IVF und gefrorener Embryotransfer (FET)

Der Prozess, eine Familie zu gründen, ist zwar allgemein erwünscht, aber nicht so einfach, wie viele denken. In diesem Artikel ist das Diskussionsthema gefrorener Embryotransfer. Die Vorbereitung auf den Transfer eingefrorener Embryonen für Paare kann mit Unsicherheiten und Ängsten gefüllt sein, insbesondere für Paare, die zuvor IVF-Fehler erlebt haben. Es hat sich jedoch gezeigt, dass der gefrorene IVF-Embryonentransfer eine höhere Chance auf eine Lebendgeburt bietet als ein frischer IVF-Prozess, was den gefrorenen Transfer zu einer sehr beliebten Option für Fruchtbarkeitsspezialisten und Paare macht, die bei ihren früheren Empfängnisversuchen fehlgeschlagen sind.

Der Transfer von gefrorenen Embryonen erfordert auch die Vorbereitung der Gebärmutter. Diese richtige Vorbereitung ist wesentlich, um die Chancen auf eine erfolgreiche Lebendgeburt nach dem Transfer von eingefrorenen Embryonen zu erhöhen.

Was ist der Transfer von gefrorenen Embryonen bei der IVF?

Der Transfer gefrorener Embryonen (FET) wird ermöglicht, weil frühere IVF-Verfahren zusätzliche Embryonen produzieren, die Paare durch Einfrieren konservieren möchten. Sie tun dies für zukünftige Versuche, insbesondere wenn der anfängliche IVF-Zyklus nicht erfolgreich ist oder wenn sie mehr Kinder wollen. Einfach ausgedrückt ist ein gefrorener Embryotransfer eine Art von IVF-Behandlung wo ein kryokonservierter Embryo, der bei einer früheren Eizellentnahme gebildet wurde, aufgetaut und in die Gebärmutter übertragen wird. 

An dem für den Embryotransfer vorgesehenen Tag werden die Embryonen aufgetaut und mit einem Katheter in die Gebärmutter der Frau übertragen. Der Prozess ist weniger stressig und kürzer, da der Embryo aus einem früheren Zyklus stammt. Somit werden alle Schritte, die bei einem erneuten Beginn des IVF-Prozesses notwendig gewesen wären, abgeschnitten. Die Gebärmutter wird nach der Menstruation von Fertilitätsspezialisten speziell vorbereitet. Sie verabreichen der Frau etwa zwei bis drei Wochen lang alle drei Tage Medikamente, die die Gebärmutterschleimhaut der Frau in Vorbereitung auf den Embryotransfer verdicken.

Arten von IVF-Zyklen für den Transfer gefrorener Embryonen

Es gibt zwei Möglichkeiten, sich darauf vorzubereiten gefrorener Embryotransfer IVF-Zyklen, das sind:

• Hormonelle Unterstützungszyklen – Dies ist der beliebtere Typ bei Paaren. Bei diesem Typ werden Östrogen und Progesteron verabreicht, um den körpereigenen Zyklus nachzuahmen und die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken. Dieser Typ wird auch von Kliniken und Fruchtbarkeitsspezialisten bevorzugt, da er dazu beiträgt, den Prozess vorhersehbarer zu machen. Denn der Tag des Embryotransfers wird richtig festgelegt und eventuelle Probleme können mit der entsprechenden hormonellen Unterstützung korrigiert werden.
• Natürlicher Unterstützungszyklus – Bei diesem Typ wird der Zeitpunkt des Transfers eingefrorener Embryonen anhand des natürlichen Eisprungs der Frau als Marker geschätzt. Es wird jedoch eine hCG-Spritze verabreicht, um sicherzustellen, dass der Eisprung stattfindet, und Progesteron wird zur Unterstützung der Lutealphase verabreicht, nachdem der Eisprung und der Transfer stattgefunden haben.

Was sind die Gründe für die Wahl des Transfers von gefrorenen Embryonen?

Der Transfer von gefrorenen Embryonen kann von einem Fruchtbarkeitsspezialisten oder Arzt unter folgenden Umständen empfohlen werden:

Es gibt zusätzliche Embryonen

Obwohl ein typisches IVF-Verfahren zu mehr als einem Embryo führt, ist es nur sicher, einen oder zwei gleichzeitig zu übertragen. Der Transfer mehrerer Embryonen kann zu einer Erhöhung der Chancen auf Drillinge oder Vierlinge führen. Dieses Risiko wird durch die Auswahl des besten Embryos für einen elektiven Einzelembryotransfer verringert. Dies führt dazu, dass viele Embryonen nach dem Zyklus übrig bleiben, was zu einer Kryokonservierung führt. Wenn der übertragene Embryo nicht zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führt, hat das Paar jetzt eine Möglichkeit, Kosten zu sparen, anstatt den gesamten IVF-Zyklus von vorne zu beginnen.

