Переливание пуповинной крови при лечении инсульта.

Что такое переливание крови пуповины?

Переливание крови пуповины (ПКП), также известное как переливание стволовых клеток крови пуповины, — это процедура, используемая для лечения пациентов с ишемическим инсультом. Ишемический инсульт, вызывающий тромбоз, прекращающий кровоток в мозг и убивающий мозговые клетки, является одной из основных причин смерти в мире. Из клинических испытаний следует, что примитивные клетки, содержащиеся в ПКП, могут ускорить уменьшение отека мозга и спасти некоторые другие мозговые клетки, находящиеся на грани гибели.

Как проводится переливание ПКП пациентам с ишемическим инсультом?

Перед проведением аллогенного переливания крови пуповины пациентам с ишемическим инсультом им будет предложено пройти ряд тестов, таких как:

• Базовые неврологические оценки
• Анализы крови
• МРТ

После этого из общедоступного банка крови пуповины будут отобраны единицы ПКП. Выбор производится на основе групповой принадлежности крови (ABO/Rh). После выбора, кровь пуповины пациентам с ишемическим инсультом вводится внутривенно как однократное переливание после инсульта в течение 3–10 дней. После этого за пациентами будет осуществляться наблюдение в течение 6 часов после переливания. Также будет рекомендован контроль через 24 часа после переливания.

Какие риски связаны с переливанием крови пуповины?

Ниже перечислены некоторые риски, связанные с аллогенным переливанием крови пуповины у взрослых пациентов с ишемическим инсультом. Реакции, связанные с переливанием, могут включать:

• Анафилаксия
• Крапивница
• Одышка
• Озноб и лихорадка
• Тошнота и рвота
• Кашель и хрипы
• К долгосрочным рискам относятся передача инфекции или болезнь «трансплантат против хозяина»

Критерии для проведения переливания крови пуповины:

Ниже приведены некоторые критерии включения, которые отслеживаются у пациентов с ишемическим инсультом:

• Возраст должен быть от 18 до 80 лет
• У пациента должен быть уровень тромбоцитов более 100 000/мкл и уровень гемоглобина более 8 г/дл
• Группа крови ABO/Rh должна совпадать с группой крови пуповинной крови

Выводы из процедуры переливания крови пуповины пациентам с ишемическим инсультом

Пациенты с ишемическим инсультом показали значительное улучшение в повседневной жизни уже через 3 месяца после переливания крови пуповины. Ниже приведены некоторые выводы из клинических испытаний по переливанию ПКП пациентам с ишемическим инсультом:

• У половины пациентов с ишемическим инсультом улучшилась шкала mRS до 2 (т.е. пациенты с легкой степенью инвалидности, которые не могли выполнять все предыдущие действия, теперь могли ухаживать за собой без посторонней помощи).
• У 20% пациентов с инсультом улучшилась шкала mRS до 3 (т.е. пациенты со средней степенью инвалидности, которым требовалась помощь, теперь могли ходить без посторонней помощи).

. «`html

«`.