Ушла боль: как замена коленного сустава может помочь?

Люди с болями в колене, врожденными деформациями коленного сустава, артритом и остеоартритом возобновляют свою повседневную активность. Ежегодно в США около 1-1,5 миллиона человек проходят операцию по замене коленного сустава, а во всем мире более 15 миллионов. Согласно отчетам, около 65% операций по замене коленного сустава проводятся у женщин, а потребность у мужчин составляет всего 30-35%. Важное преимущество для артропластики коленного сустава или замены коленного сустава в большинстве случаев заключается в гарантии на 15-20 лет, поэтому она становится предпочтительным выбором.

Что такое замена коленного сустава?

Замена коленного сустава или артропластика коленного сустава включает в себя замену поврежденного сустава, хряща или кости и имплантацию нового искусственного материала, это может быть металл или пластик. Операции по замене коленного сустава могут выполняться тремя способами:

1. Частичная замена коленного сустава — При частичной операции лечение происходит только в определенной области колена, и в основном используется протез. Если у человека артрит в одной области, то он/она может пройти эту процедуру.
2. Полная замена коленного сустава — Она выполняется путем замены бедренной кости металлической чашечкой и пластиком. Это делается у пациента, у которого болит все колено, поэтому пребывание в больнице может занять больше времени, так как это включает в себя множество мелких и крупных процедур. Добавление полиэтиленовой вставки очень важно при полной замене коленного сустава.
3. Двусторонняя замена коленного сустава — При этой процедуре выполняется операция на обеих ногах, учитывая все части коленей.

Весь набор используемых материалов при замене коленного сустава называется протезом.

Кто является подходящим кандидатом для замены коленного сустава?

1. Люди, неспособные выполнять обычные действия, такие как ходьба, длительное стояние, подъём по лестнице, наклоны из-за скованности и боли.
2. Когда лекарства, аюрведа, упражнения, инъекции, другие виды терапии и небольшие операции не помогают, следует немедленно прибегнуть к замене коленного сустава.
3. Упорный отек, который не уменьшается даже после достаточного отдыха и приема обезболивающих.
4. Постоянное использование ходунков на большие расстояния.
5. Ревматоидный артрит
6. Люди с врожденной деформацией коленного сустава и другими проблемами с коленями

Помимо всего этого, после консультаций с врачом и осмотра всего, врач скажет вам, подходите ли вы для операции.

Какие анализы проводятся перед операцией по замене коленного сустава?

1. РЕНТГЕН — Он выявляет и визуализирует дефекты и неровные участки.
2. Кровоток — Врачи проверяют кровоток. Если кровоток недостаточный или есть значительная неисправимая деформация, врач может посоветовать пациенту подождать.
3. Общий осмотр состояния здоровья — Как только вы попадаете в клинику или больницу, врач в первую очередь проводит медицинский осмотр.
4. МРТ — С помощью МРТ можно точно отследить состояние хряща, кости и мягких тканей.

Какие факторы риска существуют при проведении операции на колене?

1. Инфекция — Инфекция артропластики коленного сустава наблюдается только у 1-2% людей, но она очень опасна, так как некоторые раны в области протеза, если рана небольшая и легко поддается лечению, то некоторые лекарства, инъекции и назначенные врачом мази могут эффективно её вылечить. Но при сильных ранах хирурги могут назначить повторную операцию или использовать кожные трансплантаты. Также инфекция возникает в определенный период, чаще всего в течение 2-3 месяцев после
2. Остеолиз — В некоторых случаях кожа становится чувствительной к пластиковым материалам, которые имплантируются в колено во время операции, и возникает аллергия, но это очень редкое явление.
3. Боль — После операции человек чувствует боль в той или иной степени, это нормально. Но если боль нестерпима, это сигнал о возможных серьезных осложнениях, необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Нейроваскулярная травма — Это чаще встречается у пациентов, примерно у 10-15% после замены коленного сустава. Возникают онемение, покалывание или жжение, усталость.
5. Разболтанность имплантата — При сгибании колена существует риск нарушения стабильности имплантата. Но это происходит в основном через 5-6 лет после операции и только у 5-10% людей, но она ослабевает еще больше через 10-12 лет.
6. Тромбы — Когда тромбы образуются в венах ноги, открытая вена может достичь лёгких и начать процесс тромбообразования. В глубоких венах также могут образовываться тромбы в бедрах и икроножных мышцах.
7. Общая анестезия — Иногда чрезмерная анестезия может привести к побочным эффектам, таким как рвота, головокружение, повреждение нервов, боли и т. д.

Как бороться с факторами риска?

1. Принимайте назначенные лекарства, такие как гепарин, аспирин, фондапаринукс и эноксапарин, это помогает поддерживать стабильность крови.
2. Делайте упражнения, такие как медленное поднятие ног, подъём на носки и т. д.
3. Если ваши врачи не знают о ваших хронических заболеваниях, таких как артериальное давление, диабет, холестерин и т. д., сообщите им об этом.
4. Также очень важно сообщить о своих аллергиях перед операцией. У некоторых людей есть аллергия на металлы или другие сплавы. Поэтому, сообщив об этом заранее, у них будет время найти альтернативу для использования в качестве чашечки при замене коленного сустава или артропластике коленного сустава.

