Сбор яйцеклеток при ЭКО.

Процедура извлечения яйцеклеток при ЭКО

.

Сбор яйцеклеток является неотъемлемой частью процесса ЭКО. Это процесс извлечения яйцеклеток из яичников женщины в подготовку к замораживанию или оплодотворению. Процедура выполняется с минимальным вмешательством, что означает отсутствие рубцов и короткий период восстановления. Процесс извлечения яйцеклеток обычно предваряется началом стимуляции или медицинской подготовки яичников женщины к созреванию множественных фолликулов. Медикаментозная стимуляция обычно начинается на 2-4 день естественного менструального цикла и длится около десяти дней. В случае женщины, у которой отсутствует менструальный цикл или цикл нерегулярный, прием препарата может начаться в любое время. Однако перед началом приема препарата необходима предварительная консультация для измерения исходного уровня гормонов, фолликулов и эндометрия.

.

Как подготовиться к процедуре извлечения яйцеклеток (сбор яйцеклеток) при ЭКО

Организм должен быть физически подготовлен к процедуре извлечения яйцеклеток и в целом ко всему процессу ЭКО. Некоторые рекомендации по обеспечению оптимального состояния организма включают:

• Сбалансированное и здоровое питание.
• Полный отказ от курения и наркотиков.
• Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
• Поддержание здорового веса посредством диеты и легких физических упражнений.
• Избегание стрессовых ситуаций.

.

• Значительно сократите и уменьшите потребление кофеина.
• Избегайте поездок в регионы или страны, где распространены эндемичные инфекционные заболевания, такие как вирус Зика, которые могут замедлить лечение.

Вот несколько способов, с помощью которых человек может снизить стресс, готовясь к процедуре извлечения яйцеклеток:

• Медитация
• Ведение дневника
• Легкие упражнения
• Массаж
• Присоединение к группе поддержки
• Йога и акупунктура

Кроме того, некоторые опасения и тревоги по поводу процесса ЭКО, которые могут способствовать стрессу, возникают из-за незнания и неопределенности относительно лечения и его возможных побочных эффектов.

.

Перед началом процесса ЭКО рекомендуется как можно больше узнать о возможных трудностях и как можно чаще консультироваться с командой репродуктологов или лечащим врачом. Они помогут прояснить процедуру и подробно рассказать о шагах лечения. Время введения препаратов для лечения бесплодия и сам день забора яйцеклеток регулируется развитием фолликулов и яйцеклеток.

.

Развитие фолликулов измеряется с интервалами во время контрольных приемов, а эндометрий, размер фолликулов и уровень гормонов измеряются с помощью сочетания анализов крови и УЗИ. Извлечение яйцеклеток выполняется примерно через 35 часов после введения триггерного укола hCG, который стимулирует окончательное созревание яйцеклеток и вызывает овуляцию. Извлечение выполняется так, чтобы яйцеклетки были извлечены до овуляции; цель — поймать яйцеклетки в момент готовности к оплодотворению, но пока они еще находятся в своих фолликулах.

Подготовка к процедуре

.

Следование инструкциям команды по фертильности и врачей имеет решающее значение. Вероятно, также необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности перед процедурой извлечения яйцеклеток. Кроме того, важно надеть удобную и легко снимаемую одежду в день процедуры. Пациент должен приехать заранее и также убедиться, что у него есть сопровождающий, который отвезет его домой после процедуры; обычно рекомендуется друг или член семьи.

.

Также рекомендуется соблюдать голодание не менее 12 часов перед процедурой и не использовать духи и ароматические вещества в день процедуры. После регистрации пациент переодевается в больничную одежду и его доставляют в операционную. В операционной пациент консультируется с командой, которая будет проводить операцию, сдает анализы крови, а затем подписывает необходимые согласия. Затем пациент подключается к мониторам, которые будут отслеживать его жизненные показатели в течение всей процедуры.

Операция

.

Процедура извлечения яйцеклеток начинается с введения анестезиологом лёгкой внутривенной анестезии пациентке. После седации хирург использует ультразвук с датчиком для определения местоположения фолликулов яичников. Затем полой иглой с катетером, к которому подключен мягкий вакуум, проводят через стенку влагалища для оттока жидкости из фолликулов. Яйцеклетки также извлекаются, так как они содержатся в фолликулярной жидкости. Они собираются в пронумерованные пробирки.

.

После сбора пробирки транспортируются в лаборатории ЭКО, где яйцеклетки, отделённые от фолликулярной жидкости, переносятся в другую среду, где они будут продолжать развиваться несколько часов перед замораживанием или оплодотворением. Весь процесс, от поиска до извлечения яйцеклеток, занимает не много времени, менее 30 минут. После завершения извлечения пациентка выходит из наркоза и переводится в комнату для восстановления под наблюдение. Полное восстановление занимает около 45 минут, после чего пациентка готова к выписке. Пациентка получает информацию о количестве извлечённых яйцеклеток, а все дополнительные вопросы или запросы обрабатываются перед выпиской.

Восстановление

.

Пациент должен много отдыхать накануне и в день процедуры. Врач просит вернуться на следующий день, если не возникнет никаких осложнений. После процедуры извлечения яйцеклеток может наблюдаться легкая боль, вздутие живота, легкая болезненность в области влагалища, незначительные кровянистые выделения и умеренные спазмы в животе. Эти симптомы могут сохраняться несколько дней после процедуры, и для пациента рекомендуется прием обезболивающих средств, таких как ибупрофен.

Обычно повторный визит не требуется, но в случае сильной боли, рвоты или чрезмерного вздутия живота пациенту рекомендуется обратиться к своей команде репродуктологов и врачу.

.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это состояние, которое может развиться у женщин, принимающих препараты для лечения бесплодия. Это состояние вызывает увеличение и болезненность яичников. Некоторые симптомы включают тошноту, рвоту, диарею и болезненность в области яичников. СГЯ обычно развивается в течение недели после введения триггерного препарата и может быть облегчен с помощью высокобелковой диеты и иглоукалывания. Симптомы обычно проходят через неделю, но если они выражены, может потребоваться дополнительное медицинское вмешательство.

«`.