Arthroskopische Menisektomie

Eine arthroskopische Meniskusentfernung ist ein Verfahren, bei dem ein Teil oder der gesamte Meniskus aus dem Schienbein-Femur-Gelenk entfernt wird Knie mittels arthroskopischer (Schlüsselloch-) Operation. Das Verfahren kann eine vollständige Meniskusentfernung sein, bei der der Meniskus und der Meniskusrand entfernt werden, oder eine Teiloperation, bei der nur ein Abschnitt des Meniskus entfernt wird. Dies kann von einem geringfügigen Beschneiden einer ausgefransten Kante bis hin zum Entfernen des Randes reichen. Dies ist ein minimal-invasiver Eingriff, der häufig ambulant in einer Tagesklinik durchgeführt wird und durchgeführt wird, wenn ein Meniskusriss zu groß ist, um durch eine chirurgische Reparatur des Meniskus korrigiert zu werden. An arthroskopische Meniskusentfernung ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung eines beschädigten Meniskus, des Knorpels um das Knie herum. Bei einer arthroskopischen Meniskusentfernung werden kleine Einschnitte von etwa 1 cm Länge vorgenommen, durch die ein Arthroskop (eine kleine chirurgische Kamera) und andere kleine Instrumente eingeführt werden, um einen Teil oder den gesamten Meniskus zu entfernen. Eine arthroskopische Meniskusentfernung kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden und kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Mobilität wiederherzustellen. Ein Meniskus ist eine Struktur aus Knorpel, die das Knie umgibt und dem Knie hilft, richtig zu funktionieren. Es gibt Meniskus in jedem Knie;

• Seitlicher Meniskus; die sich in der Nähe des äußeren Randes des Kniegelenks befindet.
• Medialer Meniskus; das ist in der Nähe der Kante auf der Innenseite des Knies.

Der Meniskus hilft, die Belastung des Knies zu reduzieren und sorgt für Stoßdämpfung, Stabilität und Gelenkschmierung des Knies. Arten der arthroskopischen Meniskusentfernung. Es gibt zwei Arten von arthroskopische Meniskusentfernung – totale Meniskusentfernung und partielle Meniskusentfernung.

• Bei totaler Meniskusentfernung; Der gesamte Meniskus wird operativ entfernt. Dies kann jedoch das Arthritisrisiko etwa 10 Jahre später erhöhen.
• Bei partieller Meniskusentfernung; Nur der beschädigte Teil wird chirurgisch entfernt. Es wird normalerweise durchgeführt, um so viel Knorpel wie möglich zu erhalten.

Ohne Meniskus ist die Belastung des Knies bei Aktivitäten jedoch dreimal höher.Die Wahl einer totalen Meniskusentfernung oder partiellen Meniskusentfernung hängt davon ab

• Alter.
• Tränengröße.
• Rissstelle.
• Ursache des Risses.
• Symptome angezeigt.
• Aktivitätslevel.

Wenn eine nichtoperative Therapie langfristig zu einer gewissen Linderung der Symptome führt, können diese Vorteile für die Betroffenen zunehmend wirkungslos werden Meniskus degeneriert im Laufe der Zeit. In solchen Fällen kann eine partielle arthroskopische Meniskusentfernung die Lebensqualität des Patienten effektiver verbessern.

Symptome

• Ein knallendes Gefühl.
• Schwellung oder Steifheit.
• Schmerzen, insbesondere beim Verdrehen oder Rotieren des Knies.
• Schwierigkeiten, Ihr Knie vollständig zu strecken.
• Gefühl, als wäre Ihr Knie eingeklemmt, wenn Sie versuchen, es zu bewegen.

Eine Meniskusentfernung wird typischerweise durchgeführt, um einen gerissenen Meniskus zu behandeln. Eine Meniskusentfernung ist jedoch nur erforderlich, wenn;

• Ein Riss heilt nicht mit konservativer Behandlung, wie Ruhe oder Eis.
• Das Kniegelenk geht aus der Ausrichtung.
• Das Knie wird gesperrt.

Ursachen

Ein gerissener Meniskus tritt aufgrund eines Traumas auf, das durch kräftiges Verdrehen oder Überbeugen des Kniegelenks verursacht wird. Zu den Symptomen eines gerissenen Meniskus gehören Knieschmerzen, Schwellungen, Knacken und Nachgeben.

Vorbereitung für eine arthroskopische Meniskusentfernung.

Die folgenden Tipps sollten berücksichtigt werden, wenn Sie sich für eine arthroskopische Meniskusentfernung entscheiden.

• Etwa 2 bis 4 Wochen vor einer arthroskopischen Meniskusoperation ist es hilfreich, mit Kräftigungsübungen zu beginnen; Je stärker die Muskeln um das Knie herum sind, desto einfacher und schneller wird die Erholung sein.
• Führen Sie ein gründliches Gespräch mit dem Arzt über die Erwartungen während und nach der Operation, 
• Organisieren Sie den Rücktransport nach Hause.
• Vermeiden Sie es, 8 bis 12 Stunden vor einer arthroskopischen Meniskusoperation zu essen oder zu trinken.

Operation der Meniskusentfernung.

