Миома матки 

Что такое миома матки? 

Миому матки еще называют лейомиомой или миома матки. Это рост внутри или вокруг матки. Это доброкачественная (нераковая) опухоль или новообразование, обнаруживаемое вдоль слизистой оболочки матки. Миомы матки часто встречаются у женщин детородного возраста, но могут различаться по размеру. Некоторые не испытывают никаких симптомов, а некоторые могут испытывать боль и кровотечение.

Миомы матки появляются в разных размерах и количествах. Они могут представлять собой скопление или одиночный нарост, размером с грейпфрут или достаточно большой, чтобы заполнить полость таза или матки. Там, где они очень большие, они могут создавать видимость беременности, но это исключается при гинекологическом осмотре или УЗИ. В некоторых других случаях они кажутся слишком маленькими и не вызывают никаких проблем.  

Что вызывает рост миомы или миомы матки? 

Неясно, что вызывает рост миомы матки, но они связаны с изменениями в балансе эстрогена и прогестерона. Фиброиды — очень распространенный тип роста, встречающийся примерно у 40–80% женщин. Они чаще встречаются у женщин в возрасте 30-50 лет. У людей, у которых не было первого менструального цикла, миомы обычно нет. Они также менее распространены у женщин, вступивших в менопаузу.

Определенные факторы риска связаны с развитием миомы матки, и они включают в себя следующее:

• Раса: Миома чаще встречается у женщин африканского происхождения, чем у женщин других национальностей или рас.
• Возраст и паритет: У женщин в возрасте до 20 лет это заболевание встречается редко. Женщины, у которых менструация начинается рано, и те, у кого менопауза наступает позже, подвергаются более высокому риску. беременность приводит к изменениям в матке, что влияет на рост миомы. Роды обычно приводят к уменьшению или исчезновению некоторых миом. Женщины, которые этого не испытали, подвергаются более высокому риску развития миомы.
• История семьи: Семейный анамнез миомы матки указывает на более высокий риск роста миомы среди женщин в этой семье.
• Гормоны: Изменения гормонов, таких как эстроген, прогестерон и гормоны роста, связаны с ростом миомы, особенно эстрогена.
• Вес: Большему риску подвергаются женщины, страдающие ожирением, а также люди, которые потребляют больше красного мяса и мало или вообще не едят зеленых овощей. Ожирение приводит к повышению уровня эстрогена, что способствует росту миомы.

Виды миомы матки 

Миомы матки классифицируются в зависимости от того, где они появляются: внутри или на стенках матки. Некоторые конкретные типы миомы матки включают:

• Интрамуральная миома – Они встроены в мышечную стенку матки. Они являются наиболее распространенными типами.
• Подслизистая миома – Эти миомы растут под внутренней оболочкой матки.
• Субсерозная миома – Под слизистой оболочкой наружной поверхности матки пролиферируют субсерозные миомы. Они также могут стать очень большими и перерасти в таз человека.
• Миома на ножке – Это наименее распространенные виды. Они прикрепляются к матке с помощью ножки, которую часто называют грибовидной из-за ножки и более широкой вершины.

Каковы симптомы миомы матки?

Большинство небольших миом не вызывают никаких симптомов и, поскольку остаются незамеченными, не требуют никакого лечения. Более крупные миомы могут привести к различным симптомам, включая следующие:

• Чрезмерное или болезненное кровотечение во время менструального цикла.
• Вздутие живота или ощущение полноты в нижней части живота.
• Частое мочеиспускание из-за давления миомы на мочевой пузырь
• Боль во время секса
• Боль в пояснице
• Невозможность пописать или опорожнить мочевой пузырь.
• Кровотечение между менструациями
• Повышенное растяжение живота
• Запор

Из-за снижения гормонального фона во время менопаузы симптомы миомы матки обычно стабилизируются или исчезают.

Каковы осложнения миомы?

Большинство миом матки не вызывают серьезных осложнений, но наиболее распространенные осложнения включают:

• Боль, которая имеет тенденцию становиться неуправляемой
• малокровие
• Чрезмерное кровотечение
• бесплодность

Как диагностируется миома матки?

В большинстве случаев их обнаруживают при гинекологическом исследовании. В других случаях сильное кровотечение и другие симптомы могут предупредить врача о его присутствии. Некоторые тесты могут быть проведены для подтверждения миомы и определения ее размера и местоположения. Эти тесты могут включать в себя:

• Ультразвуковая эхография
• Магнитно-резонансная томография
• Компьютерная томография
• гистероскопия
• гистеросальпингография
• Sonohysterography
• Лапароскопия

Как лечат миому матки?

Ассоциация лечение могут варьироваться в зависимости от размера, количества и местоположения, а также симптомов, которые они вызывают. Когда они не вызывают никаких симптомов, их оставляют в покое и наблюдают. Лучшие варианты лечения также зависят от того, хочет ли человек забеременеть в будущем. Некоторые варианты лечения могут включать медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или и то, и другое.

Какие виды лекарств используются?

Некоторые из лекарств, которые можно использовать для лечения миомы, включают:

• Безрецептурные обезболивающие
• Железные добавки
• Контроль рождаемости
• Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
• Пероральные препараты, такие как Элаголикс или транексамовая кислота.

Хирургия миомы

Говоря о различных типах операций по удалению миомы, учитывают несколько факторов. Некоторые хирургические варианты позволяют сохранить матку и обеспечить будущую беременность, в то время как другие могут повредить или полностью удалить матку. Myomectomy Это процедура, позволяющая удалить миому. Существует несколько типов миомэктомии, и они включают в себя:

• гистероскопия – Это процедура, при которой эндоскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку и используется для вырезания и удаления миомы матки.
• Лапароскопия – В этой процедуре также используется эндоскоп для удаления миомы. Однако, в отличие от гистероскопии, для установки эндоскопа в брюшной полости делается несколько разрезов.
• Лапаротомия – В брюшной полости делается больший разрез, через который удаляются миомы.

В случае, если женщина не планирует будущую беременность, можно провести дополнительные операции:

• Гистерэктомия – Это удаление матки. Это единственный способ навсегда вылечить миому. Если яичники оставить на месте, у женщины не наступает менопауза. Эту процедуру можно рекомендовать, если у человека наблюдается сильное кровотечение или имеется большая миома. Минимально инвазивный гистерэктомия включает вагинальную, лапароскопический или роботизированные методы.
• Эмболизация миомы матки – Небольшой катетер устанавливается в маточную артерию или лучевую артерию. Затем впрыскиваются мелкие частицы. Эти частицы затем блокируют поток крови из артерии в миому. Затем они уменьшают миому и улучшают симптомы.
• Радиочастотная абляция (RFA) – Это безопасное и эффективное лечение миомы матки с использованием микроволновой энергии. Он лечит миому меньшего размера и рекомендуется людям, не достигшим менопаузы.