Нефрэктомия

1. Для лечения рака почки.
2. Для удаления доброкачественных опухолей почек.
3. Для лечения больных или поврежденных почек, вызванных тяжелой травмой в результате несчастных случаев, инфекций и таких заболеваний, как закупорка мочевыводящих путей, гипертония, стеноз почечной артерии и т. д.
4. Для удаления камней или кист в почках.
5. Для пациентов, которые нуждаются в реконструкции неоцистиса, но имеют поврежденные почки.
6. к провести трансплантацию почки.
7. Удаление нефункционирующей или отторгнутой донорской почки.

• Частичная нефрэктомия (сохранение почек)

• Простая нефрэктомия

• Радикальная (полная) нефрэктомия

• Инфекция
• Кровоизлияние или потеря крови 
• Аллергические реакции на анестезию или другие используемые лекарства.
• Повреждение окружающих органов, нервов и/или тканей.
• Пункция грудной полости.
• Легочная эмболия; сгустки крови, которые образуются в ногах и перемещаются в легкие, что может вызвать закупорку путей и привести к инсульту или сердечному приступу.
• Грыжа; бугристая выпуклость на кишечнике, которая может возникнуть из-за рубцевания места разреза. 

• Снижение функции почек при оставлении одной почки.
• Заболевания почек
• Высокое кровяное давление или гипертония.

• Вас уложат на бок на угловой операционный стол, при этом верхняя и нижняя части тела резко согнуты в талии, растянув бок, чтобы обеспечить легкий доступ к почке.
• Угловой разрез длиной от 8 до 10 дюймов будет сделан сбоку, чуть ниже ребер или над двумя последними ребрами, от позвоночника сбоку к передней части живота.
• При необходимости для проведения операции могут быть удалены одно или два последних ребра.
• Окружающие органы, ткани, жир, мышцы будут осторожно отодвинуты в сторону, чтобы предотвратить травму при операции на почке.
• Мочеточник и кровеносные сосуды почки перевязывают и отсекают. 
• Почка удалена.

• Оставшуюся в теле часть мочеточника и кровеносных сосудов зашивают. Если только здоровая почка не подлежит немедленной пересадке.
• Разрез зашивают швами или хирургическими скобками.

• Вас уложат на спину, и на животе чуть ниже ребер будет сделан разрез примерно от 8 до 12 дюймов.
• Перевязывают и перерезают мочеточник и кровеносные сосуды почки, извлекают почку с окружающей клетчаткой, надпочечниками и лимфатическими узлами.
• Оставшиеся мочеточники и кровеносные сосуды сшиты наглухо.
• Разрез зашивают швами или хирургическими скобами.

• На животе делаются четыре разреза; 3 из этих разрезов по 1 дюйму каждый, а последний, который обычно находится чуть ниже пупка, будет примерно от 4 до 5 дюймов.
• Через разрезы будет вставлен лапароскоп с небольшой камерой для наблюдения за внутренней частью и направления хирургических инструментов, которые также вводятся через разрезы. Хирург контролирует движение лапароскопа и инструментов с помощью компьютера или увеличительного телескопа.
• С помощью направителя лапароскопа хирург направляет хирургический инструмент, чтобы отделить мочеточник и кровеносные сосуды почки от тела.
• После отделения почки ее вынимают через большой разрез, подкладывая под почку мягкую петлю и вытягивая края.

• Разрезы зашивают швами или скобами.

FAQ

В чем разница между радикальной нефрэктомией и нефроуретерэктомией?

Радикальная нефрэктомия — это удаление почки вместе с окружающей жировой тканью, надпочечниками и лимфатическими узлами. При нефроуретерэктомии удаляют весь мочеточник и почку вместе с почечной лоханкой и манжеткой мочевого пузыря. Тем не менее, оба используются для лечения заболеваний почек.

К какому врачу следует обратиться по поводу нефрэктомии?

Обратитесь к хирургу, в основном к урологу.

Почему обычно выбирают левую почку?

Левая почка часто выбирается для нефрэктомии, потому что она легче доступна и имеет более длинные кровеносные сосуды. Печень закупоривает правую почку, что затрудняет доступ к ней и повышает риск прокола печени.

Могу ли я жить нормальной жизнью с одной почкой?

Да, ты можешь. Одна здоровая почка может работать так же хорошо, как и две. Вы можете жить нормальной жизнью и иметь такую ​​же продолжительность жизни, как и любой другой человек с двумя почками. Но вы должны быть осторожны в своем образе жизни, привычках и диете, потому что вы рискуете потерять функцию почек быстрее, если останется только одна почка, и ни одна другая не разделит бремя.

Чего нельзя есть одной почкой?

Избегайте или сведите к минимуму потребление любых продуктов, содержащих слишком много холестерина и насыщенных транс-жиров. Они могут повысить уровень сахара в крови и в долгосрочной перспективе повредить почки. К ним относятся молоко, сладости, крахмал, красное мясо, сливочное масло, пальмовое масло и т. д. Ешьте много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.