены может привести к инфекции матки или плода.

  • Кровотечение плода.  

Со стороны области введения иглы — распространенное и опасное для жизни осложнение.

  • Замедление сердцебиения плода.
  • Пуповина гематома. 

Скопление крови плода в пуповине может произойти во время или после взятия пробы из пупочной вены.

  • Плодо-материнское кровотечение

Кровь плода может остановить кровообращение матери примерно в 40 процентах процедур. Проблема распространена, когда плацента находится в передней части матки.

  • Перенос материнской инфекции. 

Если у матери есть определенные инфекции, такие как ВИЧ, гепатит В, гепатит С, они могут передаться ребенку.

  • Потеря беременности. 

PUBS несет более высокий риск гибели плода, чем другие пренатальные диагностические тесты. Риск составляет около 1-2 процентов для плода, который выглядит нормальным и проходит тестирование на генетические нарушения.

ПОДХОДЯЩИЕ КАНДИДАТЫ

Беременные женщины со сроком беременности 18 недель и старше.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПАБАМ

  • Если вы беременны на 23 или более недель, вас попросят не есть и не пить после полуночи перед забором пробы пупочной вены.
  • Приготовьтесь прийти на встречу со своим партнером или другом, чтобы получить эмоциональную поддержку или отвезти вас домой после нее.
  • До 20–23 недель беременности процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или в кабинете врача.
  • После 23-й недели беременности процедуру обычно проводят в больнице на случай, если у ребенка разовьются осложнения, которые могут потребовать экстренного родоразрешения.

МЕТОД ОТБОРА ПРОБ ИЗ ПУПОВОЙ Вены

Вся процедура обычно длится от 45 до 60 минут.

До процедуры

  • Образец вашей крови будет взят для сравнения с образцами крови плода.
  • Вам могут дать конкретные инструкции
  • Вас могут попросить переодеться в больничную одежду
  • Вас могут попросить лечь на спину на стол для осмотра
  • Примерно за 30–6 минут до процедуры вам могут дать антибиотики.

Во время процедуры

  • УЗИ будет использоваться для обнаружения пуповина в матке.
  • На живот наносится специальный гель.
  • Положение вашего ребенка будет отображаться на мониторе с помощью ультразвукового датчика.
  • Медицинский работник очистит ваш живот.
  • Используя ультразвук для управления процедурой, врач вводит тонкую иглу через брюшную полость в вену плода в пуповине.
  • Он взял небольшое количество крови в шприц.
  • И он убирает иглу.

После процедуры

  • Вы будете иметь небольшой дискомфорт или судороги временно.
  • Ваш медицинский работник будет использовать ультразвук или расширенный монитор родов, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений вашего ребенка после процедуры.
  • Когда вы вернетесь домой, вас могут попросить отдыхать в течение оставшейся части дня.
  • Скорее всего, вы сможете возобновить нормальную деятельность на следующий день. Позвоните своему врачу, если у вас появилось вагинальное кровотечение или утечка жидкости.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Образец крови будет проанализирован в лаборатории, и результаты анализа будут доступны в течение 3 дней. Ваш врач или эксперт-генетик помогут вам понять результаты теста. Если ваши результаты анализов в норме, ваш врач обсудит с вами необходимость повторного визита к врачу. Если у вашего ребенка есть инфекция, ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Если у вашего ребенка тяжелая форма анемии, ему могут сделать переливание крови через пуповину.

Если результаты анализов показывают, что состояние вашего ребенка не поддается лечению, вам, возможно, придется принять трудное решение о том, продолжать ли беременность или нет.

Часто задаваемые вопросы

  • Что означает чрескожный анализ пуповинной крови?

Чрескожный забор пуповинной крови [PUBS], также известный как кордоцентез, забор крови плода или забор пуповинной вены, представляет собой диагностический генетический тест, который исследует кровь из пуповины плода для выявления аномалий плода.

  • Как взять образец крови плода?

После обработки живота матери антисептиком в матку матери с помощью ультразвука вводят длинную и тонкую иглу. Кровь можно брать из кровеносных сосудов пуповины; это также известно как кордоцентез или чрескожный забор пуповинной крови [PUBS].

  • На каком сроке беременности делают амниоцентез?

Амниоцентез обычно проводят между 15th и 20th недель беременности, но вы можете иметь его позже, если это вообще необходимо. Его можно выполнить раньше, но это может увеличить риск осложнений амниоцентеза, и его обычно избегают.

  • Переносят ли пуповины насыщенную кислородом кровь?

Пупочная вена несет насыщенную кислородом, богатую питательными веществами кровь от плаценты к плоду, а пупочные артерии несут деоксигенированную, обедненную питательными веществами кровь от плода к плаценте. Любое нарушение кровотока в пуповине может быть катастрофическим событием для плода.

  • В чем преимущество забора крови плода?

Преимущество PUBS - В ЕГО СКОРОСТИ. Если у плода может быть анемия или нарушение тромбоцитов, этот тест является единственным способом подтвердить это, поскольку в нем используется образец крови, а не образец амниотической жидкости. Он также позволяет переливать кровь или необходимые жидкости ребенку, пока игла находится на месте.