Биопсия

[lwptoc]

Что такое биопсия?

Слово «биопсия» образовано от греческих слов «биос», что означает «жизнь», и «опсис», что означает «зрение». В сочетании эти два слова буквально означают «смотреть на жизнь».

С медицинской точки зрения биопсия является диагностическим методом. Техника биопсии характеризуется удалением образцов ткани или клеток, которые анализируются патологоанатомом в лаборатории.

Биопсия обычно проводится для диагностики рака или определенного состояния. В то время как тесты визуализации (например, рентген, компьютерная томография) полезны для выявления образований или областей аномалий, они не могут отличить раковые клетки от нераковых клеток. Таким образом, для большинства видов рака единственным способом постановки окончательного диагноза является выполнение процедуры биопсии для сбора образцов клеток/тканей для более тщательного изучения.

В зависимости от цели метод биопсии может быть эксцизионным или инцизионным.

• Техника эксцизионной биопсии — это полное хирургическое удаление целой опухоли или целевой области.
• Техника инцизионной биопсии, также известная как кор-биопсия, включает в себя взятие только образца ткани.

Зачем делают биопсию?

Биопсия может быть рекомендована по ряду причин, таких как:

1. Для диагностики опухолей и рака: С помощью биопсии устанавливается истинное состояние опухолей, которые могут быть классифицированы как раковые (злокачественные) или нераковые (доброкачественные).
2. Оценивать опухоли: биопсия рака помогает оценить опухоль. То есть микроскопический анализ опухоли дает полезные сведения о природе, скорости роста и агрессивности рака. Именно на этом основано определение стадии рака. Стадирование помогает определить план лечения и предсказать исход рака.
3. Для диагностики язвенной болезни: биопсия может помочь определить изъязвление, вызванное нестероидными противовоспалительными препаратами.
4. Другое использование включает

• • Диагностика лейкемии.
  • Обнаружение действия лекарств, токсинов и инфекций.
  • Диагностика заболеваний печени.
  • Инфекционные и аутоиммунные заболевания.
  • Воспаление.

Иногда также можно провести биопсию трансплантированных органов, чтобы узнать, отторгает ли организм орган или болезнь, которая изначально потребовала трансплантации, снова всплыла на поверхность.

Виды биопсии.

Процедуры биопсии бывают разных типов

• Игла биопсия – Для этой процедуры биопсии используется тонкая игла для удаления кусочка ткани из опухоли или нароста.
• Вакуумная биопсия – Для этой процедуры биопсии используется более толстая полая игла для удаления сердцевины ткани путем одиночного введения вакуумного зонда.
• Хирургическая биопсия - За это процедура биопсии, проводится малая операция. Вся опухоль или ее небольшая часть вырезается и удаляется для исследования. Когда весь рост или подозрительная область удаляются, эта процедура биопсии называется «эксцизионной биопсией». Когда вырезается только образец ткани, эта процедура биопсии называется «инцизионной биопсией» или «пункционной биопсией». Эта процедура более обширна и может потребовать пребывания в больнице.
• Пункционная биопсия – Для этой процедуры биопсии используется специальный инструмент, который проделывает небольшое отверстие в коже, чтобы получить образец кожи для исследования состояния кожи.

Подготовка к биопсии.

Биопсия может потребовать небольшой подготовки со стороны пациента, например, подготовка кишечника, прозрачная жидкая диета или отказ от перорального приема. Перед биопсией может потребоваться прекращение приема некоторых лекарств, таких как аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты. Однако врач даст подробную инструкцию, что делать перед процедурой.

Отчет и анализ биопсии.

Отчет о биопсии зависит от типа биопсии. Простой отчет может занять от 2 до 3 дней, а сложный случай может занять от 7 до 10 дней.

На основании результатов и анализа патологоанатом может определить, содержит ли удаленная ткань опухоль, и если да, то какого типа – доброкачественную (не раковую) или злокачественную (раковую).

Часто задаваемые вопросы 

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после процедуры биопсии?

Период восстановления после биопсии зависит от типа проведенной биопсии.

• Для наименее инвазивной процедуры биопсии не требуется время на восстановление. Возвращение к обычной деятельности происходит практически сразу после процедуры.
• Для более инвазивной процедуры биопсии восстановление может потребовать более длительного времени.

Безопасна ли процедура биопсии? 

Техника биопсии обычно очень безопасна и считается процедурой с очень низким риском. Однако, как и при любом проколе кожи, существует небольшая вероятность заражения.

Случайные травмы иногда случаются и поражают близлежащие органы. Например, во время биопсии брюшной полости может произойти повреждение кишечника.

Каковы осложнения биопсии?

Осложнения биопсии могут включать: 

• Возможность кровотечения.
• Отсутствие участка подозрительной ткани, что может дать ложноотрицательный результат.
• Не собрав достаточно материала, это может привести к повтору.
• Сильная боль, лихорадка и инфекция.

Болезненна ли процедура биопсии?

Если проводится анестезия, во время процедуры биопсии не должно быть боли. Во время первой инъекции будет только легкий укол кожи.

Во время процедуры игольной биопсии ощущается укол булавкой и острый щипок.

Также, в зависимости от типа процедуры биопсии, может быть болезненность в течение пары дней.

Где делают биопсию?

Методы биопсии можно проводить практически на любом органе. Например, грудь, почки, печень, костный мозг, кости, кожа, легкие, лимфатические узлы, мышцы, нервы, яички, щитовидная железа, мочевой пузырь, сердце, шея, и простата, но упомянуть несколько