Можно ли выбрать пол через ЭКО? 

Обзор

Столкнувшись с ЭКО, большинство будущих родителей обычно спрашивают: можно ли выбрать пол через ЭКО? Это может быть по личным или медицинским причинам. Некоторые родители могут захотеть выбрать пол своего ребенка из-за баланса семьи, когда после рождения многих детей одного пола они хотят иметь детей разного пола. Между тем, другие родители могут иметь эмоциональную предвзятость в отношении одного пола и желать детей этого определенного пола больше, чем другого пола. Причина, по которой некоторые родители предпочитают один пол другому, может быть вызвана медицинскими причинами, поскольку они пытаются избежать определенных генетических нарушений, которые могут повлиять или быть более серьезными для одного конкретного пола. 

Выбор определенного пола может снизить вероятность рождения ребенка с генетической аномалией и потребность в специальной медицинской помощи. Родители, трагически потерявшие ребенка, также могут предпочесть, чтобы их следующий ребенок был того же пола, что и потерянный ребенок. Большинство медицинских работников считают, что выбор пола, сделанный во избежание осложнений со здоровьем, этичен, тогда как выбор пола по другим социальным причинам вызывает споры. Другие считают, что вся практика ЭКО и сопутствующие процедуры, такие как выбор пола и использование научных данных для предотвращения возможных медицинских проблем, неэтичны.

Какие процессы участвуют в ЭКО? 

ЭКО это довольно длительная процедура, которая может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Нет 100% гарантии, что пары забеременеют при использовании ЭКО, но это значительно повышает их шансы. Перед тем, как приступить к процедуре ЭКО, пара проходит широкий спектр тестов. Это включает в себя скрининг на инфекции, анализ спермы, анализ овариального резерва, тестирование полости матки и имитацию переноса эмбрионов. После того, как эти тесты были сделаны и пара сочла целесообразным пройти процедуру, они начинают процесс ЭКО. Эти шаги включают в себя:

• Женщине вводят лекарства от бесплодия, которые предназначены для стимуляции фолликулов яичников и повышения производства яйцеклеток. Это делается для того, чтобы несколько яйцеклеток овулировали за один цикл. Во время этого процесса для оценки состояния яичников на этом этапе используется трансвагинальное УЗИ; также проводятся анализы крови для определения уровня гормонов.
• Затем яйцеклетки извлекаются в ходе небольшой процедуры, при которой игла используется для аспирации или извлечения зрелых яйцеклеток из яичников. В большинстве случаев женщина находится под анестезией во время процедуры, а для облегчения извлечения также используется ультразвук.
• После извлечения самец предоставляет образец спермы, который затем смешивается с извлеченной яйцеклеткой для достижения оплодотворения. Если сперма была пожертвована до извлечения, ее размораживают, а затем используют таким же образом.
• Яйцеклетки и сперму обычно смешивают и оставляют в лаборатории на несколько дней, чтобы дать время для оплодотворения. В случае, когда сперматозоиды имеют плохие шансы на оплодотворение из-за того или иного фактора, может быть сделана интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Это когда один сперматозоид вставляется непосредственно в яйцеклетку, затем за яйцеклеткой постоянно наблюдают, чтобы обеспечить оплодотворение.
• Перенос эмбрионов осуществляется после того, как произошло оплодотворение, и оплодотворенные яйцеклетки подвергаются делению клеток, образуя эмбрион. Затем эти эмбрионы имплантируют в матку через 3-5 дней. Чем старше возраст самки, тем больше эмбрионов имплантируется в матку. Но чтобы избежать многоплодия, количество пересаживаемых эмбрионов необходимо ограничить.

Выбор пола с помощью ЭКО

Сам по себе, обычный ЭКО ничего не говорит о поле эмбриона. Тем не менее, у пар есть возможность добавить фазу скрининга к своему циклу ЭКО. Эти скрининги могут помочь определить многое об эмбрионе до имплантации, включая пол эмбриона. Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) — это своего рода более широкий метод скрининга, который включает выделение одной клетки из эмбриона и исследование хромосом. Эмбрион замораживают на время исследования. Это обследование помогает врачам определить наиболее жизнеспособные эмбрионы, эмбрионы с генетическими дефектами и пол эмбриона.

Как можно выбрать пол ребенка?

Поскольку пол ребенка в основном определяется спермой мужчины, сперматозоиды должны быть разделены на мужские и женские сперматозоиды в процессе, известном как сортировка сперматозоидов. В качестве альтернативы это можно сделать с помощью метода, называемого преимплантационной генетической диагностикой (ПГД). Многие родители предпочитают ПГД, поскольку она позволяет им выбирать, какие эмбрионы имплантировать обратно в матку. Этот процесс в основном используется для проверки генетических дефектов, но имеет дополнительное преимущество, заключающееся в возможности выбора пола эмбриона.

Что такое преимплантационная генетическая диагностика?

ПГД является терапевтически действенным инструментом, который используется для предотвращения передачи моногенных наследственных заболеваний от одного поколения к другому. Недостатком или основной проблемой этого является то, что не существует универсальных формул, используемых для обнаружения всех мутаций, поэтому каждый локус гена требует индивидуального и индивидуального дизайна, чтобы сделать диагноз достаточно точным. Преимплантационная генетическая диагностика является альтернативой традиционным методам диагностики после зачатия, таким как амниоцентез. Эти методы диагностики после зачатия нежелательны, потому что диагноз заболевания обычно приводит к прерыванию беременности, что может быть весьма неприятным. ПГД стала одной из единственных альтернатив для предотвращения имплантации ребенка с генетическим заболеванием, которое часто приводит к прерыванию беременности. Это очень привлекательный способ предотвратить наследственные генетические нарушения и необходимость прерывания беременности из-за отрицательного генетического диагноза.

Почему предпочтение отдается преимплантационной генетической диагностике?

ПГД — это современная безболезненная методика, при которой из эмбрионов, полученных в лаборатории, удаляют несколько клеток. Это совсем недавно разработанная техника, которая была отлажена. После того, как эмбрионы были проверены на наличие каких-либо генетических нарушений и определен пол, здоровые эмбрионы, выбранные родителями при участии врачей, могут быть имплантированы обратно в матку с помощью ЭКО. Это процесс, который избавляет родителей от большого стресса, беспокойства и душевной боли.

Кто является основными кандидатами на ПГД?

Кандидаты, рассматриваемые для PGD, включают:

• Пары, у которых в семье были заболевания, связанные с Х-хромосомой.
• Носители аутосомно-рецессивных заболеваний
• Носители аутосомно-доминантного заболевания
• Пары с хромосомными транслокациями, которые, среди прочего, могут привести к отторжению имплантации.