Гепатит С

Что такое гепатит С?

Гепатит С может вызвать воспаление или отек печени. К сожалению, в отношении гепатита С вакцина еще не найдена, но, тем не менее, исследователи находятся на пути к ее получению, и, к счастью, если болезнь не является хронической, ее можно точно лечить.

Гепатит С — это инфекционное заболевание, которое может вызвать хроническое заболевание печени из-за присутствия вируса гепатита С. Он переходит из крови инфицированного человека к нормальному человеку через кровь и биологические жидкости. Он может быть легким или острым. 

В большинстве случаев врачам не удается обнаружить источник инфекции. Людей, которые длительное время сохраняют вирус в организме, называют хроническими носителями. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, более 70 миллионов человек страдают гепатитом С. При остром гепатите С симптомы не так легко заметны. Кроме того, 60-80% людей с гепатитом С не подозревают о том, что страдают от него. Говорят, что люди в возрасте 45 лет и старше имеют больше шансов заболеть этим заболеванием. Хроническое заболевание на 20-30% более способно привести к циррозу или рак печени. 

Какие существуют типы гепатита С?

• Острый гепатит – С 

Острый гепатит является кратковременным, но его симптомы могут длиться от 1-2 недель до 5-6 месяцев. Но опасная сторона его острого заболевания состоит в том, что оно может переходить в хроническое более чем в половине случаев. Острый со временем нормализуется и даже без лечения, но больному необходимо пройти обследование, и обязательна диагностика. 

• Хронический гепатит – С

Если острый гепатит не лечить, вирус остается в организме и распространяется. В результате происходит большее поражение печени и возникает хронический гепатит С.

На этой стадии может начаться рубцевание печени. Поражение печени и цирроз приводят к частичной или неработающей печени. У некоторых людей симптомы начинают появляться, когда печень не функционирует должным образом. До тех пор они не осознают существование вируса в своем организме. 

Причины

• Во время родов мать может передать гепатит С ребенку.
• Проблемы со свертываемостью крови до 1992 г.
• Переливание крови и трансплантация органов до 1992 г.
• Принимая лечение гемодиализ на более длительный период
• Использование использованного шприца, обмен личными вещами
• Нестерильные инструменты для пирсинга и татуировок.

Каковы факторы риска гепатита С?  

• Бэби-бумеры
• Добровольцы или работники здравоохранения
• Многие люди используют одну иглу для наркотиков
• Люди, которые часто меняют половых партнеров
• Родился до изобретения скрининговых тестов на заболевание

симптомы

• Свертывание крови
• Ушиб
• Зуд кожи
• Потеря веса
• Печеночная энцефалопатия (спутанность сознания, сонливость и невнятная речь)
• Паук-ангиома
• Усталость 
• Суставные и мышечные боли
• Жидкость в брюшной полости (асцит)
• Потеря аппетита
• Слабое место

Как проводится скрининг на гепатит С?

Тесты на антитела. Если результаты положительные или сомнительные, врач проведет еще несколько тестов для заключения. До проведения дальнейших исследований врач может попросить пациента воздержаться от участия в каких-либо лагерях по сдаче крови и не вступать в половую связь.

Скрининг на гепатит С становится необходимым при определенных обстоятельствах:

• Если у члена семьи обнаружены следы вируса (из-за совместного использования маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток и т.
• Если врач предлагает пациенту сдать анализы на ВИЧ также.
• Если печень работает на 50-75% и меньше.

Как диагностируется гепатит С?

• Для подтверждения присутствия вируса в печени человека жизненно важную роль играет анализ крови.
• Если анализ крови отрицательный, то это означает, что у пациента либо нет гепатита С, либо острый гепатит С снижен.
• Затем также проводится тест на вирусную нагрузку ВГС для анализа РНК. Если в организме больного есть РНК ВГС, то однозначно у больного будет гепатит С.
• Полимеразная цепная реакция выделяет вирус в течение месяца после заражения.
• Другой вариант – биопсия печени. Патолог берет небольшой образец ткани печени и помещает его под микроскоп, чтобы определить точную проблему.
• Также проводится МРТ сканирование.

Как лечится гепатит С?

