Что вызывает рак вульвы?

[lwptoc]

Что такое рак вульвы?

Влагалище имеет внешнюю прилегающую область — вульву. Она состоит в основном из лобка, больших и малых половых губ, клитора, желез Бартолини и промежности. Определение рака вульвы — это рак, возникающий на внешней поверхности влагалища (вульвы). Вульва — это область кожи, окружающая мочеиспускательный канал и влагалище, включающая клитор и половые губы (большие и малые).

Рак вульвы обычно проявляется в виде уплотнения или язвы на вульве и часто сопровождается сильным зудом в этой области. Хотя рак вульвы может возникнуть в любом возрасте, он чаще диагностируется у пожилых людей. Основным местом поражения раком вульвы являются большие половые губы, на которые приходится почти 60% всех случаев рака вульвы. Хотя поражение малых половых губ встречается довольно редко, оно все же составляет около 20% всех случаев рака вульвы.

Хотя клитор и железы Бартолини поражаются редко, поражения имеют тенденцию быть множественными по крайней мере в 10% случаев. Этот тип рака обычно встречается у женщин старше 50 лет, хотя сейчас он становится все более распространенным у молодых женщин.

Что вызывает рак вульвы?

Согласно исследованиям, проведенным медицинскими организациями по всему миру, установлено, что рак вульвы может развиваться по двум независимым путям: один из них напрямую связан с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ) слизистых оболочек, а второй — с хроническими воспалительными (дистрофия вульвы) или аутоиммунными процессами. Риск развития рака вульвы значительно увеличивается под влиянием множества факторов. К ним относятся такие факторы, как пожилой возраст, предраковые изменения (дисплазия) на вульве, склероз лихена (вызывающий постоянный зуд и рубцевание вульвы), инфекции ВПЧ, рак влагалища или шейки матки и курение.

Симптомы рака вульвы

Эта опухоль чаще всего локализуется в больших половых губах. Из-за этого расположения женщинам трудно самостоятельно обнаружить симптомы рака вульвы. Поэтому поражение в этой области обычно не обнаруживается до тех пор, пока не появятся симптомы. Симптомы рака вульвы могут проявляться по-разному. Некоторые из симптомов рака вульвы, которые могут развиться, включают:

• Зуд вульвы

Наиболее распространенным симптомом рака вульвы (не распространившегося за пределы вульвы) является зуд. Важно отметить, что не каждый зуд вульвы связан с раком вульвы. Многие доброкачественные процессы, такие как экзема, ожоги, грибковые инфекции, псориаз или сухость кожи, могут вызывать зуд вульвы. Однако зуд, вызванный раком вульвы, имеет тенденцию ухудшаться со временем, постепенно увеличивая свою частоту и интенсивность.

• Уплотнение в области гениталий

Когда у женщины развивается рак вульвы, который постепенно увеличивается в размерах, обычно ощущается болезненность при пальпации. В результате врачу необходимо как можно скорее обследовать область вульвы.

• Небольшое количество кровотечения

Если рак вульвы изъязвляется, он часто выделяет кровянистые выделения, которые окрашивают белье женщины.

• Повторные инфекции мочевыводящих путей

У женщин короткий мочеиспускательный канал, микроорганизмы влагалищной и вульварной флоры и выделения, вызванные раком вульвы, могут подниматься по мочеиспускательному каналу, вызывая повторные инфекции мочевыводящих путей, проявляющиеся симптомами цистита.

Различные стадии рака вульвы

Стадия 1: Рак сформировался, но не распространился за пределы вульвы/промежности.

Стадия 1а: Размер опухоли не превышает 2 см, а распространение в ткани вульвы не более 1 мм, лимфатические узлы не затронуты.

Стадия 1б: Размер опухоли превышает 2 см, а распространение в ткани вульвы более 1 мм, лимфатические узлы не затронуты.

Стадия 2: Рак достигает нижней части мочеиспускательного канала, но еще не поразил лимфатические узлы.

Стадия 3: Рак может достичь нижней части мочеиспускательного канала и поразить по крайней мере один лимфатический узел.

