Wer ist ein guter Kandidat für ZIFT-Reproduktionstechnologie?

Zygote intrafallopian transfer (ZIFT) Reproduktionstechnologie wurde erstmals 1986 eingesetzt, um unfruchtbaren Menschen bei der Empfängnis zu helfen. Das assistierte Reproduktionstechnologie (ART) ist eine Hybridtechnik, die die Prozesse der In-vitro-Fertilisation (IVF) und des Gameten-Intraeileitertransfers (GIFT) kombiniert. Obwohl das Verfahren relativ ist hohe Erfolgsquote (fast ähnlich der von IVF), Aufgrund der hohen Kosten des Verfahrens und seines invasiven Charakters ist es weniger wahrscheinlich, dass es sowohl von Ärzten als auch von Patienten empfohlen oder gewählt wird. Dies führte zu niedrigen Zinssätzen. Beispielsweise werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr nur etwa 260 Babys über ZIFT geboren.

Länder im Nahen Osten mit günstigeren Optionen bieten medizintouristische Optionen für qualifizierte Patienten an. Medizinische Reisebüros haben auch Pakete für Patienten in dieser Situation. Einige Patienten bevorzugen ZIFT, da sie es für natürlicher halten, da die befruchtete Eizelle, die Zygote, viel früher zur Implantation in den Körper der Frau eingesetzt wird als bei IVF. Dies wirft die Frage auf: „Wer ist ein guter Kandidat für ZIFT-Reproduktionstechnologie?“

Wie wird ZIFT durchgeführt?

Assistierte Reproduktionstechnologie (ART) Die damit verbundenen Behandlungen, die Überwachung und der gesamte Prozess können emotional und körperlich anstrengend sein. Der Eingriff dauert zwischen vier und sechs Wochen. Der erste Schritt ist die Superovulation mit Hormonen. Vor der Behandlung ist eine Blutuntersuchung erforderlich. Darüber hinaus sind im Verlauf des Prozesses regelmäßige Tests erforderlich. Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomid werden verabreicht, um die Eierstöcke zur Produktion mehrerer reifer Eizellen (Eizellen) anzuregen. Die Menge an follikelstimulierendem Hormon (FSH) und luteinisierendem Hormon (LH) wird nach Clomid erhöht. Diese beiden Hormone werden für die Reifung der Eizelle benötigt. In Fällen, in denen die Verabreichung von Clomid nicht ausreicht, um die Reifung der Eizellen zu stimulieren, werden intravenöses FSH und LH als Ergänzung zum oralen Clomid für eine aggressivere Therapie eingesetzt.

Sobald nach einer Hormontherapie mehrere reife Eizellen produziert wurden, wird ein nicht-invasives Verfahren namens transvaginale Eizellentnahme zur Entnahme der Eizelle eingesetzt. Diese Technik wird auch bei IVF und GIFT verwendet. Die transvaginale Eizellentnahme ist ein ultraschallgesteuerter Prozess. Eine dünne Nadel wird durch die Vaginalwand eingeführt und dringt in die Eierstöcke ein, um mehrere reife Eizellen zu entnehmen. Anschließend werden dem Mann kurz vor der Einnistung Spermien entnommen.

In einer Petrischale werden die Spermien und Eizellen für die Befruchtung vorbereitet. Dies kann manuell durch eine aufgerufene Prozedur erfolgen intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) oder natürlich. ICSI ist ein gutes Verfahren, das in Verbindung mit ZIFT bei männlichen Fruchtbarkeitsproblemen wie geringer Spermienmotilität, deformierten Spermien oder wenig lebensfähigen Spermien angewendet werden kann. Das Sperma wird direkt in die Eizelle in der Petrischale injiziert, um die Chancen auf eine Befruchtung während dieses Prozesses zu erhöhen. Es gibt widersprüchliche Studien zur Rolle von ICSI bei Kindern mit genetischen Defekten, obwohl keine konkreten Erkenntnisse vorliegen.

Die befruchteten Eizellen werden dann XNUMX Stunden lang auf den Beginn der Zellteilung überwacht. Anschließend wird die Zygote in den Eileiter implantiert. Dieser Prozess unterscheidet sich von der IVF, bei der die befruchtete Eizelle sich in acht Zellen teilen kann, bevor sie in die Gebärmutter implantiert wird. Je nach Standort des sich entwickelnden Embryos variiert die Einnistungsstelle und modelliert somit den Weg, den der sich entwickelnde Embryo nach der natürlichen Empfängnis einschlagen würde.

