Что ожидать от операции по замене плеча.

Замена сустава плеча — это очень распространённая процедура, которая может помочь людям с болью в плече и ограниченным объёмом движений. Многие люди страдают от хронической боли в плече, что ограничивает их повседневную активность. Хорошая новость заключается в том, что операция по замене сустава плеча может помочь избавиться от этой боли навсегда и значительно улучшить качество жизни. Во время операции по замене сустава плеча используется искусственный сустав для замены повреждённого. Операция обычно выполняется один раз, но может быть повторена при необходимости. Операция рекомендуется пациентам с сильной болью в суставе и ограниченным объёмом движений, особенно в тех ситуациях, которые нельзя улучшить с помощью лекарств или других методов лечения, включая физиотерапию.

.

Какие типы операций по замене плеча существуют?

Существует множество операций по замене плеча, три наиболее распространённых типа включают:

.

• Полная замена плечевого сустава – В этом типе операции ортопед заменяет головку плечевой кости на гладкий, округлый металлический имплант. Также в ходе этой операции поврежденный хрящ суставной впадины удаляется и заменяется пластиковым протезом.
• Частичная замена плечевого сустава – При этой операции ортопед оставляет суставную впадину плеча нетронутой. Они заменяют только головку плечевой кости на металлический протезный имплант. Эта процедура также называется плечевой гемиартропластикой.

.

.

Что определяет тип операции по замене плеча?

Главным фактором, определяющим тип операции по замене плеча, является степень повреждения ротаторной манжеты. При меньшем повреждении ротаторной манжеты может быть идеальным полное или стандартное протезирование плеча. Если же повреждение ротаторной манжеты значительное, из-за травмы или тяжелой формы артрита, пациент может не подходить для полной замены плеча. В таком случае может быть идеальным обратное протезирование плеча, где успех операции зависит от дельтовидной мышцы, а не от мышц ротаторной манжеты. Если у пациента наблюдается стойкий и тяжелый остеоартроз, затрагивающий только головку плечевой кости, он может быть хорошим кандидатом на частичную замену плеча.

.

Кто является кандидатом на операцию по замене плечевого сустава методом реверс-замены?

Хирург может порекомендовать операцию по замене плечевого сустава методом реверс-замены, если у пациента есть следующие состояния:

• Артропатия разрыва надостной мышцы
• Сложный перелом плечевого сустава
• Неудавшаяся ранее операция по замене плечевого сустава
• Хроническое вывих плеча
• Не подлежащий ремонту разрыв ротаторной манжеты
• Опухоль в плечевом суставе
• Сильная боль в плечевом суставе при движении
• Неэффективные методы лечения, такие как медикаментозное лечение, физиотерапия или инъекции кортизона

Какие потенциальные риски и осложнения могут возникнуть при операции по замене плечевого сустава?

.

Важно знать о потенциальных опасностях и побочных эффектах при замене плеча, включая инфекции, повреждение нервов, сосудов, вывих плеча и проблемы с имплантатом. Перед принятием решения о проведении операции необходимо подробно обсудить эти риски с врачом. Для снижения вероятности осложнений, ваш врач также предоставит подробные инструкции по послеоперационному уходу. Строго следуйте этим инструкциям для достижения наилучших результатов.

Что ожидать после операции по замене плеча?

Для тех, кто готовится к замене плеча, знание того, чего ожидать, может помочь добиться лучшего результата. Вот некоторые моменты, которые следует знать об операции:

Управление болью

.

Пациент может ожидать боли после операции, что является распространенным явлением при других видах хирургических вмешательств. Боль также будет постепенно уменьшаться по мере выздоровления пациента. Большинство людей сообщают только о легкой боли после восстановления и реабилитации после операции по замене плеча. Это обычно значительное улучшение по сравнению с обычной болью, которую испытывали до операции. Также важно тесно сотрудничать с физиотерапевтами, чтобы понять позиции и упражнения, которые уменьшат боль и улучшат скорость заживления.

.

Пациент также должен поддерживать тесный контакт со своим хирургом, чтобы понять дозировку обезболивающих препаратов после операции. Также крайне важно иметь план по снижению дозы опиоидных анальгетиков. Исследования показали, что прием предписанных опиоидов перед операцией приводит к ухудшению контроля боли после операции. Пациент также должен рассмотреть возможность снижения дозы этих препаратов перед операцией под наблюдением медицинской команды. Это может помочь в управлении болью после операции.

Помощь и поддержка

.

Пациент будет носить оперированную руку в повязке несколько недель. Они не смогут использовать руку для чего-либо, кроме предписанных упражнений во время физиотерапии. Физиотерапевт также научит пациента некоторым специфическим упражнениям, которые будут способствовать заживлению. Пациенту следует рассмотреть возможность употребления пищи, которую очень легко приготовить. Они также могут захотеть расположить предметы, которые они регулярно используют дома, на легкодоступном уровне. Кроме того, рубашки с пуговицами легче всего надевать, когда рука обездвижена. Пациент также должен приглашать семью и друзей, чтобы они поддерживали его после операции.

Проблемы со сном

.

Сон может быть трудным вначале, но обычно улучшается при соблюдении хороших привычек. Некоторые хорошие привычки сна могут включать: избегание обильных приемов пищи перед сном, соблюдение регулярного времени отхода ко сну, избегание никотина, избегание кофеина перед сном и удаление электронных устройств из спальни. Важно также найти удобное положение для сна, улучшая гигиену сна. Они также должны проконсультироваться с физиотерапевтом относительно поз, которые позволят защитить плечо во время сна.

Улучшенная подвижность и функция

.

Одним из важнейших аспектов восстановления после операции по замене плеча является физиотерапия. Они могут даже работать над улучшением подвижности плеча и верхней части спины до операции, чтобы сохранить плечо как можно более сильным и подвижным до её проведения. После операции физиотерапевт также обучит и проконсультирует пациента о мерах предосторожности и движениях, которых следует избегать дома в начальный период заживления. Они также научат пациента, как управлять поражённой рукой во время выполнения повседневных задач. Физиотерапевт также будет работать с пациентом, чтобы постепенно восстановить диапазон движений, улучшить силу и функциональность, и, в конечном итоге, помочь им вернуться к повседневной деятельности.

```.