Людям с сильной иммунной системой врачи обычно не предлагают никаких методов лечения и не назначают никаких лекарств, но врач обязательно проверит здоровье печени с помощью некоторых тестов, таких как:

• Билирубин
• Щелочной фосфат

1. Кроме того, ПППД или противовирусные препараты прямого действия на сегодняшний день эффективны для лечения гепатита С, особенно острых, и их эффективность составляет 80-90%, что также делает лечение в целом более качественным и комфортным для пациентов. Список противовирусных препаратов приведен ниже:

• Мавирет типов Глекапревир и Пибрентасвир
• Соффосбувир и воксилапревир типа Восеви
• Элбасвир и гразопревир видов Zepatier
• Харвони (ледипасвир)
• Пегасис

2. Трансплантация печени – всякий раз, когда у пациента развиваются осложнения из-за гепатита С, единственным способом лечения пациента является трансплантация печени. Во время этой процедуры врач удаляет поврежденную печень и заменяет ее здоровой печенью. 

3. Прививки– хотя прививки от гепатита С нет, врач все равно порекомендует пациенту сделать прививку от вирусов гепатита А и В. Эти отдельные вирусы могут вызывать поражение печени и осложнять течение гепатита С.  

Каковы побочные эффекты противовирусных препаратов прямого действия?

Эти лекарства не наносят вреда частям и органам тела, но, безусловно, имеют некоторые незначительные побочные эффекты, такие как:

• Анемия (не хватает клеток для доставки необходимого кислорода в ткани организма)
• Расстройство желудка
• Сердцебиение колеблется
• Головная боль

Какова основная цель противовирусных препаратов прямого действия?

Эти DAA направлены на:

• Увеличьте продолжительность жизни пациента с ВГС.
• Улучшить работу печени
• Уменьшить рубцевание или цирроз
• Для предотвращения передачи ВГС другим людям.

Однако лечение во многом зависит от генотипа вируса и общего поражения им организма больного. 

Лекарства от гепатита С

• Лечение больных гепатитом С эффективно, когда проводят лечение больного с помощью комбинированной терапии. То есть эти препараты используются в комбинации, чтобы вылечить заболевание и принести пациенту лучший результат. Когда омбитасвир смешивается с дасабувиром и паритапревиром, это дает около 80-85% облегчения гепатита -С и может почти вылечить его.
• Еще один препарат — рибавирин. Его принимают изо рта в виде капсул, надежными компаниями, производящими рибавирин, являются Rebetol, Copegus и рибасфера, и пациент может найти все это в местной аптеке.
• Для этих лекарств и методов лечения страховые компании могут предоставить пациенту определенный процент страховки.
• Врач назначает курс этих препаратов, а анализ крови повторяется по его окончании. Если в нем содержится какой-то процент вируса, то будут назначены дальнейшие анализы и соответствующие лекарства. 

Какие осложнения связаны с гепатитом С?   

Двумя основными осложнениями являются цирроз и повреждение печени. 

Цирроз также вызывает такие осложнения, как:

• Крупные кровеносные сосуды
• Рак печени
• Желчные камни 
• Почечная недостаточность
• Спленомегалия или увеличение селезенки
• Повышенная чувствительность к лекарствам

Для профилактики цирроза:

• Есть здоровую пищу
• Избегайте алкоголя
•  Соблюдайте правила безопасного секса. Используйте диафрагму, презерватив или медный тройник.

Профилактика гепатита С

• Прекратите использовать другие бритвы для бритья и эпиляции
• Не поддерживать физические отношения с партнером, у которого диагностирован гепатит С.
• Не пользуйтесь чьей-либо зубной щеткой.
• Выбирайте тату-мастеров и студии пирсинга, которые разрешены правительством, и соблюдайте все правила безопасности и профилактики инфекций.
• Не делитесь кусачками для ногтей (люди в основном пользуются одной кусачкой дома)
• Надежного способа предотвратить передачу гепатита С от матери ребенку пока не найдено, но усилия по его созданию продолжаются.
• Если кто-то страдает от ожога или сильных порезов, обнажающих кровь, не прикасайтесь к ним, а если возникает необходимость прикоснуться, наденьте средства защиты, такие как медицинские перчатки.

FAQ

Рекомендации

1. https://www.healthline.com/health/hepatitis-c/hepatitis-prognosis-and-life-expectancy#takeaway