Обзор бариатрической хирургии.

Многие люди с индексом массы тела 35 и более сталкиваются с реальностью ожирения и бариатрической хирургии. К счастью, хирурги-бариатристы могут лечить и снижать вес. Бариатрическая хирургия обычно успешна, и более 65-70% пациентов, перенесших бариатрическую операцию, отмечают заметное улучшение в процессе снижения веса. Поскольку большая часть желудка удаляется, вначале могут возникнуть неприятные ощущения, но вы можете ожидать некоторой боли и дискомфорта в течение нескольких дней.

Различные типы бариатрической хирургии

• ГАСТРИЧЕСКАЯ БАНДИНГ

Люди часто называют это «бандажом». Хирург использует бандаж, чтобы разрезать и изменить форму определенной части желудка, и помогает пациенту с избыточным весом в управлении весом. Дуоденальное шунтирование становится немного сложнее, но оно помогает снизить вес на 50-60% от общего веса тела.

Это сопровождается различными преимуществами:

1. Не требует анастомоза
2. Не нужно ничего вставлять с бандажом
3. Это очень гибко, если вы захотите сделать другой тип операции, будь то гастроэнтероанастомоз или гастроэктомия, вы можете сделать это свободно.

• ГАСТРИЧЕСКАЯ ЭКТОМИЯ

Это считается немного сложным, но результаты отличные. Хотя дуоденальное шунтирование становится немного сложнее, оно помогает снизить вес на 50-60% от общего веса тела. После операции вы будете чувствовать сытость после употребления небольшого количества пищи. Вы также можете чувствовать меньше голода, потому что ваш меньший желудок будет вырабатывать меньшие уровни гормона, называемого грелином, который вызывает чувство голода.

Это сопровождается различными преимуществами:

1. Не требует анастомоза
2. Не нужно ничего вставлять с бандажом
3. Это очень гибко, если вы захотите сделать другой тип операции, будь то гастроэнтероанастомоз или бандаж.

• ГАСТРИЧЕСКИЙ ШУНТ

Это делается путем удаления половины желудка и половины тонкой кишки.

Операция гастроэнтероанастомоза является наиболее эффективным типом операции для похудения, но она не подходит всем. Обсудите с врачом, какой подход лучше всего подходит для вас, и поговорите о том, чего ожидать. Вы можете спросить:

1. Каков средний потеря веса через год?
2. Каков средний потеря веса через 5 лет?
3. Какова моя роль после операции?

• ЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН

Надуваемое устройство временно вводится в желудок через эндоскопическое введение. После введения в желудок пустой баллон заполняется стерильным раствором и может оставаться на месте в течение 6-12 месяцев, в зависимости от типа используемого баллона.. Баллон перекрывает значительную область желудка, тем самым уменьшая количество пищи, которое он может вместить в любой момент.

Существует ряд различных внутрижелудочных баллонов, доступных во всем мире, в основном 2 являются распространенными:

1. Желудочный баллон Orbera
2. Регулируемый желудочный баллон Spatz3

Большинство людей худеют в течение 1-2 лет после операции гастроэнтероанастомоза или гастроэктомии, а затем прекращают худеть. При операции с бандажом этот процесс занимает больше времени.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

Бариатрическая хирургия — это процесс снижения веса у пациентов с ожирением путем проведения некоторых операций. Любая операция имеет потенциальные побочные эффекты, включая кровотечение из разреза, боль, инфекцию — с лихорадкой или без нее. Совершенно возможно, что у вас возникнут желудочно-кишечные и общие побочные эффекты, когда удаляется часть желудка или кишечника.

Послеоперационные побочные эффекты включают:

1. Повышенная инфекция, особенно в области раны.
2. Внутреннее кровотечение
3. Образование тромбов
4. Смерть
5. При нарушении кровоснабжения головного мозга также может произойти инсульт.
6. Резкое повышение артериального давления

Другие побочные эффекты:

1. Желчнокаменная болезнь — это довольно распространенное явление у пациентов после операции, она содержит химические вещества и холестерин полностью заполняет желчный пузырь. Иногда это вредит животу, вызывая сильную боль, тошноту, рвоту и желтуху, а иногда не вредит совсем.
2. Недостаточное потребление питательных веществ — поскольку желудок уменьшается, способность к еде автоматически уменьшается, поэтому пациенты чувствуют сытость раньше.
3. Кожа становится дряблой и ломкой.

Побочные эффекты

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ГАСТРИЧЕСКОЙ ЭКТОМИИ

Гастроэктомия рекомендуется только тем людям, которые пытались похудеть естественным путем, например, с помощью упражнений/йоги или соблюдения определенной диеты.

1. Желудочно-кишечная непроходимость
2. Грыжа
3. Дефицит питательных веществ
4. Снижение уровня сахара в крови;
5. Рвота

LSG работает несколькими способами:

1. Ограничительный элемент — пациенты могут съесть только небольшой прием пищи (обычно около 1/2 стакана), прежде чем желудок наполнится. По мере наполнения желудка пищей нервы активируются, посылая сигналы в мозг, чтобы указать, что желудок полон, и прекратить есть. Важно, чтобы пациенты медленно пережевывали пищу и делали паузы между глотками, чтобы дать время для передачи этих сигналов в мозг.
2. Гормональный элемент — пациенты не испытывают такого сильного чувства голода после процедуры. Это связано с тем, что удаленная часть желудка отвечает за выработку грелина, гормона, вызывающего чувство голода.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГАСТРИЧЕСКОЙ ЭКТОМИИ

1. Изжога
2. Язвы желудка
3. Отек вокруг ран
4. Запор
5. Повреждение соседних органов

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЖЕЛУДОЧНОГО БАЛЛОНА

1. Боль в спине
2. Кислотный рефлюкс
3. Разрыв баллона
4. Уменьшение объема стула
5. Голубовато-зеленый цвет стула и мочи

ТРЕБОВАНИЯ

ТРЕБОВАНИЯ К БАРИАТРИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

1. Вес человека не должен превышать 450-460 фунтов, т.е. 205-210 кг.
2. Узнать о побочных эффектах и других осложнениях до операции.
3. Если пациент здоров, то ИМТ должен быть 40 или выше, если у пациента есть сахарный диабет 2 типа, высокое артериальное давление или холестерин, то он должен быть выше 35.
4. Если вы курите, то вы должны бросить курить за 1-2 месяца до операции.

ТРЕБОВАНИЯ К ГАСТРИЧЕСКОЙ ЭКТОМИИ

Ниже приведены некоторые критерии, которым следует следовать перед операцией гастроэктомии.

1. Возраст пациента должен быть не менее 18 и не более 60-65 лет.
2. Человек должен быть достаточно сильным, чтобы справиться с сильной физической болью.
3. Человек должен быть достаточно здоров и не должен иметь серьезных проблем со здоровьем.
4. Человек должен страдать от ожирения как минимум 2-3 года.

ТРЕБОВАНИЯ К ГАСТРИЧЕСКОМУ ШУНТУ

1. Человек должен быть достаточно психически, физически и финансово устойчив, чтобы справиться со стрессом.
2. Если у человека наблюдается тяжелая обструктивная апноэ сна, то он является подходящим кандидатом для этой процедуры.
3. Также команда медицинских экспертов проводит опрос, в котором проверяется ваш режим упражнений, диета, уровень стресса и т. д.

. «`html

«`.