Durch eine chirurgische Technik namens Laparoskopie werden ein bis vier Zygoten in die Eileiter eingesetzt. Dies ist ein invasiver Eingriff und erfordert im Gegensatz zur IVF, bei der die Einführung durch den Gebärmutterhals erfolgt, einen kleinen Bauchschnitt. Die Zygote wandert dann durch den Eileiter, wo sie sich voraussichtlich in der Gebärmutterwand einnisten wird. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutterwand einnistet und bei gesunden jungen Frauen zu einer Schwangerschaft führt, liegt bei etwa 32–36 %. Die Anzahl der platzierten Zygoten hängt vom Alter, den Vorlieben des Patienten und anderen Faktoren wie der Krankengeschichte ab. Ältere Frauen benötigen mehr Zygotenimplantation als jüngere.

Welche Risiken und Nachteile sind mit ZIFT verbunden?

Wie bei anderen laparoskopischen Eingriffen besteht das Risiko postoperativer Komplikationen. Diese beinhalten:

• Infektion: Eine postoperative Infektion kann aufgrund von a auftreten Mangel an Asepsis während der chirurgischen und postoperativen Behandlung. Dies könnte zu einer langsameren Wundheilung und einem längeren Krankenhausaufenthalt führen. Die Infektion kann sich auf die Gebärmutter, die Blase oder den Bauchschnitt ausbreiten. 
• Blutung: Abhängig von der Erfahrung des Chirurgen besteht die Möglichkeit einer postoperativen Blutung in der Gebärmutter. Dies ist hauptsächlich auf ein Trauma oder einen unsachgemäßen chirurgischen Verschluss zurückzuführen.
• Eileiterschwangerschaft: Die befruchtete Eizelle nistet sich an einem anderen Ort als in der Gebärmutter ein.
• Mögliche Verletzung benachbarter Organe:  Nach dieser Operation kam es zu Verletzungen der Blase, des Darms, des Harnleiters, der Gebärmutter, des Eileiters, des Eierstocks, der Blutgefäße und der Nerven.
• Tiefe Venenthrombose: Nach einem laparoskopischen Eingriff an der Gebärmutter kann es zu Blutgerinnseln in den Beinen oder der Lunge kommen.
• Verwachsungen und Narbenbildung: Durch die Operation kann es zu Verwachsungen und zur Bildung von Narbengewebe kommen.
• Kosten: ZIFT ist ein teures Verfahren und nicht leicht erschwinglich. Dies kann jedoch durch die Inanspruchnahme medizinischer Behandlungen im Ausland in Ländern mit erschwinglicherer Gesundheitsversorgung verringert werden.

Wer kann das ZIFT-Verfahren nutzen?

Nicht jedes Paar hat Anspruch auf ZIFT als ART. Die Bedingungen, die erfüllt sein müssen, damit ZIFT eine Option ist, sind:

• Für eine erfolgreiche Zygotenimplantation muss die potenzielle Mutter über mindestens einen gesunden Eileiter verfügen.
• Paare, die nach mindestens einem Jahr, in denen sie fünf bis sechs Runden Eierstockstimulation mit intrauteriner Insemination versucht haben, nicht schwanger geworden sind, entscheiden sich häufig für ZIFT.
• Geringe Spermienzahl und Spermienmotilität.
• Probleme mit Eisprung und Befruchtung

Gegenanzeigen

Obwohl ZIFT als Verfahren der assistierten Reproduktion zur Behandlung von Unfruchtbarkeitsproblemen eingesetzt werden kann, gibt es einige Ausnahmen. Diese beinhalten:

• Verstopfung des Eileiters.
• Schwere Eileiterverletzung.
• Ein anatomischer Zustand der Gebärmutter, wie zum Beispiel schwere intrauterine Verwachsungen.

Zusammenfassung

Der Zygoten-Intrafallopian-Transfer (ZIFT) ist ein Verfahren, das dabei hilft, unterschiedliche Einschränkungen der Fruchtbarkeit bei Paaren zu umgehen. Dadurch kann Paaren geholfen werden, leibliche Kinder zu bekommen. Potenzielle Antragsteller müssen über die Risiken und finanziellen Auswirkungen des Verfahrens aufgeklärt werden. Es ist außerdem ratsam, mit dem Arzt zu besprechen, welches Verfahren für Ihr Alter, Ihren Gesundheitszustand und Ihren Gesundheitszustand am besten geeignet ist.