Biopsie

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Qu'est-ce qu'une biopsie?

Le mot biopsie vient des mots grecs « bios » qui signifie « vie » et « opsis » qui signifie « une vue ». Lorsqu'ils sont combinés, les deux mots signifient littéralement « voir la vie ».

Médicalement, une biopsie est une technique de diagnostic. Une technique de biopsie se caractérise par le prélèvement d'échantillons de tissus ou de cellules, qui sont examinés analysés en laboratoire par un pathologiste.

Une biopsie est généralement effectuée pour diagnostiquer un cancer ou une certaine condition. Bien que les tests d'imagerie (par exemple les rayons X, la tomodensitométrie) soient utiles pour identifier les masses ou les zones anormales, ils ne peuvent pas différencier les cellules cancéreuses des cellules non cancéreuses. Par conséquent, pour la plupart des cancers, le seul moyen d'établir un diagnostic définitif consiste à effectuer une procédure de biopsie pour prélever des échantillons de cellules/tissus en vue d'un examen plus approfondi.

Selon l'objectif, une technique de biopsie peut être excisionnelle ou incisionnelle.

• Une technique de biopsie excisionnelle consiste à retirer chirurgicalement une masse entière ou une zone ciblée.
• Une technique de biopsie incisionnelle, également connue sous le nom de biopsie au trocart, consiste à ne prélever qu'un échantillon de tissu.

Pourquoi faire une biopsie?

La biopsie peut être recommandée pour un certain nombre de raisons telles que

1. Pour diagnostiquer les tumeurs et les cancers: À l'aide d'une biopsie, le véritable état des tumeurs est établi et peut être classé comme cancéreux (malin) ou non cancéreux (bénin).
2. Pour classer les tumeurs: Les biopsies cancéreuses aident à classer la tumeur. Autrement dit, l'analyse microscopique de la tumeur fournit des indices utiles sur la nature, le taux de croissance et l'agressivité du cancer. C'est sur cette base que le cancer est mis en scène. La stadification aide à décider du plan de traitement et à prédire l'issue du cancer.
3. Diagnostiquer un ulcère peptique: Une biopsie peut aider à déterminer une ulcération causée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
4. Autres utilisations comprennent

• • Diagnostic de leucémie.
  • Détection des effets des médicaments, des toxines et des infections.
  • Diagnostic d'une maladie du foie.
  • Maladies infectieuses et auto-immunes.
  • Inflammation.

Parfois, des biopsies peuvent également être effectuées sur des organes transplantés pour savoir si le corps rejette l'organe ou si la maladie qui a nécessité la greffe en premier lieu a refait surface.

Types de biopsie.

Les procédures de biopsie sont de différents types

• Biopsie à l'aiguille – Pour cette procédure de biopsie, une aiguille fine est utilisée pour retirer un morceau de tissu de la tumeur ou de la croissance.
• Biopsie assistée par le vide – Pour cette procédure de biopsie, une aiguille creuse plus épaisse est utilisée pour retirer les noyaux de tissu avec une insertion en solo d'une sonde assistée par aspiration.
• Biopsie chirurgicale - Pour ça procédure de biopsie, une intervention chirurgicale mineure est effectuée. La totalité de la tumeur, ou une petite partie de celle-ci, est découpée et retirée pour examen. Lorsqu'une excroissance entière ou une zone suspecte est retirée, cette procédure de biopsie est appelée «biopsie excisionnelle». Lorsqu'un seul échantillon de tissu est découpé, cette procédure de biopsie est appelée «biopsie incisionnelle» ou «biopsie au trocart». Cette procédure est plus étendue et peut nécessiter une hospitalisation.
• Une biopsie à l'emporte-pièce – Pour cette procédure de biopsie, un instrument spécial est utilisé pour percer un petit trou dans la peau afin d'obtenir un échantillon de peau pour l'investigation d'une affection cutanée.

Préparation pour une biopsie.

Les biopsies peuvent nécessiter un peu de préparation de la part du patient, par exemple une préparation intestinale, un régime liquide clair ou rien par voie orale. Certains médicaments, tels que l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peuvent devoir être interrompus avant une biopsie. Cependant, le médecin vous donnera des instructions détaillées sur ce qu'il faut faire avant la procédure.

Rapport et analyse de biopsie.

Le rapport de biopsie dépend du type de biopsie. Un rapport simple peut prendre entre 2 et 3 jours, tandis qu'un cas complexe peut prendre entre 7 et 10 jours.

Sur la base des résultats et de l'analyse, un pathologiste est en mesure de déterminer si le tissu retiré contient ou non une tumeur et, le cas échéant, de quel type il s'agit - bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse).

FAQ 

Combien de temps faut-il pour récupérer d'une procédure de biopsie?

La période de récupération d'une technique de biopsie dépend du type de biopsie effectuée.

• Pour la procédure de biopsie la moins invasive, cela ne nécessite aucun temps de récupération. Le retour aux activités normales se fait presque immédiatement après la procédure.
• Pour une procédure de biopsie plus invasive, la récupération peut nécessiter plus de temps.

Une procédure de biopsie est-elle sûre? 

Une technique de biopsie est généralement très sûre et est considérée comme une procédure à très faible risque. Cependant, comme pour toute ponction cutanée, il y a un petit risque d'infection.

Des blessures accidentelles surviennent occasionnellement et affectent les organes voisins. Par exemple, une lésion intestinale peut survenir lors d'une biopsie abdominale.

Quelles sont les complications de la biopsie ?

Les complications de la biopsie peuvent inclure 

• La possibilité de saignement.
• Manquer le site du tissu suspect, ce qui peut donner un résultat faussement négatif.
• Ne pas collecter suffisamment de matériel, cela peut conduire à une répétition.
• Douleur intense, fièvre et infection.

Une procédure de biopsie est-elle douloureuse?

Si une anesthésie est administrée, il ne devrait y avoir aucune douleur pendant la procédure de biopsie. Il n'y aura qu'une légère piqûre cutanée lors de l'injection initiale.

Pour une procédure de biopsie à l'aiguille, une piqûre d'épingle et un pincement aigu seront ressentis.

De plus, selon le type de procédure de biopsie, il peut y avoir des douleurs pendant quelques jours.

Où sont effectuées les biopsies ?

Les techniques de biopsie peuvent être effectuées sur presque tous les organes. Par exemple, le sein, les reins, le foie, la moelle osseuse, les os, la peau, les poumons, les ganglions lymphatiques, les muscles, les nerfs, les testicules, la thyroïde, la vessie, le cœur, le cou, et la prostate, mais pour n'en citer que quelques-uns