Лечение грыжи диска.
Что такое грыжа диска?
Спинной мозг — это длинный и тонкий орган, начинающийся от продолговатого мозга и заканчивающийся в поясничном отделе позвоночника. Позвонки защищают позвоночник своими тремя структурами:
- Шейный отдел позвоночника — это самая верхняя часть позвоночника, состоящая из 7 позвонков, также известная как область шеи.
- Грудной отдел — это средняя и самая большая часть, содержащая 12 позвонков.
- Поясничный отдел — последняя часть, в которой располагаются 5 позвонков.
Внутренняя часть диска мягкая и чувствительная, поскольку она образована желеобразным веществом. Возможны разрывы и надрывы в этой области, и выпячивание/смещение/выход наружу через внешнюю твердую часть (покрывающую внутреннюю мягкую область) начинает вызывать боль в нижней части спины, активируя нервы. Около 55-85% людей испытывают боль в нижней части спины по крайней мере в какой-то момент жизни. У некоторых людей грыжа диска не вызывает боли, поэтому ее можно лечить нехирургическим путем, но если боль сильная, то следует выбрать хирургический метод. Люди в возрасте 50 лет и старше испытывают смещение дисков, потому что их диски становятся менее гибкими и хрупкими.
Что вызывает грыжу/смещение диска?
- Старение
- Люди, неправильно поднимающие тяжелые предметы, такие как гантели, кирпичи, камни и т. д.
- Когда наружный кольцо диска слабеет, оно разрывается и начинает разрывать внутреннее.
- Сжатие нервов
- Травма
- Физически сложная работа, требующая больших усилий, например, работа тренера по спорту, тренера в тренажерном зале, строительных рабочих и т. д.
- Ожирение (избыточный вес)
- Изменение положения позвонков
- Разрыв мышц
- Беременность
Все эти факторы в значительной степени вызывают грыжу диска у мужчин и женщин.
Какие симптомы грыжи диска?
Смещение диска не обязательно локализуется в пояснице, оно может произойти в шее и в любой области позвоночника. Симптомы варьируются и зависят от стадии дегенерации, некоторые из них перечислены ниже:
- Боль в ноге, если грыжа диска находится в пояснице
- Боль в руке, если грыжа диска находится в шее
- Боль при повороте спины
- Длительное стояние может вызвать онемение и покалывание
- Внезапная мышечная боль и слабость
- Боль в спине усиливается ночью
- Боль из-за сидения в одном положении слишком долго
- Боль при наклонах
Лечение грыжи диска
Для людей, страдающих от боли в спине, доступны как хирургические, так и нехирургические методы лечения. К счастью, более чем 50% проблем с грыжей диска устраняются консервативным методом, и операция не требуется. Кроме того, для возвращения к нормальному состоянию требуется всего около 2 месяцев.
ЛЕКАРСТВА:
- Следует ограничить поднятие тяжестей.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Также эффективен парацетамол. Эти лекарства следует принимать под наблюдением врача, а для предотвращения изжоги — с теплым молоком.
- Мышечные релаксанты, такие как циклобензаприн, метаклона, метокарбамол и тизанидин, хорошо известны своим обезболивающим действием.
- При неконтролируемой боли в нервах подходят прегабалин, дулоксетин, амитриптилин и габапентин.
- Не следует принимать все эти лекарства с алкоголем.
- Не смешивайте эти препараты с лекарствами от других заболеваний, соблюдайте интервал не менее 2-3 часов.
- Обсудите время приема, суточную дозу и факторы риска лекарств с врачом, независимо от вашего возраста.
ИНЪЕКЦИИ:
- При любой боли, будь то в шее, спине, руке или ноге, вызванной грыжей диска, инъекции, такие как эпидуральная инъекция стероидов, могут помочь избавиться от боли. Одна инъекция действует как минимум 45-60 дней. Вы можете начать чувствовать улучшение в течение 1-2 дней. При введении иглы врачом вы можете почувствовать покалывание или жжение в течение некоторого времени.
- При боли в нервах может помочь селективный блок нервного корня.
ОПЕРАЦИЯ:
- Операция — это последний вариант, если боль невыносима и оказывает давление на спину, руки, ноги и шею. Также, если боль становится невыносимой через 3-4 месяца, то врач, скорее всего, предложит микродискэктомию. Микродискэктомия — это хирургическая процедура, также известная как микродекомпрессия. Врач удаляет части грыжи диска, чтобы остановить боль в спине. На грыже диска будет сделано надрез длиной 3-4 см. Врач использует микроскоп, чтобы легко обнаружить повреждения после удаления болезненной части, а надрез зашивается.
ЛАМИНЕКТОМИЯ:
- Ламинектомия — еще одна хирургическая процедура, у которой есть широкие названия, такие как поясничная и шейная ламинектомия. Она снимает напряжение с суженного спинного мозга. Во время операции удаляется пластинка (тонкая пластина, образующая позвоночный мост на позвоночнике), а при необходимости удаляются костные наросты.
