Тест на азот мочевины в крови (BUN)

ЧТО ТАКОЕ ТЕСТ НА АЗОТ МОЧЕВИНЫ В КРОВИ?

Анализ крови на азот мочевины — это медицинский анализ крови на мочевину, который измеряет количество азота мочевины, присутствующего в крови. 

Мочевина образуется, когда белок расщепляется в печени и выводится из организма с мочой. Анализ крови на мочевину проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши почки. Нормальная кровь взрослого человека содержит 6─20 мг/дл азота мочевины.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БУЛОЧНЫХ ТЕСТОВ

Анализ крови на азот с мочевиной используется, чтобы увидеть, правильно ли работают ваши почки. Это также может помочь в диагностике некоторых других заболеваний. 

Использование анализа крови BUN включает:

• Прежде всего, для оценки функции почек.
• Для диагностики поражения печени.
• Для диагностики недоедания.
• Для диагностики нарушения кровообращения.
• Для диагностики обезвоживания.
• Для диагностики обструкции мочевыводящих путей.
• Для диагностики застойной сердечной недостаточности.
• Для диагностики желудочно-кишечных кровотечений.
• Определить эффективность диализного лечения.
• Регулярные медицинские осмотры во время или после лечения диабета.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ПРОБЛЕМ

Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с почками, он может назначить анализ крови на мочевину. Эти симптомы включают или могут включать:

• Изменение того, сколько вы мочитесь.
• Наличие болей во время мочеиспускания.
• Моча пенистая, кровянистая, коричневая или обесцвеченная.
• Боль в середине спины.
• Частая усталость.
• Отек рук, лодыжек, ног, лица, живота или вокруг глаз.
• Беспокойство в ногах во сне.
• Потеря веса.
• Нарушение сердечного ритма.
• Поражение почек.
• Укороченное дыхание.
• Мышечные спазмы.
• Зуд.
• Тошнота.
• Рвота.
• Гипертония.
• Анемия.
• Снижение умственной активности.
• Трудности со сном.

ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ АЗОТА МОЧЕВИНЫ В КРОВИ

Анализ крови на БУН не требует специальной подготовки. Если тест должен определить только азот мочевины в крови, вы можете нормально поесть перед тестом. Однако следует отметить, что если ваш образец крови будет использоваться для дополнительных анализов, вам может потребоваться голодание в течение установленного времени перед тестом. 

Ваш врач даст вам конкретные инструкции. Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства, потому что некоторые лекарства могут повлиять на уровень БУН.

ЛЕКАРСТВА, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЛИЯТЬ НА ВАШ УРОВЕНЬ БУЛОЧКИ

Лекарства, которые могут вызвать низкий уровень мочевины, включают:

• Хлорамфеникол.
• Стрептомицин. (И т.д.)

Лекарства, которые могут вызвать высокий уровень BUN, включают:

• Амфотерицин В (АмБисом, Фунгизон).
• Карбамазепин (тегретол).
• Фуросемид (Лазикс).
• Метотрексат.
• цефалоспорины; группа антибиотиков.
• Метилдопа.
• Рифампин (Рифадин).
• Тетрациклин (Сумицин).
• Спиронолактон (Альдактон).
• Ванкомицин (Ванкоцин).
• Тиазидные диуретики.

ПРОЦЕДУРЫ

Анализ мочевины крови на азот является простым тестом. Он включает в себя взятие небольшого образца крови и отправку его в лабораторию для анализа. Выполняется медицинским лаборантом.

• Перед взятием крови техник обработает антисептиком область плеча, откуда будет взята кровь.
• Он/она повязывает вам на руку эластичную ленту, от которой ваши вены набухают от крови.
• Затем он/она вводит стерильную иглу в вену и набирает кровь в трубку, прикрепленную к игле. Вы можете почувствовать легкую боль при введении иглы.
• Он/она извлекает иглу, когда собирается достаточное количество крови, и прижимает ватой или бинтом место прокола.
• Затем ваш образец крови отправляется в лабораторию для тестирования.
• Лаборатория отправит результат анализа вашему врачу, который изучит соотношение креатинина BUN и обсудит с вами результат.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты теста BUN зависят от пола и возраста. Результат измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Нормальные уровни BUN, как правило, варьируются в зависимости от пола и возраста. Однако, в целом, нормальный диапазон мочевины крови включает следующее:

• Взрослый мужчина = 8─24 мг/дл
• Взрослая женщина = 6─21 мг/дл
• Дети (1─17 лет) = 7─20 мг/дл

Важно отметить, что нормальные уровни мочевины для взрослых старше 60 лет немного выше, чем нормальные уровни для моложе 60 лет. 

