Рак кожи.

В 2016 году в Великобритании выдалось жаркое лето, а самый жаркий день за последние семь лет был зафиксирован в сентябре. Однако это не помешало семьям и друзьям отправляться на пляжи, чтобы насладиться бризом, приятным обществом, музыкой и едой, но в основном — солнцем. К сожалению, это может привести к неприятному солнечному ожогу, который, хотя и может считаться обычным, при повторении может потенциально привести к раку кожи. Примерно 15 419 новых случаев меланомы составляют около 4 процентов от общего числа новых случаев в 2014 году, рак кожи — это угроза, которую нельзя недооценивать. Фактически, с 1990-х годов количество случаев только увеличилось, а показатель заболеваемости вырос на 119 процентов.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис — это верхний слой кожи, который отвечает за образование новой кожи, придание ей цвета и защиту организма, благодаря специальным клеткам, которые являются частью иммунной системы. Наиболее распространенные виды рака кожи поражают именно этот слой. Рак — это состояние, при котором нормальная клетка замещается аномальной клеткой, которая, в отличие от своей нормальной «соседки», не погибает, а распространяется на окружающую область, поражая нормальные клетки вокруг нее. Совокупность этих аномальных клеток, своего рода аномальная ткань, называется опухолью.

Типы рака кожи:

Что касается рака кожи, тип рака зависит от типа клеток кожи, из которых он возник/мутировал:
Клетки ороговения: расположенные на наружном слое эпидермиса, эти плоские клетки регулярно отшелушиваются и заменяются новыми.

Базальные клетки: Для того, чтобы заменить отшелушивающиеся клетки верхнего слоя эпидермиса, клетки нижнего слоя того же эпидермиса, называемые базальными клетками, постоянно делятся, образуя новые клетки, которые перемещаются вверх по эпидермису, становятся более плоскими и, в конечном итоге, превращаются в клетки ороговения.
Меланоциты: Эти клетки вырабатывают коричневый пигмент под названием меланин, который действует как естественный солнцезащитный крем организма и защищает его от вредных солнечных лучей. Это также может быть связано с загаром кожи после длительного пребывания на солнце.

Рак, поражающий соответствующие клетки:

Плоскоклеточный рак: Поражает клетки ороговения, этот рак обычно появляется на участках кожи, часто подвергающихся воздействию солнца, таких как лицо, уши, шея, губы и тыльная сторона рук. Этот тип рака, по сравнению с базальноклеточным раком, чаще прорастает в более глубокие слои кожи и поражает другие органы. Они составляют 2 из 10 случаев рака кожи.
Базальноклеточный рак: Наиболее распространенный тип рака кожи, он составляет около 8 из 10 случаев рака кожи и поражает, как следует из названия, базальные клетки эпидермиса. Хотя он появляется на участках, подверженных воздействию солнца, его развитие относительно медленное, и он редко распространяется на другие части тела. Однако, если его не лечить, он может распространиться на близлежащие области, такие как кости.
Меланома: Наконец, меланома — это рак, связанный с меланоцитами. Однако меланоциты также могут образовывать доброкачественные образования, называемые родинками. Хотя он менее распространен, чем два других типа, он может расти относительно быстрее и не должен оставаться без лечения.

Факторы риска:

Причина образования аномальных клеток до сих пор вызывает недоумение у медицинских экспертов и ученых. Однако рак кожи и связанные с ним мутации клеток могут быть вызваны следующими факторами:
— Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от солнца или искусственных источников, таких как солярии.
— Неэффективная или подавленная иммунная система в течение длительного времени (хроническая) из-за заболеваний, таких как ВИЧ/СПИД, инфекций, лекарств или других видов рака.
— Воздействие ионизирующего излучения (рентгеновского излучения) или химических веществ, вызывающих рак, таких как мышьяк.
— Инфекции, вызванные некоторыми видами вирусов, передающихся половым путем.
— Люди, у которых уже был рак кожи, с большей вероятностью будут диагностированы повторно в течение следующих двух лет.
— Пожилые люди также подвержены риску рака кожи.

Диагностика:

При диагностике рака кожи врачи могут попытаться выявить различные «предраковые поражения» (поражения — это любые аномальные изменения кожи или любого другого органа или ткани из-за болезни или травмы, в нашем случае — рака. Однако не все предраковые поражения переходят в рак, но врачи принимают активные меры для их лечения. Некоторые из таких распространенных поражений:

Актинический кератоз: Наиболее распространенный тип поражения, наблюдаемый особенно на участках тела, подверженных воздействию солнца, он может проявляться как красные и шелушащиеся участки или выглядеть как бородавка. Вероятность перехода в рак составляет около 5%.
Родинки: Родинки являются наиболее распространенным и широко рассматриваемым доброкачественным образованием. Однако существует небольшой шанс, что они могут стать злокачественными. Если вы заметили изменение формы или цвета родинки, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, представляет ли она угрозу.