Das Paar wünscht sich ein weiteres Kind

Wenn das Paar nach einer erfolgreichen Schwangerschaft entscheidet, dass es ein weiteres Kind möchte, können die kryokonservierten Embryonen verwendet werden, um den Prozess zu verkürzen und kostengünstiger zu gestalten, da sie auf unbestimmte Zeit aufbewahrt werden können.

Wenn das Paar seinen Embryo untersuchen möchte

Das Screening eines Embryos vor dem Transfer ist ein wichtiger Aspekt des Prozesses. Dies kann entweder durch genetische Präimplantationsdiagnostik oder genetisches Präimplantationsscreening erfolgen. Sie werden verwendet, um Anomalien oder Krankheiten zu erkennen, die im Embryo vorhanden sein können, bevor der Transfer stattfindet. In der Regel führt dies zur Kryokonservierung der Embryonen, da der Vorgang einige Tage dauert. Sobald die Ergebnisse vorliegen, entscheidet der Arzt, welche Embryonen durch einen IVF-Zyklus zum Transfer eingefrorener Embryonen übertragen werden können.

Wenn ein Wahlverfahren gewählt wird

Einige Forscher haben die Theorie aufgestellt, dass die bei der Stimulation der Eierstöcke verwendeten Fruchtbarkeitsmedikamente normalerweise nicht die beste Umgebung in der Gebärmutter für die Implantation schaffen. Dies bedeutet, dass ein sofortiger Transfer mit einem frischen Embryo möglicherweise weniger wahrscheinlich zu einer gesunden lebensfähigen Schwangerschaft führt als die Verwendung eines eingefrorenen Embryos zu einem späteren Zeitpunkt. Bei diesem Verfahren werden alle Embryonen nach der Befruchtung kryokonserviert. Im darauffolgenden Monat, wenn sich die Gebärmutter ohne den Einfluss der eierstockstimulierenden Medikamente gebildet hat, kann dann ein gefrorener Embryonentransfer stattfinden.

Es können hormonelle Medikamente verabreicht werden, um die Empfänglichkeit des Endometriums zu verbessern. Dies gilt normalerweise für Menschen, die keinen eigenen Eisprung haben. Alternativ kann der Arzt den Transfer eingefrorener Embryonen als natürlichen Zyklus durchführen.

Es wird ein Embryospender verwendet

Einige Paare entscheiden sich dafür, ihre ungenutzten Embryonen einem anderen unfruchtbaren Paar zu spenden. Dies erleichtert dem Paar den Prozess, da es nicht den gesamten Prozess von Anfang an durchlaufen muss.

Was sind die Risiken?

Es gibt weniger Risiken bei einem gefrorenen Embryotransfer als bei einem vollständigen IVF-Zyklus. OHSS, das ein Risiko bei der Verwendung von Medikamenten zur Stimulation der Eierstöcke darstellt, ist beim Transfer von gefrorenen Embryonen kein Problem, da die Eierstöcke nicht stimuliert werden. Jedes Mal, wenn die Embryonen eingefroren, dann aufgetaut, biopsiert und erneut biopsiert werden, besteht das Risiko, dass sie verloren gehen oder die Erfolgsrate des Embryos verringert wird, wenn der Zeitpunkt seiner Verwendung gekommen ist. Dies macht eine frische Überweisung immer noch nicht in allen Fällen zur besten Antwort.

Wie hoch sind die Kosten für den Transfer eingefrorener Embryonen?

Es ist wichtig, vom Arzt die genauen Kosten des Verfahrens zu erfahren, da mit der Behandlung eine Vielzahl von Gebühren verbunden sein können. Diese Informationen helfen bei der entsprechenden Planung des Budgets. Die durchschnittlichen Kosten für einen gefrorenen Embryotransfer liegen zwischen 3 und 7 Dollar. Dazu gehören Überwachung, Medikation und der eigentliche Transfer. Die Kosten für die anfängliche IVF-Behandlung sowie die anfängliche Kryokonservierung des Embryos und Lagergebühren sind nicht im Preis inbegriffen.