Есть ли генетическая или наследственная связь с портальной гипертензией?

«Портальная гипертензия» относится к повышению кровяного давления в системе венозных клеток. Эта система клеток называется «портальной венозной системой».

При этом состоянии группа клеток из желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезенки сливается в воротную вену, которая затем ветвится на более мелкие сосуды и попадает в печень. Печень блокируется, что впоследствии приводит к нарушению кровотока. Это может привести к высокому давлению в портальной системе, вызывая развитие крупных расширенных вен. Расширенные вены, называемые «варикозными расширениями», могут разорваться и кровоточить, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины портальной гипертензии

Наиболее распространенной причиной портальной гипертензии является цирроз печени, который представляет собой рубцевание, сопровождающее заживление печени после травмы.

Другие причины могут включать:

• Тромбы
• Блокирование вен, по которым кровь поступает от печени к сердцу.
• Шистосомоз; паразитарная инфекция.
• Фокальная узловая гиперплазия.

Иногда причина неизвестна, и это называется нецирротической или идиопатической портальной гипертензией, термином для портальной гипертензии, причина которой неизвестна.

Симптомы портальной гипертензии

Симптомы этого заболевания включают:

1. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта из-за разрыва и кровотечения варикозных расширений, что проявляется:

• Кровь в стуле.
• Рвота кровью.

1. Асцит, который представляет собой вздутие живота, вызванное скоплением жидкости
2. Могут возникнуть инфекции, поскольку уровень лейкоцитов снижается.
3. Снижение свертываемости крови из-за снижения уровня эритроцитов.
4. Энцефалопатия; нарушение функции головного мозга, которое может привести к спутанности сознания и забывчивости.

Возможные осложнения

Портальная гипертензия может привести к:

• Высокому кровяному давлению
• Повреждению печени
• Сердечной недостаточности
• Повреждению головного мозга
• Смерти

Профилактика портальной гипертензии

Поддерживайте здоровое питание и образ жизни.

1. Сократите потребление алкоголя.
2. Избегайте курения и употребления наркотиков.
3. Избегайте самолечения; проконсультируйтесь с врачом перед началом приема любых лекарств. Неправильные лекарства могут ухудшить заболевания печени.
4. Строго соблюдайте диетические рекомендации вашего лечащего врача, такие как низкосолевая диета, ограничение потребления белка.
5. Попросите диетолога составить для вас план питания.

Диагностика портальной гипертензии

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет физическое обследование живота и анального отверстия для проверки наличия асцита, расширенных вен или варикозных расширений.

Другие тесты включают визуализирующие тесты, такие как рентгенограммы, такие как ангиограммы, и УЗИ, а также эндоскопические тесты. Эти тесты могут определить степень и тяжесть вашего состояния.

Лечение портальной гипертензии

Лечение этого состояния зависит от тяжести симптомов и функционирования вашей печени. Борьба с причинами портальной гипертензии также может быть способом лечения этого состояния.

Лечение и контроль могут включать:

1. Лекарства

Неселективные бета-блокаторы, такие как надолол или пропранолол, могут использоваться для остановки кровотечения из варикозных расширений. Их можно использовать как самостоятельное средство первой помощи или в сочетании с эндоскопической терапией.Также такие препараты, как лактулоза, могут использоваться для лечения случаев энцефалопатии, таких как спутанность сознания и другие психические изменения.

2. Связывание пищеводных варикозных расширений

Это процедура, используемая в качестве первой помощи для предотвращения первого кровотечения из варикозных расширений, особенно у пациентов, которые не могут принимать бета-блокаторы.

3. Эндоскопическое лечение

Это лечение первой линии при кровотечении из варикозных расширений, которое состоит из связывания или склеротерапии.Связывание — это использование хирургических резиновых колец для перекрытия кровеносных сосудов и остановки кровотечения. Склеротерапия — это процедура, при которой в кровоточащие варикозные расширения вводят раствор для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение.

4. Хирургия

Часто используется, когда медикаментозная и эндоскопическая терапия неэффективны. Может потребоваться хирургическое вмешательство для успешного контроля и снижения давления в венах.

Эти методы декомпрессии могут включать:

1. Шунтирование, которое представляет собой перенаправление кровотока в организме. Оно включает:
2. Трансйугулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS), который включает перенаправление кровотока в печени путем соединения печеночных вен с воротными венами с помощью стента — трубчатого устройства.
3. Дистальный спленоренальный шунт (DSRS), процедура, которая соединяет вены из селезенки с венами левой почки, тем самым снижая давление в варикозных расширениях и контролируя кровотечение.
4. Деваскуляризация; хирургическая процедура, удаляющая кровоточащие варикозные расширения, и часто выполняется, когда TIPS или DSRS не дают результата.

• Трансплантация печени

1. Парацентез, который представляет собой удаление скопившейся жидкости в брюшной полости.

Восстановление

Скорость восстановления зависит от тяжести осложнений и индивидуальных особенностей. Однако вам необходимо посещать все запланированные контрольные осмотры, особенно после хирургического вмешательства, чтобы убедиться, что имплантированные части, такие как стенты или печень, функционируют должным образом. Также придерживайтесь диетических рекомендаций вашего лечащего врача.

Часто задаваемые вопросы

К какому врачу следует обратиться при портальной гипертензии?

Следует обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.

В случае хирургического вмешательства, такого как установка хирургического стента или трансплантация, вы можете обратиться к интервенционному радиологу или хирургу.

Портальная гипертензия всегда требует хирургического вмешательства или трансплантации?

Нет, не всегда. Портальную гипертензию можно лечить или вылечить без хирургического вмешательства, но это зависит от тяжести симптомов и причины заболевания.

Мне потребуется эндоскопия?

В большинстве случаев — да. Сильное кровотечение из варикозных расширений может привести к серьезным осложнениям, поэтому его необходимо проверить и контролировать.

Существует ли генетическая или наследственная связь с портальной гипертензией?

Нет, нет. Портальная гипертензия является результатом структурных изменений в печени, которые приводят к увеличенному сопротивлению кровотоку и повышенному давлению в сосудах.

Может ли портальная гипертензия возникнуть без причины?

Да, может, но это очень редкий случай. Портальная гипертензия без известной причины называется идиопатической портальной гипертензией.

Что такое гепаторенальный синдром?

Это осложнение у пациентов с заболеваниями печени или циррозом и асцитом и может быть поздним осложнением у пациентов с портальной гипертензией. Это почечная недостаточность из-за снижения кровоснабжения сосудов, которые их питают.

Что такое синдром Бадда-Киарри?

Это заболевание, при котором в печеночных венах образуются тромбы, что приводит к повышению давления в портальном кровообращении. Это может привести к портальной гипертензии.

. «`html

«`.