Стадия 4: Рак достиг верхней части брюшной полости и распространяется на другие части тела.

Возможные методы лечения рака вульвы

Как и при других видах рака, у пациентов с раком вульвы выше вероятность выживания, если рак обнаружен на ранней стадии. Однако шансы на выживание полностью зависят от состояния и состояния паховых лимфатических узлов. Первым шагом при лечении рака вульвы является тщательное обследование влагалища, за которым следует взятие образца ткани для биопсии. Обычно за этим следует обследование тазовой области, чтобы определить, распространился ли рак и насколько сильно.

1. Удаление рака и части здоровой ткани (иссечение)
2. Более обширная операция
3. Операция по удалению близлежащих лимфатических узлов
4. Лучевая терапия
5. Химиотерапия

Типы рака вульвы

• Плоскоклеточный:

Большая часть кожи, окружающая вульву, состоит из плоскоклеточного эпителия. Поэтому более 90% опухолей рака вульвы возникают из этих плоскоклеточных тканей. Это заболевание в значительной степени обусловлено изменениями, связанными с ВПЧ, в случаях пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

• Мalignant Melanoma

8% первичных опухолей возникают из злокачественной меланомы, и чаще всего она диагностируется у женщин европеоидной расы.

• Редкие опухоли

Другие опухолевые клетки, присутствующие в клетках, включают базальноклеточную, аденокарциному железы Бартолини, болезнь Педжета, карциному потовых желез, саркомы. Хотя эти типы клеток встречаются редко.

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от зуда вульвы?

Существует множество причин зуда вульвы, и наилучшее лечение для вас будет зависеть от причины зуда. Иногда это может быть молочница или псориаз, а иногда и экзема. Но часто явная причина не определяется. В общем случае, чтобы избавиться от зуда вульвы, необходимо сначала уменьшить любое потенциальное раздражение вульвы. Это включает в себя бережное мытье один раз в день, использование неароматизированного смягчающего средства, избегание мыла, принятие душа вместо ванны, чтобы такие вещи, как шампунь, не попадали на вульву. Убедитесь, что вы используете такие продукты, как неароматизированные прокладки, избегайте смазанных презервативов, успокаивающие жидкости и хлопчатобумажное белье.

Как часто встречается рак вульвы?

Рак вульвы не является распространенным заболеванием. Согласно исследованиям, ежегодно в мире регистрируется всего 1 000 000 случаев рака вульвы. Большая часть из них приходится на женщин старше 60 лет, особенно на женщин старше 85 лет. Рак вульвы чаще всего развивается на внешнем крае малых половых губ — внутренних губах или внутренней стороне больших половых губ — внешних губах влагалища.

Какие ожидаемые результаты при раке вульвы?

Одним из основных результатов рака вульвы, по данным онкологов, является прогнозируемая 5-летняя выживаемость. Положительные лимфатические узлы являются неблагоприятным прогностическим фактором и предполагают и обеспечивают снижение 5-летней выживаемости на 50%. Другой результат включает рецидив заболевания в местных, паховых или отдаленных областях.

Когда следует сделать биопсию и на что обратить внимание?

Вот некоторые показания для биопсии:

1. Пигментированное поражение или генитальный бородавка у иммунокомпрометированной или постменопаузальной женщины.
2. Генитальная бородавка, которая сохраняется несмотря на тропическое лечение.
3. Развивающееся поражение.

Сколько стоит лечение рака вульвы?

Средняя стоимость лечения рака вульвы в стационаре составляет от 5000 до 7000 долларов в зависимости от оснащения больницы, дополнительных расходов и страны лечения. Максимальные расходы приходятся на химиотерапию и лучевую терапию. Средняя стоимость лечения рака вульвы в амбулаторных условиях составляет от 1000 до 2500 долларов.

Как предотвратить рак вульвы?

Риск развития рака вульвы можно снизить, выполняя следующие мероприятия:

1. Избегайте инфекций ВПЧ, практикуя безопасный секс — используйте презервативы.
2. Прививайтесь от ВПЧ 16 и 18.
3. Регулярно осматривайте область таза с помощью самообследования и плановых медицинских осмотров.

. «`html

«`.