Chirurgie de fibrillation auriculaire

Ablation de la fibrillation auriculaire est une procédure utilisée pour traiter un rythme cardiaque irrégulier (arythmie) qui commence dans les cavités supérieures du cœur (oreillettes). Il s'agit d'un type d'ablation cardiaque, qui agit en cicatrisant ou en détruisant les tissus de votre cœur pour perturber les signaux électriques défectueux provoquant une arythmie. L'ablation de la fibrillation auriculaire peut être utilisée si les médicaments ou d'autres interventions pour contrôler un rythme cardiaque irrégulier ne fonctionnent pas. Rarement, c'est le premier choix de traitement pour la fibrillation auriculaire. Le traitement de la fibrillation auriculaire améliore généralement vos symptômes, tels que la fatigue et l'essoufflement. Sans traitement, la fibrillation auriculaire a tendance à s'aggraver avec le temps.

Symptômes

Les symptômes d'arythmie notables peuvent inclure :

• Un battement de poitrine
• Un rythme cardiaque accéléré (tachycardie)
• Un rythme cardiaque lent (bradycardie)
• Douleur thoracique
• Essoufflement

D'autres symptômes peuvent inclure:
• Anxiété
• Fatigue
• Étourdissements ou étourdissements
• transpiration
• Évanouissement (syncope) ou quasi-évanouissement

Causes

Certaines conditions peuvent entraîner ou provoquer une arythmie, notamment :

• Une crise cardiaque qui se produit en ce moment
• Cicatrices du tissu cardiaque d'une crise cardiaque antérieure
• Modifications de la structure de votre cœur, comme une cardiomyopathie Artères bloquées dans votre cœur (maladie coronarienne)
• Hypertension artérielle
• Glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
• Glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie)
• Diabète
• Apnée du sommeil

D'autres choses qui peuvent provoquer une arythmie comprennent:

• Fumer
• Boire trop d'alcool ou de caféine
• Abus de drogue
• Stress ou anxiété
• Certains médicaments et suppléments, y compris les médicaments contre le rhume et les allergies en vente libre et les suppléments nutritionnels
• Génétique

QFP

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire (FA) ?
La FA est l'irrégularité et la rapidité des battements cardiaques. On dit que le patient souffre de fibrillation auriculaire lorsque la fréquence cardiaque est comprise entre 100 et 200 battements par minute (la normale est de 80 à 100 battements par minute).

Qu'est-ce qui cause la FA ? Qui sont susceptibles de développer une FA ?
La FA est causée par une perturbation de l'organisation de la structure cardiaque ou du centre générateur du rythme du cœur. La plupart des conditions qui prédisposent à la FA ou en résultent sont l'hypertension artérielle, l'hyperthyroïdie, la consommation d'alcool, les troubles des valves cardiaques, l'obésité, les épisodes antérieurs de crises cardiaques, le diabète, etc.

Quels sont les symptômes de la FA ?
Les symptômes les plus courants sont l'essoufflement, les palpitations cardiaques, les douleurs thoraciques, les étourdissements et la faiblesse. Dans certains cas, il peut ne produire aucun symptôme et ne peut être détecté que lors d'un contrôle.

Quels sont les risques d'une FA de longue date ou non traitée ?
La FA entraîne directement un flux sanguin dysfonctionnel qui peut entraîner la formation de caillots sanguins, un manque d'oxygène dans le corps ou même prédisposer à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral.

Quelle est la procédure de chirurgie de la FA ?
La chirurgie d'ablation de la FA utilise un cathéter pour atteindre les cavités cardiaques via les veines du cou ou de l'aine. Une électrode à l'extrémité du cathéter utilise des ondes radio/micro-ondes/sonar pour cicatriser une partie du tissu cardiaque qui ne transmettra plus un rythme irrégulier au reste du cœur, permettant ainsi la régularité du rythme dans la plupart des parties du cœur.

Qui devrait se faire opérer de la FA ?
Dans les cas où la FA est de nature grave, l'intervention médicale a échoué ou la conformité aux médicaments est moindre, une chirurgie d'ablation de la FA est recommandée pour corriger le rythme cardiaque. Si la digoxine (médicament le plus couramment prescrit pour la FA) est contre-indiquée chez un patient en raison de son âge ou d'autres conditions limitatives, une intervention chirurgicale est recommandée.

Quelles sont les complications associées à la chirurgie de la FA ?
L'ablation par cathéter est une procédure peu invasive et est une procédure très sûre. Cela entraîne rarement des complications telles que des saignements, la formation de caillots sanguins.

Combien de temps dure une chirurgie de la FA ?
La chirurgie prend généralement entre une et deux heures pour être achevée, en fonction de l'étendue de la zone sur laquelle l'ablation est requise.

Quelles sont les modifications de mode de vie à suivre après une chirurgie de la FA ?
Même avant la chirurgie, il est conseillé au patient d'arrêter de fumer et sa consommation d'alcool est également limitée. Une alimentation saine incluant du bon cholestérol, des fibres et excluant le mauvais cholestérol est recommandée. Des médicaments pour contrôler ou abaisser la fréquence cardiaque peuvent également être administrés.

Quel est le taux de réussite de la chirurgie de la FA ?
En utilisant l'ablation par radiofréquence, le taux de réussite de la chirurgie serait d'environ 90 %.

Quand puis-je retourner au travail après une chirurgie de la FA ?
Existe-t-il une alternative à la chirurgie de la FA ? L'alternative à la chirurgie d'ablation de la FA est MAZE - dans laquelle des coupes sont faites sur le tissu cicatriciel au lieu de l'ablation par ondes radio. Elle est plus efficace que l'ablation par cathéter, mais il s'agit d'une chirurgie à cœur ouvert (très invasive).

Quelle est la meilleure chirurgie pour la FA - ablation ou MAZE ?
MAZE a plus de succès; cependant, il s'agit également d'une procédure plus invasive. Il est fait pour les patients qui subissent une chirurgie à cœur ouvert pour une affection coexistante. Par conséquent, l'ablation par cathéter est préférée sinon en raison d'une invasion minimale. Récemment, des techniques MINIMAZE sont apparues qui présentent les avantages des deux.