Arthrolyse

Die Arthrolyse ist eine Operation zur Behandlung der Ellbogensteifheit. Schwere Steifheit oder Arthritis erfordert eine „offene“ oder konventionelle Operation mit einem Einschnitt, normalerweise über der Ellenbogenspitze. Bei dieser Art von Operation können Knochendeformitäten aufgrund von Verletzungen oder Arthritis behandelt werden. Diese Operationen werden unter Vollnarkose mit örtlicher Betäubungsblockade durchgeführt. Fast alle Patienten müssen eine oder mehrere Nächte im Krankenhaus bleiben.

Arthrolyse ist definiert als das Lösen von Adhäsionen und Steifheit in einem ankylosierten Gelenk, das Knie, Ellbogen, Schulter, Knöchel usw. sein kann. Ihre Verfahren umfassen eine arthroskopische Diagnose und Arthroplastik Chirurgie. Adhäsion in Gelenken, Sehnen oder Bändern bereitet große Schwierigkeiten, das Gelenk zu bewegen. Das Gelenk wird steif und lässt sich nur schwer bewegen. Dieser Zustand ist der Begriff „Ankylose“.

Ankylose ist die Steifheit eines Gelenks als Folge einer Verletzung oder Krankheit. Diese Steifheit kann auf eine Entzündung der Sehnen- oder Muskelstruktur außerhalb des Gelenks oder des Gewebes des Gelenks selbst zurückzuführen sein.

WAS IST ARTHROLYSE?

Ein ankylosiertes Gelenk hat an Beweglichkeit verloren und muss repariert werden. Der Prozess der Reparatur des ankylosierten Gelenks wird als „Arthrose“ bezeichnet. Arthrolyse verliert Adhäsionen in einem ankylosierten Gelenk, um die Beweglichkeit wiederherzustellen.

Wenn eine Arthrose für die posttraumatische Gelenksteifheit durchgeführt wird, ist manchmal die Lösung des entsprechenden Bandes erforderlich, sowie die Entfernung von Kapsel- und Knochenfixationen. Diese Freisetzungen können Instabilität verursachen.

Die Arthrolyse folgt bestimmten chirurgischen Eingriffen, um die reparierten Seitenbänder zu schützen und gleichzeitig eine sofortige Bewegung des stabilisierten konzentrischen Gelenks zu ermöglichen.

Zu den Risiken dieser Art von Operation gehören Infektionen und Probleme bei der Wundheilung. In den meisten Fällen ist eine sofortige Bewegung möglich, und die Verwendung des Arms für tägliche Aufgaben wie Anziehen, Schreiben und Essen sollte innerhalb weniger Tage möglich sein. Auch Autofahren ist in der Regel innerhalb von 3-4 Wochen möglich. Physiotherapie ist fast immer erforderlich und es kann erforderlich sein, zu bestimmten Tageszeiten eine Ellbogenorthese zu tragen.

Die Verfahren umfassen Folgendes:

• Arthroskopie : Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der verwendet wird, um Probleme innerhalb eines Gelenks zu untersuchen, zu diagnostizieren und zu behandeln. Auf Empfehlung Ihres Arztes können Sie an jedem Gelenk eine Arthroskopie durchführen lassen. Oft wird es an Ellbogen, Schulter, Knöchel, Hüfte oder Taille durchgeführt.

• Arthroplastik: Dies ist ein Gelenkersatzverfahren und derzeit die einzige chirurgische Option für die meisten Menschen. Zu den gängigen Arten der Endoprothetik gehören:
  • Interpositionsarthroplastik: Dies ist eine chirurgische Reparatur von Arthritis im Ellbogen und anderen Gelenken. Berichte zeigen das Interpositionsarthroplastik wird häufig bei Patienten unter 60 Jahren in Betracht gezogen, die einen Bewegungsverlust, durch Schmerzen behinderte Gelenke, rheumatoide Arthritis, traumatische Arthritis und eine nahezu normale Knochenanatomie haben. Die Interpositionsarthroplastik sollte bei Patienten mit Infektionen, mangelnder Beugung, Ellenbogeninstabilität oder Patienten angewendet werden, die den Ellenbogen für körperliche Arbeiten verwenden.

• • Knieendoprothetik: Dies ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung der Oberfläche eines durch Arthritis geschädigten Knies. Es heißt auch „Knieersatz“ oder „Totaler Knieersatz“. Metall- oder Kunststoffteile werden verwendet, um die Enden der Knochen zu verschließen, die zusammen mit der Kniescheibe das Kniegelenk bilden. Menschen mit einer schweren Knieverletzung oder schwerer Arthritis können von dieser Operation profitieren. Verschiedene Arten von Arthritis können den Knorpel des Knies schädigen, wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, traumatische Arthritis. Die Kniegelenkersatzoperation zielt darauf ab, den geschädigten Teil des Kniegelenks wiederherzustellen und Knieschmerzen zu lindern. 

