Обзор рака простаты.

Предстательная железа встречается только у мужчин. Согласно отчетам, у 1 из 10 мужчин наблюдаются проблемы с предстательной железой, и к счастью, в большинстве случаев она проходит на ранней стадии. Основная функция предстательной железы заключается в образовании предстательно-специфического антигена или спермы (сперма — вязкая белая жидкость, активирующаяся во время эякуляции, обычно называемая спермой). Когда уровень предстательно-специфического антигена увеличивается, возрастает риск рака предстательной железы. В тяжелых случаях раковые клетки могут распространиться из предстательной железы на другие области, в частности, на кости и семенные пузырьки, что чаще всего происходит при неконтролируемом увеличении размера клеток. Примечательно, что мужчины в возрасте 55 лет и старше более склонны к раку предстательной железы.

ПРИЧИНЫ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Гены играют свою роль, так как у 8-10% мужчин причиной этого рака является семейный анамнез. Если у мужчины отец, брат, дед или дядя по кровному родству имели рак, то, скорее всего, у этого человека высокий риск рака предстательной железы. Обычно за это отвечают гены HOXB13, BRCA1 и BRCA2.
• Этническая принадлежность также может быть причиной рака предстательной железы.

1. Афроамериканцы — приблизительно 30% или выше риск. Происхождение из Африки или Вест-Индии.
2. Белые мужчины — у них 10-12% вероятность
3. Азиатские мужчины — 7-8% вероятность

• Ожирение и малоподвижный образ жизни — это факторы, которые часто приводят к раку предстательной железы. Вероятность увеличивается на 10-20% по сравнению с мужчинами с нормальным весом.
• Пожилой возраст
• Повторяющаяся мастурбация у молодых и пожилых мужчин также может вызвать рак предстательной железы

ПРИЗНАКИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Проблемы с мочеиспусканием
• Частое мочеиспускание (даже у мужчин без диабета)
• Гематурия (кровь в моче, в большей или меньшей степени)
• Импотенция или эректильная дисфункция — отсутствие эрекции
• Внезапная боль и отек в области таза, бедра и груди
• Выпячивание нижних конечностей
• Затруднения с дефекацией и другие проблемы с кишечником

Рак предстательной железы имеет схожие симптомы с другими заболеваниями, которые не являются раковыми, такими как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также известная как увеличение предстательной железы. Второе — простатит, вызванный бактериальной инфекцией, но симптомы совпадают с вышеупомянутыми.

ВИДЫ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Существует много основных и второстепенных видов рака предстательной железы, среди них наиболее часто встречающийся (более 95%) — аденокарцинома. 6 различных типов рака предстательной железы могут поразить ваш организм. Давайте рассмотрим их!

• Аденокарцинома

Ацинарные (скопления клеток) прикрепляются к клеткам, вырабатывающим жидкость, и отвечают за увеличение уровня ПСА (предстательно-специфического антигена). Другая категория аденокарциномы — протоковая, которая встречается очень редко; в этом случае она поражает протоки предстательной железы.

• Плоскоклеточная карцинома

Рак начинается в тонких плоских клетках эпидермиса предстательной железы. К счастью, это встречается менее чем у 1% мужчин, потому что он распространяется очень быстро.

• Саркомы

Саркомы способны распространяться на соединительные ткани, такие как жировая и кроветворная ткани. В основном существуют две категории сарком — лейомиосаркомы и рабдомиосаркомы. Ежегодно регистрируется всего 0,1-0,5 случаев этого вида рака предстательной железы.

• Уротелиальная карцинома

Этот рак начинается в уретре, образование опухоли вокруг мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенные симптомы — кровотечение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию ночью.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Лечение зависит от стадии рака, возраста, состояния здоровья, предпочтений пациента, факторов риска и осложнений.

Если у вас нет симптомов и вы не чувствуете боли, пройдите обследование. Если врач говорит подождать, подождите несколько дней. В этот период вам необходимо проконсультироваться, пока у вас нет симптомов/признаков, но обследования не будут проводиться до тех пор. В это время вам могут потребоваться некоторые важные обследования для активного наблюдения, такие как:

1. Ректальное исследование
2. Ультразвуковое исследование
3. Систематическое исследование уровня ПСА
4. Регулярный анализ крови

На ранней стадии или на 2-й стадии требуется:

• Иммунотерапия

Это убедительное лечение рака предстательной железы.Цель состоит в том, чтобы сделать иммунную систему пациента достаточно сильной, чтобы защитить его от раковых клеток.Команда врачей и лаборантов будет использовать все возможные методы для уничтожения или инактивации этих клеток.Вакцина Провейн стимулирует иммунную систему и способна уничтожать клетки.Вакцина Провейн помогает уменьшить или остановить распространение раковых клеток в различных частях тела, но уровень ПСА остается прежним, поэтому это лечение лучше всего сочетать с лучевой терапией.

• Криотерапия

Это длительное лечение, но оно не уступает в эффективности, поэтому рекомендуется оставаться в больнице на 24 часа или более, чтобы получить максимальную пользу. Это лечение, как правило, не рекомендуется применять в первую очередь, оно предназначено для пациентов, которые не удовлетворены предыдущими методами лечения. Врач обычно вводит азот в кожу с помощью внутривенного метода. Эта процедура требует анестезии — общей, местной или регионарной. В результате клетки замерзают и становятся нечувствительными или погибают на месте.

• Лучевая терапия

Если у вас есть серьезные хронические заболевания, такие как диабет, повышенное артериальное давление или повышенный уровень холестерина, эта терапия очень перспективна. Плотными пучками излучения уничтожаются заполненные раком клетки. Врач может разделить это на несколько сеансов (4-5).