Es gibt zwei Hauptansätze bei einer Meniskusentfernung;

• Arthroskopische Meniskusoperation: Wird unter Spinal- oder Vollnarkose durchgeführt und Sie können am Tag der Operation nach Hause gehen.
• Offene Meniskusoperation: Wird unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt, kann aber möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Arthroskopische Meniskusoperation 

Für dieses arthroskopische Meniskus-Verfahren;

• Rund um das Knie werden drei kleine Schnitte von ca. 1 cm gemacht.
• Ein Arthroskop, bei dem es sich um ein beleuchtetes Endoskop mit einer Kamera handelt, wird durch einen Einschnitt eingeführt, und die zur Durchführung des Eingriffs verwendeten Instrumente werden durch die anderen Einschnitte eingeführt.
• Mit der Kamera werden alle Strukturen im Knie untersucht.
• Wenn der Riss gefunden wird, wird der beschädigte Teil (teilweise Meniskusentfernung) oder der gesamte (vollständige Meniskusentfernung) Meniskus entfernt.
• Das Arthroskop und andere Instrumente, die bei der Durchführung der Operation verwendet werden, werden entfernt. 
• Die Einschnitte werden dann mit einer Naht oder chirurgischen Pflasterstreifen verschlossen.

Offene Meniskusoperation

Für dieses arthroskopische Meniskus-Verfahren;

• Über dem Knie wird ein großer Schnitt gemacht, um das gesamte Kniegelenk freizulegen.
• Das Gelenk wird dann untersucht, um den Riss zu identifizieren.
• Danach wird der beschädigte Teil oder der gesamte Meniskus entfernt.
• Nach der Entfernung wird der Schnitt vernäht oder geklammert.

Nachwirkungen einer arthroskopischen Meniskusoperation.

Nach einer arthroskopischen Meniskusentfernung ist ein Krankenhausaufenthalt von etwa 1 bis 2 Stunden in einem Aufwachraum erforderlich. Dies soll ermöglichen, dass die Sedierung abklingt und das Bewusstsein wiedererlangt.

Sobald Sie aus dem Aufwachraum kommen, sollten Sie in der Lage sein, das Knie zu belasten, um zu stehen und zu gehen, aber Sie brauchen wahrscheinlich etwa eine Woche lang Krücken, um zu gehen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass Heimübungen empfohlen werden, um dem Knie zu helfen, wieder Kraft und Beweglichkeit zu erlangen. Manchmal kann auch eine physikalische Therapie erforderlich sein.

Wie lange dauert es, sich von einem Meniskus-Eingriff zu erholen?

Abhängig vom verwendeten chirurgischen Ansatz dauert die Genesung nach einer Meniskusentfernung etwa 4 bis 6 Wochen. Die Genesung nach einer arthroskopischen Meniskusoperation ist in der Regel kürzer als nach einer offenen Operation.

Die Wiederaufnahme der täglichen Aktivitäten und die Rückkehr zur Arbeit sollten bis zum 2nd oder 3rd Tag nach einer Meniskusentfernung. Allerdings nur leichte Hausarbeiten und Arbeiten, bei denen man nicht viel stehen, gehen oder schwere Lasten heben muss.

Nach 1 bis 2 Wochen sollte das Knie wieder voll beweglich sein.

Nach 2 bis 3 Wochen wird die vorherige Muskelkraft im Bein wahrscheinlich wiedererlangt sein.

Nach 4 bis 6 Wochen können alle Arten von Aktivitäten wieder vollständig aufgenommen werden.

FAQ

Was sind die Symptome einer Meniskusverletzung?

Das Folgende sind Symptome einer Meniskusverletzung.

• Steifheit und Schwellung des Knies. 
• Plötzlicher starker Schmerz. 
• Schmerzen im Gelenkspalt beim Verdrehen oder Rotieren des Knies. 
• Unfähigkeit, das Knie über seinen gesamten Bewegungsbereich zu bewegen.

Wie sind die Aussichten einer arthroskopischen Meniskusentfernung?

Bei einer arthroskopischen Meniskusentfernung kann man etwa einen Monat lang etwas weniger aktiv sein als gewöhnlich, aber die Rückkehr zu Aktivitäten ist wahrscheinlich nach etwa 6 Wochen möglich.

Eine partielle Meniskusentfernung hat jedoch eine bessere langfristige Perspektive als eine vollständige Meniskusentfernung. Wann immer möglich, sollte eine partielle Meniskusentfernung das bevorzugte Verfahren sein.

Jegliche Komplikationen bei einer arthroskopischen Meniskusentfernung.

Eine arthroskopische Meniskusentfernung ist ziemlich sicher, aber es gibt zwei Hauptkomplikationen, die bei einer arthroskopischen Meniskusentfernung zu beachten sind;

• Infektion: Ein unsauberer Schnitt kann dazu führen, dass Bakterien in das Knie gelangen und eine Infektion verursachen. Anzeichen, auf die Sie achten sollten, sind verstärkte Schmerzen, Schwellungen und Wärme.
• Tiefe Venenthrombose: Bildung von Blutgerinnseln in der Beinvene.

Welche Funktionen hat ein Meniskus??

• Gewichtsverteilung über einen größeren Bereich, was dem Knie hilft, das Gewicht zu halten.
• Stabilisierung des Gelenks.
• Bietet Schmierung.
• Sendet Signale an das Gehirn.
• Als Stoßdämpfer wirken.

Gibt es eine alternative Behandlung für einen Meniskusriss außer einer Operation?

Ja, es gibt eine konservative Behandlung, wie Ruhe, Eis und Medikamente. Dies reicht manchmal aus, um die Schmerzen eines Meniskusrisses zu lindern und der Verletzung Zeit zu geben, von selbst zu heilen.