СИМПТОМЫ ВЫСОКОГО УРОВНЯ БУЛОЧКИ (высокий уровень азота мочевины в крови)

• Shock.
• Стресс.
• Обезвоживание.
• Болезнь сердца.
• Почечная недостаточность.
• Болезнь почек.
• Высокий уровень белка. 
• Недавний сердечный приступ.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Непроходимость мочевыводящих путей.
• Лекарства, такие как некоторые антибиотики и диуретики.

СИМПТОМЫ НИЗКОГО УРОВНЯ БУЛОЧКИ (низкий уровень азота мочевины в крови)

• Отказ печени.
• Недоедание.
• Острая нехватка белка в вашем рационе.
• Гипергидратация (слишком много жидкости в организме).

 

Обратите внимание, что аномальные уровни азота мочевины не всегда означают плохое состояние почек. Иногда определенные факторы, такие как приведенные ниже, могут влиять на уровень азота мочевины, не указывая на риск для здоровья:

• Старение.
• Стероиды.
• Беременность.
• Лекарственные препараты.
• Обезвоживание.
• Низкое потребление белка.
• Высокое потребление белка.

РИСК АНАЛИЗА АЗОТА МОЧЕВИНЫ В КРОВИ

Анализы крови на мочевину не связаны с серьезными рисками или побочными эффектами. Тем не менее, прием лекарств, таких как препараты для разжижения крови, может вызвать более сильное кровотечение, чем ожидалось, во время теста. Незначительные побочные эффекты могут включать:

• Синяк в месте прокола.
• Кровотечение в месте прокола.
• Инфекция в месте прокола.
• Скопление крови под кожей.
• Редко обморок может произойти после того, как кровь утонет.

Пожалуйста, всегда следите за своим здоровьем; сообщайте о любых длительных побочных эффектах своему врачу.

Заключение
В зависимости от результатов анализа крови на мочевину врач может также провести другие анализы, чтобы подтвердить диагноз или порекомендовать лечение. 

Возможные дополнительные тесты, которые ваш врач может порекомендовать, включают тест на креатинин. В некоторых случаях аномальный уровень азота мочевины не является показателем проблемы с почками. Определенные условия могут привести к высокому или низкому уровню BUN, например, обезвоживание, беременность, прием лекарств и т. д.

Часто задаваемые вопросы

• Какие уровни АМК указывают на почечную недостаточность?

BUN указывает на то, что азот мочевины вырабатывается в организме во время распада белка. Не существует определенного значения АМК, которое позволило бы диагностировать почечную недостаточность.

• Что это значит, если мой BUN высокий?

Высокое значение BUN может означать повреждение или заболевание почек. Повреждение почек может быть вызвано диабетом или высоким кровяным давлением, которое напрямую влияет на почки. Высокий уровень мочевины также может быть вызван обезвоживанием или сердечной недостаточностью. Многие лекарства могут вызывать высокий уровень БУН.

• Каковы симптомы высокого уровня BUN?

Симптомы высокого уровня мочевины включают зуд, частое мочеиспускание, повторяющуюся усталость, отек (в руках, ногах или ступнях), мышечные судороги, бессонницу и т. д.

• Что считается высоким уровнем BUN?

В целом, около 7–20 мг/дл (2.5–7.1 ммоль/л) считается нормальным уровнем мочевины. Но нормальные диапазоны могут варьироваться в зависимости от референтного диапазона, используемого лабораторией, и вашего возраста. Попросите вашего врача объяснить ваши результаты. Уровни азота мочевины имеют тенденцию к увеличению с возрастом.

• Какие альтернативные или дополнительные тесты можно сделать, чтобы подтвердить тест BUN, если есть сомнения?

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас заболевание почек, могут быть рекомендованы дополнительные анализы. Они могут включать измерение креатинина (это еще один продукт жизнедеятельности, фильтруемый почками), а также тест, называемый СКФ (скорость клубочковой фильтрации).