Лучевая терапия делится на две категории:

• Внешний луч — в этом случае используется внешнее устройство для обнаружения и уничтожения клеток. Эта процедура похожа на рентгеновское исследование. Каждый сеанс длится около 20-30 минут.

Это делается по-разному, например, некоторые врачи предпочитают стереотаксическое лечение тела, 3D-конформальное лечение, а некоторые используют модулированную интенсивность.

• Внутренние лучи или брахитерапия — в этом случае вводятся небольшие гранулы излучения внутрь организма. Это сочетается с внешним методом, когда пациент находится на последней стадии рака предстательной железы.

• Химиотерапия

На последней стадии это работает в сочетании с гормональной терапией. Это терапия с циклами «старт-стоп-старт», в которой после завершения одного цикла химиотерапии с помощью внутривенного введения следует период отдыха, а затем начинается следующий цикл и так далее, пока раковые клетки не будут уничтожены. Применяются такие лекарства, как митоксантрон и доцетаксел. Устройство будет подключено к груди через внутривенную линию. Это может вызвать побочные эффекты, такие как выпадение волос, диарея, кровотечение, рвота и т. д.

• Гормональная терапия

Альтернативное название гормональной терапии — андрогенная депривационная терапия. В этом случае используется гормон Лупрон, чтобы бороться с вредными клетками. Эту терапию можно применять и при раке высокой степени злокачественности, а также на промежуточной стадии. Вводится инъекция, соединяющая лупрон с организмом. Вероятно, будет 5-6 инъекций в течение 6 месяцев, возможно, по одной в месяц. Возможны побочные эффекты, такие как боль в костях, сужение спинного мозга.

ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Радикальная простатэктомия

Люди часто прибегают к этому методу, так как врачи обычно рекомендуют его в первую очередь. При этой операции предстательная железа удаляется частично или полностью, что в конечном итоге удаляет раковые клетки, если нет серьезных осложнений и симптомов, то следует выбрать этот метод. При необходимости удаляются и семенные пузырьки.

Радикальная простатэктомия подразделяется на 4 типа:

1. Лапароскопическая — хирурги делают небольшие разрезы в брюшной полости. Используются управляемые голосом камеры и осветители. Также известна как простатэктомия через небольшие разрезы.
2. Ретропубическая — делается большой разрез в нижней части живота, и предстательная железа удаляется аккуратно. Эта процедура обеспечивает быстрое восстановление в течение нескольких дней и не имеет серьезных осложнений и побочных эффектов.
3. Роботизированная — хирург использует роботизированные устройства для удаления злокачественных опухолей. Не следует выбирать эту операцию, если пациент страдает ожирением и имеет увеличенную предстательную железу. Эта операция не требует длительного пребывания в больнице и сопровождается минимальным кровотечением.
4. Перинеальная — очень похожа на ретропубическую, единственное отличие — разрез делается в области промежности.

ДИАГНОСТИКА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1. Цифровой ректальный осмотр — это основа всех обследований и скрининга рака предстательной железы, как физических, так и анализов крови. Палец врача вводится в прямую кишку, чтобы определить степень тяжести и выявить твердое образование или опухоль.
2. Сцинтиграфия костей — рак предстательной железы может распространяться на кости, поэтому это обязательно. Если боль в костях усиливается, это также делается для измерения уровня кальция в костях.
3. Анализ ПСА — этот анализ определяет общий уровень ПСА в крови пациента. Лаборатория проведет анализ вашей крови. Он особенно полезен для выявления рака предстательной железы на ранней стадии, и для мужчин старше 50 лет это большая помощь, но все же польза этих тестов не одинакова для всех. У некоторых людей эти тесты дают полную пользу, а у некоторых — нет. Если уровень ПСА выше 10, то человек с вероятностью 50% или более имеет рак предстательной железы. Если он находится в диапазоне 4-10, то вероятность составляет 15-25%.
4. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
5. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
6. Биопсия — в случае сомнений берут образец раковых клеток и изучают их под микроскопом. Биопсия очень важна для подтверждения диагноза рака.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Стоимость операций составляет от 6000 до 40000 долларов.Стоимость обследований или диагностики составляет от 200 до 15000 долларов.

Все зависит от местоположения, врача, типа обследования, типа операции, хирурга, количества сеансов и т. д.

Часто задаваемые вопросы:

• Какова выживаемость при раке предстательной железы?

Если рак не распространился и находится на ранней или промежуточной стадии, выживаемость составляет 70-90%.Если рак распространился и находится на последней или запущенной стадии, выживаемость составляет 30-50%.

• Как предотвратить рак предстательной железы?

Включите физические упражнения в свой ежедневный режим. Ешьте здоровую пищу, такую как зелень, сезонные фрукты, омега-3 жирные кислоты, такие как льняное семя и рыбий жир, и принимайте достаточное количество кальция.

Избегайте курения.

• Что такое градация Глисона?

Она оценивает агрессивность рака предстательной железы и дает приблизительный балл. Первичные и вторичные баллы связаны, и из них вычисляется среднее значение.Если балл Глисона 6 или меньше, то риск рака предстательной железы невелик. На этой стадии в диагностику входят такие исследования, как анализ ПСА, КТ, МРТ и биопсия.Если балл составляет 6-8, то вы находитесь в средней точке риска рака предстательной железы, не слишком близко и не слишком далеко. В этом случае операция дополняется обследованиями.Если балл превышает 8, то риск очень высок, и единственными реальными средствами спасения являются операция и лекарства.

. «`html

«`.