ЭКО после перевязки маточных труб.
Маточные трубы, или яйцеводы, соединяют яичники и матку. Они являются каналом, по которому яйцеклетка или ооцит перемещается в матку после овуляции из яичников. Также именно здесь происходит оплодотворение (в ампуле) до имплантации эмбриона в матку. Перевязка или перекрытие этих труб предотвратит все эти процессы, что, в свою очередь, препятствует естественному зачатию и беременности.
Что такое перевязка маточных труб?

.
Это также можно назвать двусторонней тубарной лигацией; основная цель этой процедуры — предотвратить попадание сперматозоидов к яйцеклетке, что препятствует оплодотворению и беременности. В ходе хирургической процедуры часть маточных труб перерезается или удаляется. Эта операция считается безопасной, постоянной и в основном необратимой. Этот метод контрацепции обычно рекомендуется женщинам, которые завершили свой репродуктивный цикл или тем, кто уверена, что не планирует рожать детей.
Можно ли как-то восстановить проходимость маточных труб после лигации?
.
К сожалению, некоторые женщины обнаруживают, что решили пройти эту процедуру слишком рано. Это происходит потому, что с годами возникают обстоятельства, которые могут заставить их в будущем захотеть иметь детей. В этом случае возможна реверсия тубарной лигации; это когда разрезанные трубы соединяются вместе. Эта процедура довольно сложная, и в некоторых случаях она не срабатывает, потому что труба потеряла функцию. Успех процедуры также зависит от количества удаленной трубной ткани, разницы во времени между операцией лигации и операцией реверсии, а также от возраста пациентки. Некоторые факторы, которые могут препятствовать фертильности после операции по реверсии тубарной лигации, включают:
- Состояние труб – это становится важным, когда культи перевязанных труб слишком рубцовые или слишком короткие для воссоединения. Это обычно означает, что лигацию нельзя обратить вспять, и женщина больше не может забеременеть естественным путем.
- Мужская фертильность – это может быть фактором, вызывающим бесплодие после обратной операции на маточных трубах. Если сперматозоиды мужчины недостаточно качественные для естественного оплодотворения, то {{HTML_ELEMENT_0}} ЭКО является лучшим способом достижения фертильности.
.
Почему ЭКО предпочтительнее операции по восстановлению проходимости маточных труб?
Наиболее надёжный метод достижения беременности после перевязки маточных труб – это ЭКО. Преимущества ЭКО перед операцией по восстановлению проходимости маточных труб включают:
- Существует меньший риск внематочной беременности – это происходит, когда эмбрион имплантируется в маточной трубе вместо матки. Это один из рисков, с которыми сталкиваются женщины, проходящие операцию по восстановлению проходимости маточных труб, когда они пытаются забеременеть.
- ЭКО исключает необходимость инвазивной операции – для восстановления лигации требуется инвазивная операция. Два конца труб необходимо снова соединить хирургическим путем, прежде чем любая беременность станет возможной. ЭКО исключает необходимость такой инвазивной операции.
- Вероятность беременности выше – ЭКО предоставляет лучшие шансы для женщин, которые уже рожали и находятся в репродуктивном возрасте, чем операция по восстановлению проходимости маточных труб.
- Возможна беременность в более короткие сроки – после операции по восстановлению проходимости маточных труб пациентки проходят длительный период восстановления, после которого проводятся тесты для подтверждения успеха операции, прежде чем возможна беременность. Это нельзя сравнить с ЭКО, которое занимает всего около двух месяцев.
.
.

Что такое процесс ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — один из распространённых методов вспомогательных репродуктивных технологий, выбираемых женщинами, желающими забеременеть после неудачных попыток зачатия. Перед процедурой проводятся оценки фертильности. Консультация также включает обсуждение медицинского анамнеза. Также проводится оценка резерва яичников, которая помогает врачу определить, подходит ли пациентка для ЭКО. Весь процесс ЭКО можно разделить на этапы, которые включают:
.
Медикаменты для повышения фертильности
Этот этап включает введение лекарств, стимулирующих яичник для созревания множества фолликулов для овуляции, другими словами, медикаментов для повышения фертильности. Большинство женщин принимают эти лекарства около 8-14 дней. Эти лекарства предназначены для обеспечения наличия нескольких яйцеклеток для извлечения во время забора яйцеклеток. В среднем для ЭКО извлекают 10-20 яйцеклеток, хотя не все извлеченные яйцеклетки жизнеспособны. Разработан протокол для сбора максимального количества яйцеклеток, избегая синдрома гиперстимуляции яичников.
Забор яйцеклеток
.
Фолликулы обычно контролируются с помощью ультразвука, чтобы определить, когда они готовы к извлечению. Когда фолликулы готовы, инъекция hCG стимулирует созревание яйцеклеток. Эта инъекция заменяет естественный всплеск лютеинизирующего гормона, который происходит у женщины и запускает заключительную стадию созревания яйцеклеток. Процедура извлечения яйцеклеток происходит примерно через полтора дня после инъекции. Это время подбирается до овуляции; ультразвук используется для визуального наведения небольшой иглы на яичники.
.
Процедура выполняется под анестезией, поэтому боль и дискомфорт минимальны. Фолликулы прокалываются иглой, а мягкий вакуум отсасывает фолликулярную жидкость, которая несет яйцеклетку. Весь процесс занимает обычно меньше часа. Фолликулярная жидкость и яйцеклетка отсасываются в пробирку, которая затем передается эмбриологу. Эмбриолог идентифицирует яйцеклетку в каждой пробирке и записывает все детали яйцеклетки.
Оплодотворение
.
Яйца переносятся в лабораторию, где проверяются на зрелость и качество; зрелые яйца затем переносятся в специальную питательную среду. Эта среда помещается в специальный инкубатор, и через несколько часов оплодотворяется спермой. Два способа оплодотворения — традиционный и внутрицитоплазматическая инъекция. Выбор конкретного метода зависит от команды специалистов по ЭКО и других факторов, связанных с парой, проходящей процедуру ЭКО.
Перенос эмбрионов
.
После оплодотворения время для переноса эмбриона фиксируется. Обычно его определяет команда по ЭКО и пара. Однако временной интервал составляет от 1 до 6 дней после процедуры извлечения яйцеклеток. Количество полученных эмбрионов зависит от различных факторов. Наиболее безопасный подход к переносу эмбриона заключается в ограничении переноса одним эмбрионом. Это предотвращает риски, связанные с многоплодной беременностью, такими как двойни и тройни, которые ассоциируются с преждевременными родами и другими осложнениями. С помощью абдоминального ультразвука для наведения, тонкий и гибкий катетер используется для размещения эмбриона в матке. Он помещается в положение, которое максимизирует его шансы на имплантацию.
Тестирование на беременность
.
Примерно через 12 дней после переноса эмбриона проводится анализ крови на беременность. Если тест положительный, обычно следуют дополнительные анализы крови и ультразвуковое исследование для подтверждения жизнеспособности беременности и, в случае переноса нескольких эмбрионов, количества имплантированных эмбрионов.
```.
The information provided in this blog is for educational purposes only and should not be considered medical advice or legal advice. It is not intended to replace professional medical consultation, diagnosis, or treatment. Always consult with a qualified healthcare provider before making any decisions regarding your health. Read more