ЭКО после многократных неудач.

.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в настоящее время является одним из самых успешных методов вспомогательной репродукции (ВРТ), применяемых для лечения бесплодия у пар. ЭКО начинается со стимуляции роста нескольких яйцеклеток с помощью лекарств для повышения фертильности. Затем яйцеклетки извлекаются из яичников, когда они достигают зрелости. После этого яйцеклетки смешиваются со спермой донора или партнера женщины для оплодотворения в лаборатории.

.

Полученные эмбрионы выращиваются в лаборатории несколько дней, а затем переносятся в матку женщины для беременности и последующих родов. Такова идеальная последовательность лечения ЭКО. Однако в некоторых случаях эмбрионы не прикрепляются к матке или по определенным причинам самопроизвольно прерываются вскоре после имплантации. Эти неудачи могут повторяться несколько раз, и обычно это сильно затрудняет для пары принятие дальнейших решений.

Что такое многократная неудача ЭКО?

.

При многократных неудачах с ЭКО речь идет о трех или более неудачных попытках ЭКО с использованием эмбрионов хорошего качества. Этот термин также применим к людям, которые не смогли забеременеть после переноса эмбриона и тем, кто потерял беременность.

Какие причины неудач ЭКО?

.

Существует множество причин неудачи ЭКО, и многие из них не повлияют на будущие процедуры. Также не все они зависят от женского партнера. К этим причинам относятся:

Качество эмбриона

Это одна из наиболее распространенных причин неудач ЭКО: эмбрион по одной или нескольким причинам просто перестает развиваться. Это явление обычно обусловлено генетическим фактором, который не был выявлен во время генетических тестов преимплантационного периода, проведенных над эмбрионом. Это приводит к прекращению развития или роста эмбриона, что в итоге приводит к невозможности имплантации или к выкидышу.

.

Яйцеклетки

Качество яйцеклеток женщины зависит от возраста. Это особенно актуально для женщин старше 35 лет. Это может привести к многократным неудачам при ЭКО, если эти яйцеклетки используются для процедуры. Яйцеклетки женщины начинают ухудшаться по качеству с возрастом, особенно по мере приближения к менопаузе, что затрудняет получение жизнеспособных яйцеклеток. У женщин младше 35 лет показатель имплантации составляет около 45%, в то время как женщины старше 40 лет имеют показатель имплантации около 15%

Хромосомные проблемы

.

Это может быть важным фактором неудач при ЭКО, как и при естественном зачатии. С 30 лет у женщины наблюдается увеличение хромосомных аномалий в яйцеклетках. К среднему возрасту 40 лет эти аномалии увеличиваются примерно на 75%. Также наблюдается увеличение хромосомных аномалий в сперме с возрастом мужчины. Преимплантационная генетическая диагностика направлена на выявление хромосомных аномалий до переноса эмбриона и имплантации эмбриона в матку. Пары, которые отказываются от этих тестов, рискуют многократными неудачами из-за генетических аномалий.

Аутоиммунные нарушения

.

Эти заболевания затрагивают небольшую часть населения, и женщины составляют около 80% случаев диагностированных расстройств. Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система человека атакует здоровые ткани, что приводит к их разрушению и воспалению. Примеры аутоиммунных заболеваний включают болезнь Аддисона, целиакию 1 типа, волчанку и др. Антитела, присутствующие у этих женщин с аутоиммунными заболеваниями, также могут препятствовать имплантации эмбриона, что приводит к многочисленным неудачам при ЭКО. Многие люди не знают об этом состоянии, пока не начинают искать ответы на свою неспособность зачать.

Привычки образа жизни

.

Те же привычки образа жизни, которые могут быть проблемой при обычном зачатии, также могут быть очень вредными для тех, кто проходит лечение ЭКО. Некоторые из этих привычек образа жизни, которые могут привести к неудаче ЭКО, включают курение, алкоголизм, плохое питание, ожирение, значительный дефицит веса и т. д. Все эти факторы могут существенно повлиять на шансы успеха ЭКО в негативном ключе. У женщин, которые курят, в среднем требуется в два раза больше циклов ЭКО для зачатия, и у них также выше вероятность выкидыша.

Какие следующие шаги после неудачи ЭКО?

.

Для некоторых пар нормальным является прохождение нескольких циклов ЭКО перед достижением успеха. Однако, ожидается, что многократные неудачи в циклах ЭКО могут сильно сказаться на эмоциональном и физическом состоянии пары. Врач обычно дает советы, рекомендации и предложения о дальнейших действиях после неудачных циклов ЭКО. Обычно он также рекомендует пройти обследование перед началом следующего цикла. Это обследование обычно информирует пару о доступных им вариантах.

.

Преимплантационная генетическая диагностика обычно рекомендуется парам, которые сталкиваются с многократными неудачами в циклах ЭКО. Эмбрионы проверяются на наличие генетических дефектов или аномалий, которые могут стать причиной неудач, до переноса эмбриона. Это может повысить шансы на успех ЭКО. Другой вариант — проведение ЭКО с использованием донорских яйцеклеток. Этот вариант предлагается тем, чьи врачи определили, что причина неудач ЭКО — возраст или качество их яйцеклеток. Лаборатория проверит жизнеспособность донорских яйцеклеток, а затем их извлечёт. Яйцеклетки также могут быть получены от членов семьи или близких друзей.

.

Суррогатное материнство может стать решением для женщин, которые сталкиваются с повторными неудачами имплантации. В лаборатории яйцеклетки предполагаемой матери оплодотворяются спермой отца или донорской спермой. Полученные эмбрионы затем переносятся в матку суррогатной матери. Другим решением может быть {{HTML_ELEMENT_0}}интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов{{HTML_ELEMENT_0}} в случаях, когда бесплодие вызвано факторами мужского сперматозоида.

. «`html

«`.