Mikroskopische Kolitis

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Was ist mikroskopische Kolitis? Mikroskopische Kolitis ist eine Erkrankung, die zu einer Schwellung und Reizung des Dickdarms führt, was zu chronischem, nicht blutigem, wässrigem Durchfall führt. Arten von mikroskopischer Kolitis Es gibt zwei Arten von mikroskopischer Kolitis: Lymphozytäre Kolitis, die zur Bildung von Lymphozyten im Dickdarmgewebe führt. Kollagenkolitis, die zur […] Weiterlesen

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Mikroskopische Kolitis

Was ist mikroskopische Kolitis? 

Mikroskopische Kolitis ist eine Erkrankung, die zu einer Schwellung und Reizung des Dickdarms führt, was zu chronischer nicht blutiger wässriger Durchfall. Es ist eine Entzündung des Dickdarms (Kolon).

Mikroskopische Kolitis
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: Krankheit.org

Typen

Arten von mikroskopischer Kolitis
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: Gastrochirurgie

Es gibt drei Arten:

  • Lymphozytäre Kolitis, was zur Bildung von Lymphozyten (einer Zunahme weißer Blutkörperchen) im Dickdarmgewebe führt.
  • Kollagene Kolitis führt zur Bildung einer dicken Schicht Kollagen (Eiweiß) auf dem Dickdarmgewebe.
  • Unvollständige Kolitis, was zu gemischten Merkmalen von kollagener und lymphozytischer Kolitis führt.

Komplikationen

Unbehandelt kann eine mikroskopische Kolitis zu schweren Komplikationen führen, darunter: 

  • Entwässerung
  • Malabsorption von Nahrungsnährstoffen
  • Unterernährung
  • Gewichtsverlust 

DDiagnose

Koloskopie Mikroskopische Colitis-Diagnose
Koloskopie
Sigmoidoskopie Mikroskopische Colitis-Diagnose
Sigmoidoskopie
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: Mayo-Klinik

Ein Gastroenterologe diagnostiziert normalerweise eine mikroskopische Kolitis. Der Test, der am häufigsten verwendet wird, um eine definitive Diagnose zu stellen Mikroskopische Kolitis ist eine Darmspiegelung mit Biopsie. Der Arzt kann andere Tests durchführen, einschließlich

  • Blutuntersuchungen – Um nach Anzeichen einer Infektion und Anämie zu suchen.
  • Flexible Sigmoidoskopie – Dieses Verfahren ermöglicht es dem Arzt, das Rektum und den größten Teil des Sigmas (etwa 61 cm des Dickdarms) zu untersuchen. 
  • Obere Endoskopie mit Biopsie – Hilft beim Ausschluss von Zöliakie. 
  • Labortests
  • Stuhltests – Hilft, eine Infektion als Ursache für anhaltenden Durchfall auszuschließen.
  • Imaging-Tests

Therapien

Mikroskopische Colitis-Behandlung
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: researchgate

Die mikroskopische Kolitis kann sich von selbst bessern. Die Mehrheit der Patienten leidet jedoch unter anhaltenden Symptomen. Wenn die Symptome anhalten, schlagen Experten diese Schritte vor:

  • Vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel wie Koffein oder künstlichen Zucker.
  • Nehmen Sie eine fettarme und ballaststoffarme Ernährung ein.
  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die Symptome auslösen könnten.
  • Stellen Sie Milchprodukte, Gluten und beides ein.
  • Zur Behandlung empfohlene Medikamente sind: Medikamente gegen Durchfall (Loperamid oder Wismutsubsalicyclat), Medikamente, die die Gallensäuren blockieren (Colestid, Prevalite, Cholestyramin), entzündungshemmende Medikamente (Mesalamin zur Kontrolle der Entzündung des Dickdarms), TNF-Hemmer (Infliximab, Adalimumab, sie können die Entzündung reduzieren, indem sie das Protein des Immunsystems, dh den Tumornekrosefaktor, neutralisieren)
  • Chirurgie – Eine Operation wird für diese Krankheit selten empfohlen. Der Arzt rät zu einer Operation nur, wenn die Symptome nicht mit Medikamenten abklingen. Bei diesem Verfahren wird ein Teil oder alle Teile des Dickdarms entfernt.