Что происходит во время процедуры замены коленного сустава?

Для уменьшения боли у пациентов врачи назначают определённые виды анестезии на основе ваших медицинских данных и седативных средств, чтобы область временно онемела (во время операции), чаще всего используется общая анестезия, спинномозговая или эпидуральная анестезия. Наблюдение за работой сердца и лёгких также является частью операции.

Процедура включает разделение бедренной кости, большеберцовой кости, костей и хрящей, находящихся между ними. Затем аккуратно устанавливаются металлические чашечки, изготовленные из никеля, кобальта, хрома или титана. Используется пластиковый материал для поддержки надколенника или для его замены. Это обеспечивает долговечность и гибкость колена для движений.

Что делать после артропластики или замены коленного сустава?

Боль сохраняется в течение нескольких недель или месяцев в зависимости от типа операции, двусторонняя операция может занять около 2 месяцев. Некоторые врачи рекомендуют опиоиды, но на мой взгляд, это нежелательно, так как они имеют много побочных эффектов, таких как проблемы с дыханием, боль при мочеиспускании, сонливость, рвота и т. д.

Наймите хорошего физиотерапевта, так как ваш врач предоставит список упражнений, таких как трудотерапия, нагрузка на ноги, растяжка ног в постели, боковые удары, упражнения для четырёхглавой мышцы бедра и т. д. Также купите костыли или ходунки, если у вас их нет, для большей поддержки при ходьбе.

Сколько времени занимает восстановление после операции по замене коленного сустава?

Время восстановления зависит от типа операции, возраста и пола, но в общем случае на частичную замену коленного сустава уходит 3-4 недели, на полную замену — 4-6 недель, а на двустороннюю замену — 3-4 месяца. Вы можете помочь сократить время восстановления после замены коленного сустава, используя многомодальную анальгезию (комбинацию лекарств) по совету врача.

ИДЕАЛЬНЫЙ СРОК ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦЕ:

Как правило, если операция прошла успешно, врачи будут наблюдать за вами в больнице в течение 3-4 дней, но если возникли серьезные осложнения, то срок может составить неделю или больше.

Что произойдёт в первые дни после операции по замене коленного сустава?

В некоторых уважаемых и хорошо организованных больницах врачи предоставляют услуги физиотерапевтов в больнице. В первые дни физиотерапевты помогут вам вставать и ходить.

Для реабилитации:

В качестве помощников врачей, физиотерапевты и специалисты по трудотерапии обладают большей информацией о вашей операции и следуют инструкциям врача. Они помогут вам быстрее восстановиться, поэтому реабилитация всегда рекомендуется.

• Они помогут вам одеваться, вовремя принимать лекарства.
• Предложат простые примеры, как вставать с постели.
• Ваши движения будут отслеживаться с помощью CPM и других подобных устройств.
• Постепенно, на 2-3 день, врачи могут попросить вас подняться по лестнице.
• К 4-5 дню вы сможете одеваться самостоятельно, принимать душ и пользоваться туалетом без посторонней помощи.
• Через 4-5 недель вам больше не понадобятся костыли или ходунки, и вы сможете начать такие упражнения, как быстрая ходьба, работа на газоне, приготовление пищи для близких и т. д.

Таким образом, реабилитация — лучший выбор для процесса заживления и быстрого восстановления. Вы можете обратиться за помощью к помощникам врачей по своему усмотрению, но я рекомендую вам пройти реабилитацию в течение 5-7 дней.

Сколько стоит замена коленного сустава?

Это в основном зависит от больницы, врача, вашего пребывания, реабилитационной терапии после операции, плановых осмотров, стоимости скорой помощи, вашего медицинского страхования и т. д.

В среднем, $15 000 — 50 000 за полную замену коленного сустава

$ 10 000 — $ 30 000 — частичная замена коленного сустава

$ 20 000 — $ 60 000 — двусторонняя замена коленного сустава

Что делать дома после замены коленного сустава?

• УПРАЖНЕНИЯ — Йога, езда на велосипеде в течение 10-15 минут, водные упражнения и т. д.
• ПИТАНИЕ — Поскольку 40-50% пациентов с заменой коленного сустава имеют избыточный вес, очень важно следить за питанием, потреблять 2000-2500 калорий в день, не более того, и добавлять в рацион продукты, богатые железом, такие как брокколи, шпинат и т. д. Также необходимо потреблять достаточное количество микро- и макронутриентов. Добавьте некоторые травы и протеиновые добавки, изготовленные из натуральных ингредиентов.

1. При ходьбе по скользким поверхностям, например, в ванной комнате или прачечной, используйте поручни.
2. Поставьте стул или скамейку в ванной комнате.
3. Носите плоскую обувь или шлепанцы, а не каблуки.

. «`html

«`.