• • Hüftendoprothetik (Ersatz):Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein abgenutztes oder abgenutztes ersetzt wird beschädigtes Hüftgelenk mit einem künstlichen. Dabei werden Femur und Acetabulum ersetzt.

• Operation zur Entfernung des Karpaltunnels:Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der Probleme behandelt, die durch verursacht werden Karpaltunnelsyndrom. Die Karpalturnel-Release-Operation zielt darauf ab, die volle Funktion des betroffenen Handgelenks, der betroffenen Hand und des betroffenen Arms wiederherzustellen. Beim Karpaltunnelsyndrom treten Schmerzen und Schwäche im Unterarm, Handgelenk und in der Hand aufgrund von Druck auf die Nerven im Handgelenk auf. Der Karpalkanal ist ein Kanal in der Handfläche und im Handgelenk.

Symptome

Nach einer Verletzung beugt sich der Ellbogen als Reaktion auf Schmerzen und Hämarthrose. Das periartikuläre Weichgewebe und die Gelenkkapsel werden verkürzt und fibrotisch, und es entwickelt sich ein Bewegungsverlust.

Bei Patienten, deren Verletzung nicht auf eine konservative Behandlung anspricht, kann eine arthroskopische Arthrolyse erforderlich sein.

GRÜNDE FÜR ARTHROLYSE

Der Hauptzweck einer Arthrolyse besteht darin, Gelenkprobleme zu beheben, die Schmerzen und Steifheit in einem Gelenk verursachen. Arthrolyse kann auch bei Folgendem helfen:

• Zum Lösen von Verklebungen in einem ankylosierten Gelenk
• Zur Wiederherstellung der Beweglichkeit eines steifen Gelenks.
• Zum Entfernen von Kapsel- und Knochenrestriktionen.
• Zur Reparatur von Seitenbändern.
• Zur Stabilisierung konzentrischer Gelenke.
• Zum Ersatz von Gelenken und Bändern.
• Um Arthrose zu heilen.

Arthrolyse wird an jedem Gelenk durchgeführt; Knie, Ellbogen, Knöchel, Handgelenk, Schulter, Taille, Hüfte usw., die repariert oder ersetzt werden müssen.

Ursachen

Die Ursachen der posttraumatischen Kniesteifigkeit lassen sich in Beugekontrakturen, Streckkontrakturen und kombinierte Kontrakturen einteilen. Posttraumatische Steifheit kann auf das Vorhandensein dichter intraartikulärer Adhäsionen und/oder fibrotischer Transformation periartikulärer Strukturen zurückzuführen sein.

VERFAHREN

Die Arthrolyse ist eine Kombination aus der diagnostischen Operation – der Arthroskopie – und der Hauptoperation – der Endoprothetik. Die Verfahren umfassen daher Folgendes:

• Arthroskopie (Diagnostische Chirurgie)

Vor der Operation erhalten Sie je nach Gelenk und vermutetem Gelenkproblem eine Narkose. Meist wird der für die Operation vorgesehene Bereich betäubt. Danach wird der Bereich eingeschnitten und ein Instrument zur Arthroskopie wird „Arthroskop“ genannt, das eine Kameralinse und Licht hat. Nachdem das Problem diagnostiziert wurde, entscheidet Ihr Arzt über die Art der Operation, die Sie benötigen.

• Endoprothetik

Dies ist das chirurgische Verfahren zur Korrektur der Probleme des erkrankten Gelenks; Hüfte, Knie, Ellbogen, Handgelenk usw.

Vor der Operation,

Halten Sie sich an alle Anweisungen Ihres Arztes, einschließlich der Vermeidung von Alkohol, Rauchen und NSAIDs, um Komplikationen während der Operation zu vermeiden. 

Bei den meisten Arthroplastiken müssen Sie möglicherweise mindestens ein paar Tage im Krankenhaus bleiben, also packen Sie Ihre Sachen für Ihren Krankenhausaufenthalt und es wird empfohlen, Familie, Freunde oder eine Pflegekraft zu haben, die während Ihres Aufenthalts und Ihrer Genesung in der Nähe sind .

Während der Operation, 

Im Operationssaal erhalten Sie eine Anästhesie, meist um den Operationsbereich zu betäuben. Eine intravenöse (IV) Leitung wird Ihnen injiziert, um Sie mit Flüssigkeit und Schmerzmitteln zu versorgen, und Ihre Herzfrequenz, Blutfrequenz, Atmung und Ihr Sauerstoffgehalt werden genau überwacht

Abhängig vom erkrankten Gelenk und seinen Anforderungen wird Ihr Chirurg den Bereich reinigen und Einschnitte vornehmen, wobei er darauf achtet, dass die Venen, Nerven und Blutgefäße nicht beschädigt werden. Dann wird die chirurgische Behandlung nach Bedarf durchgeführt. Bei Bedarf erfolgt ein Oberflächenersatz mit Implantaten und Prothesen. Danach werden die Gewebe, Sehnen, Bänder usw. wieder zusammengefügt und der Einschnitt wird wieder vernäht, gereinigt und verbunden.