- Сначала на кожу наносится антисептик, затем делается надрез на спине или шее, удаляются пластинка и костные наросты, а затем область зашивается.
- Для достижения лучших результатов хирург может сочетать форраминотомию или спинальную фиксацию с ламинектомией.
Упражнения при грыже диска
Упражнения также играют важную роль в уменьшении смещения диска и предотвращении хирургического вмешательства.
Упражнения для боли в спине:
- Хватайтесь за перекладину или кольца над головой и висите, держа ноги в воздухе. Делайте это 2-3 минуты ежедневно. Это укрепляет осанку и уменьшает боль при грыже диска.
- Лягте на спину и подтяните оба колена к груди или поочередно переключайте колени, одновременно наклоняя голову вперед. Повторите 4-5 раз.
- Упражнение «кошка-корова» — для этого упражнения колени должны быть под бедрами, а запястья — под плечами. Смотрите в потолок. Сделайте 2 подхода по 10 повторений.
- Поза ребенка — разведите колени как можно шире, прижмите живот к бедрам и опустите голову к полу. Сделайте 3 подхода по 5 повторений или в соответствии со своими возможностями.
- Прогуляйтесь 15 минут.
Какие упражнения следует избегать при грыже диска?
- Жим гантелей
- Становая тяга с гантелями
- Приседания со штангой
- Подъемы туловища
- Подъемы ног
Упражнения для боли в шее
- Сидя прямо, медленно поворачивайте голову по часовой стрелке в одном подходе, а в следующем — против часовой стрелки. Не перенапрягайтесь, начните с одного подхода, а затем постепенно увеличивайте скорость. Убедитесь, что вы поворачиваете шею во время выполнения этого упражнения, иначе боль усилится.
- Боковой наклон — наклоните голову к плечу, удерживайте в течение 30 секунд и повторите 2-4 раза.
- Подбородок к груди
- Растяжка мышц SCM
- Растяжка мышц лестничной мышцы
Упражнения, которые следует избегать при боли в шее
- Армейский жим — он оказывает давление на голову, так как весь или почти весь вес передается на шею и голову.
- Прекратите бег и прыжки со скакалкой.
- Скручивания
Период восстановления после грыжи диска
Максимальная боль уменьшается или исчезает в течение 20-30 дней, если вы регулярно занимаетесь спортом и принимаете лекарства, то на это уйдет даже меньше 15 дней. Но если это не так, обратитесь к врачу. Даже после операции на восстановление требуется 15-30 дней.
Диагностика грыжи диска
- Врач проводит физические тесты.
- Тест подъема ноги также очень точен и известен как тест SLR — подъём прямой ноги.
- Будут проведены неврологические тесты для проверки сенсорных, моторных функций и рефлексов.
- Рентген — выявляет опухоли, травмы костей и инфекции.
- Компьютерная томография
- Миелография — это глубокое исследование спинномозгового канала с помощью красителя (чаще всего используется перед рентгеном).
- Электромиография
Осложнения, связанные с грыжей диска
Если грыжа диска не лечится своевременно, она может привести к осложнениям.
- Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
- Разрыв шеи вызывает частичную или полную паралич
- Седловидная анестезия
- Повреждение корешков нервов
- Радикальная боль
Способы предотвращения грыжи диска
- Если у вас избыточный вес, сбросьте лишние килограммы.
- Занимайтесь упражнениями для коррекции осанки.
- Прогуляйтесь 5-10 минут как минимум через каждые 2 часа сидения.
- Ешьте здоровую пищу.
- Избегайте поднятия тяжестей, а при поднятии легких предметов наклоняйтесь из колен.
- Не наклоняйтесь во время сидения
Для предотвращения боли в шее:
- Не спите на животе
- Положите небольшую подушку между ног, если спите на боку.
- Используйте мягкую подушку
- Не наклоняйтесь, глядя на телефон, используйте подставку для телефона на уровне глаз.
ЧАВО:
- Какой метод эффективнее — хирургический или нехирургический?
Оба эффективны, но лекарства, инъекции и упражнения не могут помочь с проблемами, такими как нарушение функции мочевого пузыря и кишечника, поэтому хирургический метод является лучшим.
2. Какие домашние средства быстро уменьшают риск грыжи диска?
Терапия с использованием грелки и ледяной/гороховой повязки, а также массаж с маслом из кешью не разочаруют.
3. Сколько стоит операция по лечению грыжи/смещения диска?
Хирургическое лечение — от 4000 до 15000 долларов
Нехирургическое лечение — от 1000 до 4000 долларов
4. Какие врачи являются надежными специалистами по лечению грыжи диска?
Сертифицированные физиатры, терапевты, ортопеды, специалисты по лечению боли, а при болях в нервах — неврологи и нейрохирурги.
. «`html
«`.
The information provided in this blog is for educational purposes only and should not be considered medical advice or legal advice. It is not intended to replace professional medical consultation, diagnosis, or treatment. Always consult with a qualified healthcare provider before making any decisions regarding your health. Read more