Актинический хейлит: Похожий на актинический кератоз, это поражение часто появляется на губах, за исключением того, что это сухие и шелушащиеся участки, которые могут вызвать ощущение потрескавшихся и потрескавшихся губ.

Кожные рога: Часто встречаются у пожилых людей, это образования, которые выглядят как рог.

Что касается диагностики, осмотра кожи достаточно для того, чтобы врач определил, есть ли у вас рак. Это также может быть дополнено биопсией кожи, которая включает взятие небольшого образца пораженного участка под местной анестезией и отправку его патологу, который даст заключение о наличии и степени рака. Затем необходимо будет провести стадирование рака, чтобы врачи могли разработать эффективную процедуру лечения пациента. Однако для базальноклеточного рака нет специфической системы стадирования, при размере опухоли более 2 см в диаметре это серьезный случай, требующий немедленного внимания и лечения. Также местоположение опухоли может играть важную роль, при расположении на ухе, веке или носу, требуется внимание независимо от размера. Для плоскоклеточных карцином существует система стадирования, и если рост опухоли превышает 2 мм, поражает нервную систему или находится на ухе, то случай серьезный. Если метастазирование происходит в другие части тела, это считается чрезвычайно опасным.

Лечение:

После диагностики и стадирования рака врач может порекомендовать несколько вариантов лечения. Однако тип лечения, который вы в конечном итоге выберете, будет зависеть от различных факторов, таких как тип и стадия рака кожи, побочные эффекты, ваше здоровье и возраст, а также вероятность того, что лечение излечит или каким-либо образом поможет справиться с раком. Возможные варианты лечения следующие:

Хирургия:

Хирургическая процедура по лечению рака кожи обычно включает удаление опухоли и окружающих ее тканей. Существует множество способов проведения этой процедуры, и каждый метод использует различные методы, однако конечная цель — удаление опухоли — остается неизменной. В редких случаях требуется дополнительное лечение. Тип выбранной процедуры зависит от вашего конкретного случая и может быть проведен дерматологом, общим или пластическим хирургом, практикующим медсестрой или врачом-ассистентом. Некоторые из наиболее распространенных:

Кюретаж и электрокоагуляция: Кюретаж включает использование кюретки (острого инструмента в форме ложки) для удаления поражения. После чего область обрабатывается электрическим током, который останавливает кровотечение и также убивает оставшиеся раковые клетки — процесс, называемый электрокоагуляцией.

Хирургия по методу Моха: В случаях, когда опухоль большая или расположена в области головы и шеи, предпочтительнее эта процедура. Она включает удаление опухоли вместе с окружающими ее фрагментами и наблюдение под микроскопом до тех пор, пока все фрагменты не будут удалены.

Замораживание: Также известное как криотерапия, это включает использование жидкого азота для замораживания опухоли и также используется для лечения предраковых поражений. Может выполняться в несколько сеансов и может оставить бледный рубец.

Лазерная терапия: Используется для лечения предраковых поражений на наружном слое кожи с помощью высокоинтенсивного света для уничтожения аномальных клеток.

Широкое иссечение: Если удаляется большая опухоль, это может оставить слишком большой разрез для заживления. В таких случаях для его закрытия используется кожа из другой области.
Реконструктивная хирургия: Поскольку большинство случаев рака кожи появляются на лице, может потребоваться реконструктивная хирургия.

Фотодинамическая терапия: Этот процесс включает нанесение химического вещества на пораженный участок, делая его чувствительным к свету, и использование специального типа света для уничтожения рака.

Лучевая терапия:

Эта процедура использует высокоэнергетические лучи или другие частицы для уничтожения рака и используется в тех случаях, когда хирургия неэффективна, например, на веке, кончике носа или ухе. Также предпочтительнее у людей, которые хотят избежать рубцов, следствия альтернативного хирургического вмешательства. Наиболее распространенным методом лучевой терапии является внешняя лучевая терапия, при которой излучение для лечения рака испускается снаружи с помощью машины. Побочные эффекты включают сыпь, покраснение или зуд кожи или изменение цвета кожи, но их можно преодолеть, нанося на кожу кортикостероид или антибиотик.

Химиотерапия:

Для рака кожи, расположенного на верхнем слое кожи, врачи могут порекомендовать химиотерапию в виде крема или лосьона. Этот крем/лосьон будет содержать химические вещества, направленные на уничтожение раковых клеток, препятствуя их росту. Хотя это может вызвать боль и раздражение в течение всего курса лечения, который обычно длится несколько недель, оно пройдет после завершения лечения.

. «`html

«`.