Nach der Operation,

Sie werden für einige Tage zur Erholung und zur Beobachtung in Ihren Aufwachraum verlegt. Je nach Bereich und Art der Operation kann die Dauer 3 bis 8 Stunden dauern.

ERHOLUNG NACH DER ARTHROLYSE

Es ist wichtig, dass Sie nach der Operation mit der Bewegung Ihres Gelenks beginnen. Engagieren Sie nach der Operation einen Physiotherapeuten. Ihre Genesungsrate hängt davon ab, welches Gelenk operiert wurde und von Ihrem Körpertyp. Die geschätzte Genesungszeit liegt jedoch zwischen 3 und 6 Wochen.

KOMPLIKATIONEN DER ARTHROLYSE

Zu den Komplikationen, die durch die Arthrolyse entstehen können, gehören:

• Lungenödem; Bewegung, wenn Blut zum Herzen gerinnt.
• Arthrofibrose; Steifheit der Kniegelenke
• Versteifung der Gelenke
• Infektion
• Narbenbildung
• Schädigung von Blutgefäßen und/oder Nerven.
• Unter anderem innere Blutungen.

TIPPS FÜR NACH DER CHIRURGIE

Die folgenden Tipps sollten Sie nach der Operation und auf dem Weg zur Genesung beachten:

• Halten Sie den Operationsbereich stets sauber
• Bewahren Sie die Badeanweisungen Ihres Arztes auf.
• Lassen Sie den Einschnitt nicht nass werden, reinigen Sie ihn trocken und wechseln Sie den Verband häufig.
• Um die Schwellung zu reduzieren, Eis auf das chirurgische Gelenk/den chirurgischen Bereich auftragen.
• Nehmen Sie Schmerzmittel wie von Ihrem Arzt verordnet ein.
• Machen Sie keine schweren und anstrengenden Übungen.
• Tragen Sie keine Schwergewichte.
• Bleiben Sie mit Ihren Nachsorgeterminen bei Ihrem Arzt auf dem Laufenden.
• Benachrichtigen Sie dringend Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, verstärkte Schmerzen im Inzisionsbereich und Rötungen, Schwellungen, Blutungen oder Flüssigkeitsabfluss von der Inzisionsstelle bemerken.

Beachten Sie, dass jede Verletzung der Operation sicher zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Die vollständige Genesung von der Operation kann mehrere Monate dauern, und routinemäßige Nachuntersuchungen sind erforderlich.

ERFOLGSRATE DER ARTHROLYSE

Bisher haben Gelenkreparaturen einen großen Erfolg erlebt. Für Ersatzoperationen wurde eine Erfolgsquote von 82 % verzeichnet. 

ÜBERLEBENSRATE DER ARTHROLYSE

Überlebensraten von 15, 20 und 25 Jahren wurden auf 86 %, 79 % bzw. 77 % geschätzt.

FAQ

• Was ist Arthrofibrose nach Kniegelenkersatz?

Arthrofibrose wird auch Stiff-Knee-Syndrom genannt. Es tritt manchmal in einem Kniegelenk auf, das kürzlich verletzt wurde. Es kann auch nach einer Operation am Knie, wie z. B. einer Knieendoprothetik, auftreten. Im Laufe der Zeit baut sich Narbengewebe auf, wodurch das Kniegelenk schrumpft und sich zusammenzieht.

• Was ist eine karpometakarpale Endoprothetik?

Eine Arthroplastik des Daumen-Carpometacarpal-Gelenks (CMC) ist eine Art von Operation, die durchgeführt wird, um Schmerzen in Ihrem Daumen und Handgelenk zu lindern, wodurch Sie Bewegung im Daumen erhalten.

• Ist ankylosierende Spondylitis eine ernsthafte Erkrankung?

Spondylitis ankylosans ist eine komplexe Erkrankung, die schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, wenn sie unbehandelt bleibt. Bei vielen Menschen können einige der Komplikationen kontrolliert oder reduziert werden, indem ein regelmäßiger Behandlungsplan befolgt wird.

• Was ist Adhäsion in der Pathologie?

Adhäsion sind Faserbänder, die zwischen Geweben und Organen als Folge einer Verletzung während eines chirurgischen Eingriffs auftreten. Sie können inneres Narbengewebe sein, das Gewebe verbindet, das nicht verbunden war.

• Ist eine Arthroskopie schmerzhaft?

Eine Arthroskopie-Operation führt normalerweise zu weniger Gelenkschmerzen und Steifheit als eine offene Operation.