Symptome

Symptome einer mikroskopischen Kolitis
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: Schmerzlinderung

Das Hauptsymptom ist nicht blutiger Durchfall, der einige Zeit anhalten kann. Andere Symptome sind:

  • Gewichtsverlust
  • Schmerzen und Krämpfe im Bauch
  • Stuhlinkontinenz 
  • Chronischer wässriger Durchfall
  • Übelkeit
  • Entwässerung 

Ursachen der mikroskopischen Kolitis

Es kann verschiedene Ursachen haben, darunter die folgenden:

  • Rauchen
  • Bakterielle und virale Infektionen
  • Medikamente, die die Darmschleimhaut reizen können
  • Gallensäure
  • Bestimmte Autoimmunerkrankungen

Es kann in einigen Fällen erblich sein. Auch einige Medikamente, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und bestimmte Medikamente zur Behandlung von Krebs oder Herzerkrankungen, können eine mikroskopische Kolitis verursachen.

FAQ

Was ist mikroskopische Kolitis?

Es bezieht sich auf eine Entzündung im Dickdarm. Es gibt drei Haupttypen: kollagen, lymphozytär und gemischt.

Was sind die Symptome einer mikroskopischen Kolitis?

Zu den Symptomen und Anzeichen können gehören:
a) Wässriger, unblutiger Durchfall
b) Blähungen und Beschwerden im Bauch
c) Müdigkeit
d) Darminkontinenz
e) Bauchkrämpfe
f) Übelkeit

Kann meine Ernährung meine mikroskopische Kolitis beeinflussen?

Wenn die Symptome aggressiv sind und ohne Besserung anhalten, können einige Ernährungsumstellungen vorgenommen werden und Substanzen, die den Dickdarm reizen, müssen vermieden werden. Zu den Substanzen und Nahrungsmitteln, die den Dickdarm reizen können, gehören:
a) Koffein
b) Laktose
c) Künstliche Süßstoffe
d) Bohnen
e) Nüsse
f) rohes Gemüse

Diät für mikroskopische Kolitis
Mit freundlicher Genehmigung des Bildes: Ernährung Vs Krankheit

Außerdem ist es wichtig, hydratisiert zu bleiben und weiche Lebensmittel zu essen, da sie leicht verdaulich sind. Einige Beispiele sind:
1) Bananen
2) Reis
3) Melonen
Den Patienten wird oft geraten, statt dreier großer Mahlzeiten in regelmäßigen Abständen kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt zu sich zu nehmen.

Gibt es eine Heilung für mikroskopische Kolitis? 

Es gibt kein bekanntes Heilmittel für mikroskopische Kolitis, aber in den meisten Fällen können die Symptome durch Ernährungsumstellung und medizinische Behandlung, einschließlich Medikamente, behandelt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Intensität der Symptome ab, könnten aber Folgendes umfassen:
1) Wachsames Warten 
2) Ernährungsumstellung 
3) Medikamente wechseln 
4) Medikamente gegen Durchfall

Was sind die Risikofaktoren für Mikroskopische Kolitis?

Die wesentlichen Risikofaktoren sind nachfolgend aufgeführt:
1) Alter – betrifft in der Regel ältere Menschen zwischen 50 und 70 Jahren
2) Geschlecht – die Inzidenz ist bei Frauen höher als bei Männern.
3) Autoimmunerkrankungen – Menschen, die an Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, Schilddrüsenerkrankungen, rheumatoider Arthritis leiden, Typ 1 Diabetes, usw. haben erhöhte Chancen, eine mikroskopische Kolitis zu entwickeln.
4) Erblich
5) Rauchen

Wie lange dauert die Mikroskopische Kolitis?

Der Zeitrahmen der Krankheit unterscheidet sich von einer Person zur anderen. Sie kann in der Regel Tage bis Wochen andauern. Der Zustand kann durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und Ernährungsplans kontrolliert werden.

Kann die mikroskopische Kolitis das Krebsrisiko erhöhen?

Die mikroskopische Kolitis ist eine Entzündung des Kolons (Dickdarm). Der Zusammenhang zwischen ihm und dem Krebsrisiko ist unklar [1]. In den meisten Fällen ist jedoch zu sehen, dass die Erkrankung im Vergleich zu Kontrollen, die sich einer Koloskopie unterziehen, nicht mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs und extrakolonialen Karzinom verbunden war [2].

Ist die mikroskopische Colitis eine entzündliche Darmerkrankung?

Ja, die mikroskopische Kolitis ist eine Art entzündliche Darmerkrankung, bei der eine Entzündung des Dickdarms festgestellt wird.

Bibliographie

  1. https://academic.oup.com/ecco-jcc/article/15/2/212/5876409 
  2. https://www.researchgate.net/publication/330174359_Cancer_risk_in_microscopic_colitis_A_retrospective_cohort_study