Общие проблемы с плечом и когда необходима операция по замене плеча 

Плечевой сустав имеет структуру, которая делает его восприимчивым к травмам или проблемам. Общие проблемы с плечом вызывают широкий спектр проблем, включая следующие:

• Слабое место
• Жесткость
• боль

Некоторые общие травмы плеча включают разрывы губ, разрывы вращательной манжеты плеча и замороженное плечо. Боль в плече и инвалидность также могут привести к необходимости операции по замене плеча.

Какова анатомия плеча?

Плечо состоит из трех костей; это плечевая кость, лопатка и ключица. Шарнир представляет собой шарнирное соединение. Шарик, который является головкой плечевой кости, входит в неглубокое углубление в лопатке, называемое суставной впадиной. Все эти конструкции обеспечивают вращательное движение плечевого сустава. Это повышенное движение делает плечо восприимчивым к травмам и повреждениям.

Почему возникают травмы плеча?

Анатомия или структура плечевого сустава делает его уязвимым для травм. Головка плечевой кости удерживается на месте силой мышц и связок вокруг сустава. Любой дисбаланс в этих мышцах или напряжение окружающих связок может привести к его травме. Осанка также играет очень важную роль в дисбалансе плечевых мышц, так как округлые плечи приводят к повышенной напряженности мышц в передней части плеча и слабости в задней части плеча. Чтобы плечевой сустав двигался эффективно, несколько мышц, связок и суставов должны двигаться гармонично, чтобы обеспечить плавное и безболезненное движение.

В чем причина проблем с плечом?

Эти проблемы довольно распространены и могут быть вызваны простыми проблемами, в том числе:

• Спортивные мероприятия
• Падение
• Травма
• Неловко поднимать тяжелые предметы
• Растяжение

Чем старше становится человек, тем чаще возникают проблемы с плечом из-за возрастных изменений.

Может ли ощущаться боль в плече в другом месте?

Можно почувствовать боль от расстройства плеча вокруг самого плеча, шеи и рук. Иногда проблема, ощущаемая в плече, также может быть связана с проблемой шеи. Это может произойти даже при отсутствии болей в шее. Люди, которые чувствуют эту боль, описывают ее как чувство покалывания, острую, но не жгучую боль.

Почему делают операцию по замене плечевого сустава?

Ассоциация операция по замене плеча делается для облегчения боли и других симптомов, которые могут возникнуть при повреждении плечевого сустава. Некоторые условия, которые могут вызвать этот ущерб, включают:

• Травмы вращательной манжеты плеча – Вращательная манжета плеча, пучок мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, может быть повреждена. Травмы этих мышц и сухожилий иногда могут привести к повреждению хрящей и костей в плечевом суставе.
• Переломы – Переломы верхнего конца плечевой кости могут вызвать необходимость замены. Это может быть либо в результате травмы, либо в результате неудачной предыдущей операции по фиксации перелома.
• остеонекроз – Некоторые заболевания плечевого сустава могут вызвать блокировку притока крови к плечевой кости. Это может привести к смерти и возможному разрушению кости.
• остеоартрит - Это также известно как износ артрит. От него повреждается хрящ, защищающий концы костей и облегчающий движение суставов.  
• ревматоидный артрит – Гиперактивный иммунитет – причина ревматоидного артрита. Возникающее в результате воспаление может привести к повреждению хряща, а в некоторых случаях и подлежащей кости в суставе.

Какие риски связаны с заменой плеча?

Хотя это наблюдается только в редких случаях, вполне возможно, что операция по замене плеча не уменьшит боль или полностью исключить. Операция также может не полностью восстановить подвижность и силу сустава. В некоторых случаях также может потребоваться дополнительная операция. Некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть после операции по замене плечевого сустава, включают:

• Перелом – Это может быть результатом разрыва плечевой кости, лопатки или гленоида во время или после операции.
• вывих – Это происходит, когда шар нового шарнира выскакивает из гнезда.
• Повреждение нерва – Это происходит при повреждении нервов в области импланта. Это может привести к онемению, боли и слабости.
• Инфекция – Это может произойти в области разреза или в более глубоких тканях. Для лечения может потребоваться еще одна операция.
• Сгустки крови – Они могут образовываться в венах ног или рук после операции. Они могут быть опасны, потому что часть сгустка может оторваться и попасть в легкие, сердце или даже в мозг в редких случаях.
• Расшатывание имплантата - Хотя компоненты замены плеча прочны, в некоторых случаях они могут со временем изнашиваться или ослабевать. В этих случаях потребуется еще одна операция для замены ослабленных компонентов.

Какие бывают виды эндопротезирования плеча?

Хирург проведет консультацию с пациентом относительно типа замены плеча, который потребуется пациенту. Можно выбрать четыре варианта, они включают в себя:

• Обратная тотальная замена плеча – В этой процедуре сустав переворачивается по сравнению с нормальным положением. Это означает, что протез из металлического шарика помещается на лопатку, где обычно находится суставная впадина, а пластиковая чашка прикрепляется к ножке и перемещается в верхнюю часть плечевой кости, где обычно находится шарик.
• Гемиартропластика – В этой процедуре заменяются только шар и шток. Стержень соединяется с металлическим шаром, а затем шар сочленяется с естественной полостью суставной впадины.
• Восстанавливающая гемиартропластика – Это замена суставной поверхности головки плечевой кости колпачковым протезом без ножки.
• Анатомическая тотальная замена плеча – В этой процедуре пораженный артритом сустав заменяется хорошо отполированным металлическим шариком, прикрепленным к ножке со стороны плечевой кости. На гленоидную втулку также надевается пластиковая чашка.
• Бесстебельное тотальное эндопротезирование плечевого сустава – Это вариант полного плеча с сохранением кости. артропластика где металлический шар прикреплен к плечу без штока.